Bisoprololul (Bisoprololum) este un beta1-blocant cardioselectiv care are efecte antiaritmice, hipotensive și antianginoase.

Se utilizează pentru angina pectorală, în perioada post-infarct, pentru hipertensiune arterială și insuficiență cronică moderată.

Instructiuni de utilizare

Utilizarea medicamentului poate varia în funcție de boala specifică și stadiul actual al acesteia, precum și de ritmul cardiac observat și de alte caracteristici ale corpului, care vor fi indicate de medicul curant.

ÎN vedere generală Medicamentul se ia dimineața pe stomacul gol, o dată, pe cale orală, cu o cantitate mică de lichid. Se recomandă insistent să nu zdrobiți sau mestecat tabletele.

Contraindicatii

Medicamentul nu trebuie utilizat pentru:

• insuficiență cardiacă severă;
• infarct miocardic acut;
• sarcina;
• alăptarea;
• șoc cardiogen;
• sindromul sinusului bolnav;
• bradicardie sinusală;
• hipersensibilitate.

• diabet zaharat;
• psoriazis;
• probleme cu ficatul și rinichii;
• varianta de angină pectorală;
• tendință la bradicardie;
• boli pulmonare obstructive cronice;
• astm sever;
• tireotoxicoză;
• hipoglicemie.

Dacă este de așteptat un tratament chirurgical, medicamentul trebuie oprit cu cel puțin 48 de ore înainte de anestezia generală. Pacienții care poartă lentile de contact trebuie să țină cont de faptul că producția de lacrimi poate fi redusă datorită utilizării bisoprololului.

Interacțiunea cu alte medicamente

Nu se recomandă utilizarea bisoprololului cu aceste medicamente:

• medicamente antiaritmice de primă clasă, de exemplu, fenitoină și chinidină (pot scădea contractilitatea cardiacă);
• blocante ale canalelor lente de calciu, de exemplu, verapamil (contractilitatea miocardică poate scădea);
• antihipertensive cu acțiune centrală, cum ar fi moxonidina și rilmenidina (pot scădea debitul cardiac).

Bisoprololul poate fi utilizat cu aceste medicamente, dar cu restricții:

• medicamente antiaritmice de clasa a treia, de exemplu, amiodarona (poate agrava afectarea permeabilității AV);
• parasimpatomimetice (crește riscul de bradicardie);
• unii agonişti adrenergici, de exemplu, izoprenalina şi dobutamina (efectul ambelor medicamente poate fi redus);
• meflochină (crește riscul de bradicardie);
• alergeni utilizați pentru imunoterapie (riscul de dezvoltare sistemică reacții alergice);
• agenți intravenosi de diagnosticare radioopaci care conțin iod (crește riscul de a dezvolta diferite reacții anafilactice).

Lista este incompletă, așa că dacă este nevoie de utilizare simultană cu alte medicamente, consultați mai întâi medicul dumneavoastră despre potențialul efecte secundare.

De asemenea, eficacitatea medicamentului scade dacă pacientul este un fumător activ.

Condiții și perioade de depozitare

Preţ

Un comprimat de Bisoprolol conține 0,005 sau 0,01 g fumarat de bisoprolol , precum și componente auxiliare: stearat de magneziu (stearat de magneziu), dioxid de siliciu coloidal (Dioxid de siliciu coloidal), crospovidonă (Crospovidonă), amidon de porumb (Amylum maydis), celuloză microcristalină (Celluloză microcristalină).

Pentru fabricarea comprimatelor de film se folosesc: alcool polivinilic, dioxid de titan, talc, macrogol, coloranți (oxid de fier galben, galben de chinolină, galben portocaliu).

Formular de eliberare

Medicamentul este produs sub formă de tablete filmate, ambalate în blistere, 20, 30 sau 50 de bucăți într-o cutie de carton.

Comprimatele sunt rotunde, biconvexe, culoarea lor variază de la bej la bej cu o nuanță gălbuie, la rupere - de la alb la aproape alb.

Acțiune farmacologică

Bisoprololul (INN - Bisoprolol) aparține grupului clinico-farmacologic „ β1-blocante " Acțiunea sa este vizată ameliorarea simptomelor miocardice (efect antianginos), normalizarea ritmului perturbat al contracțiilor mușchiului inimii (efect antiaritmic), precum și pe scăderea performanței (efect antihipertensiv).

Farmacodinamica si farmacocinetica

Bisoprololul este selectiv β1-blocant şi nu are activitate simpatomimetică internă şi de stabilizare a membranei.

Sub influența dozelor mici de substanță activă fumarat de bisoprolol la un pacient:

• Activitatea reninei scade (reglarea presiunii și homeostaziei apă-sare, proteolitică);
• cererea miocardică de oxigen scade ;
• excitabilitatea și conductivitatea miocardului scade ;
• frecvența contracțiilor mușchiului cardiac scade (atât în ​​repaus, cât și sub sarcină);
• catecolaminele stimulate și formarea de adenozin monofosfat ciclic sunt reduse din adenozin trifosfat ;
• fluxul ionilor de calciu în spațiul intracelular scade ;
• debitul cardiac scade (în ciuda faptului că nu există o scădere semnificativă a volumului stroke);
• conducerea atrioventriculară (AV) este inhibată ;
• presiunea scade ;
• simptomele ischemiei miocardice sunt ameliorate .

Conform adnotării, bisoprololul într-o doză semnificativ mai mare decât cea terapeutică (0,2 grame sau mai mult) poate provoca blocaj, inclusiv receptorii β2-adrenergici în principal în bronhii Şi musculatura neteda a peretilor vasculari .

Medicamentul este absorbit cu aproximativ 80-90%, iar nivelul de absorbție nu depinde de aportul alimentar. Concentrația substanței active în plasmă atinge valoarea maximă la 60-180 de minute după administrarea comprimatului.

Fumaratul de bisoprolol se leagă de proteinele plasmatice sanguine cu aproximativ 30%. Substanța are capacitatea într-o mică măsură:

• trece prin placenta si bariere hemato-encefalice ;
• pătrunde în laptele unei femei care alăptează.

Aproximativ jumătate din doza luată este metabolizată în ficat , în urma cărora se formează cele inactive. Timpul de înjumătățire variază de la 10 la 12 ore. Aproximativ 98% este eliminat din organism nemodificat prin urină, până la 2% este excretat în bilă.

Indicații pentru utilizarea Bisoprolol: pentru ce este prescris medicamentul și cum diferă regimul de dozare pentru diferite preparate de bisoprolol

Pentru ce sunt comprimatele de bisoprolol? Indicațiile pentru utilizarea Bisoprololului sunt hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută în mod persistent), stabil (CHD), insuficiență cardiacă cronică (CHF).

Medicamentul Bisoprolol este produs de un număr destul de mare de companii farmaceutice, cu toate acestea, indiferent de unde și de către cine sunt produse, comprimatele au aceleași indicații de utilizare: adică indicațiile de utilizare a Bisoprolol-Pran sunt identice cu cele ale medicamentului. indicații de utilizare a medicamentului produs, de exemplu, de Lugansk Chemical Pharmaceutical Plant sau de compania israeliană Teva.

Contraindicatii

Utilizarea Bisoprololului este contraindicată pentru:

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• hipersensibilitate la alții beta-blocante ;
• insuficienta cardiaca acuta (OSN);
• CHF în stadiul de decompensare (dacă pacientul necesită terapie inotropă);
• șoc (inclusiv șoc cardiogen);
• sindrom de slăbiciune (disfuncție) a nodului sinusal ;
• edem pulmonar ;
• blocaj sinoatrial ;
• bradicardie (ritmul cardiac extrem de scăzut, în care ritmul cardiac nu depășește 60 de bătăi pe minut);
• Bloc AV de gradul 2 și 3 fără stimulator cardiac;
• formă severă de hipotensiune arterială , la care indicatorul tensiunea arterială sistolică nu depășește 100 mm Hg. Artă.);
• în formă severă ;
• notat în anamneză BPOC ;
• feocromocitom (în cazurile în care pacientul nu este prescris simultan α-blocante );
• greu de controlat;
• acidoză metabolică;
• tulburări circulatorii periferice în stadiile ulterioare (de exemplu, cu sindromul Raynaud );
• hipokaliemie refractară , hipercalcemie sau hiponatremie ;
• hipolactazie ;
• deficit de lactază ;
• sindromul de malabsorbție a glucozei-galactozei .

Datorită faptului că nu există suficiente date privind siguranța și eficacitatea medicamentului pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, bisoprololul nu este utilizat în pediatrie.

În plus, medicamentul nu este prescris pacienților care urmează tratament inhibitori MAO (excepția fac cazurile în care pacientul este prescris Inhibitori de monoaminooxidază de tip B ).

Efecte secundare

Administrarea Bisoprololului poate fi însoțită de:

• Şi ;
• sentiment oboseală ;
• senzație de un jet de sânge pe față;
• tulburări de somn;
• tulburări psihice (de obicei depresie , mai rar - );
• parestezii ale membrelor și o senzație de frig în ele;
• scăderea secreției de lichid lacrimal;
• dezvoltare conjunctivită ;
• durere abdominală, greaţă , vărsături ;
• sau invers;
• slăbiciune musculară;
• activitate musculară convulsivă crescută ;
• simptome de obstrucție bronșică (la pacienții care au o predispoziție la aceasta);
• crescut;
• încălcarea potenței;
• bradicardie ;
• hipotensiune arterială ortostatică ;
• Tulburări de conducere AV .

În unele cazuri, cursul se poate înrăutăți insuficienta cardiaca cu dezvoltarea periferice .

La pacientii cu aportul de sânge afectat la nivelul extremităților inferioare , care este însoțită de claudicație intermitentă, precum și la pacienții diagnosticați cu sindromul Raynaud , simptomele principale ale acestor boli se pot intensifica.

De asemenea, nu poate fi exclusă posibilitatea scăderii toleranței la glucoză, în principal la pacienții cu tratament concomitent (inclusiv diabet ascuns (latent). , care se caracterizează absență completă orice manifestare a acestei boli).

Comprimate de bisoprolol, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Doza de medicament este selectată individual. Comprimatele se iau dimineata, inainte de masa, fara a mesteca. Cursul de tratament începe prin prescrierea pacientului a 0,005 grame, care se ia o singură dată. Pentru pacienții cu o ușoară creștere, doza inițială este de 0,0025 grame pe zi.

În cazurile în care acest lucru este necesar, doza este dublată. Regimul de dozare rămâne același.

Cea mai mare doză zilnică este de 0,02 grame; pentru pacientii cu disfuncție renală , care se caracterizează printr-o scădere a clearance-ului (CC) sub un nivel de 20 ml pe minut, cea mai mare doză ar trebui să fie jumătate din aceasta (0,01 grame pe zi).

Depășirea dozei zilnice medii prescrise este permisă în cazuri extreme. Medicamentul este de obicei utilizat pentru o lungă perioadă de timp.

Pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei.

Instructiuni de utilizare Bisoprolol-Ratiopharm identic cu instructiunile de utilizare Bisoprolol-Lugal și instrucțiuni de utilizare Bisoprolol-Teva . După aceeași schemă o iau Bisoprolol-Prana și alte preparate cu bisoprolol.

Supradozaj

O supradoză de medicament este însoțită de următoarele simptome:

• exprimat bradicardie ;
• extrasistolă ventriculară ;
• Bloc AV ;
• scăderea pronunțată a tensiunii arteriale ;
• HNS ;
• (albăstrui) degetelor sau palmelor;
• dificultăți de respirație;
• ameţit ;
• bronhospasm ;
• sincopă ;
• convulsii .

Tratamentul presupune efectuarea unei proceduri de lavaj gastric, luarea medicamente adsorbante și prescrierea terapiei simptomatice:

• injectarea într-o venă 1-2 grame sau la Bloc AV (la unii pacienți se instalează un stimulator cardiac temporar pentru a rezolva problema);
• injectare într-o venă extrasistolă ventriculară (medicamentele de clasa IA nu trebuie utilizate);
• mutarea pacientului în poziţia Trendelenburg cu scăderea tensiunii arteriale ;
• administrarea intravenoasă de soluţii de substituţie plasmatică (dacă nu există semne ale începutului edem pulmonar ; dacă acest lucru nu dă efectul așteptat, pacientul să mențină efectul crono- și inotrop și să oprească scăderea pronunțată tensiunea arterială ar trebui introdus epinefrină , dobutamina sau );
• numire glicozide cardiace , diuretice , și de asemenea glucagon la insuficienţă cardiacă ;
• administrare intravenoasă pentru convulsii ;
• administrarea inhalatorie de β-agonisti pentru bronhospasm .

Interacţiune

Combinații inadmisibile cu Bisoprolol:

• Floctafenină ;
• Sultopride .

• cu antagonişti de calciu ;
• cu medicamente antihipertensive , care se caracterizează printr-un mecanism central de acțiune;
• cu inhibitori MAO (cu excepția inhibitorilor MAO-B).

Medicamentul este prescris cu prudență cu:

• medicamente antiaritmice clasa I și III ;
• antagonişti de calciu , care se referă la grup de derivați de dihidropiridină ;
• medicamente anticolinesterazice ;
• Beta-blocante locale ;
• preparate cu insulină Şi agenți antidiabetici orali ;
• glicozide cardiace (cu preparate digitalice);
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ;
• derivați de ergotamină ;
• β-simpatomimetice ;
• simpatomimetice, care se caracterizează prin capacitatea de a activa receptorii α- și β-adrenergici ;
• crescând riscul de hipotensiune arterială medicamente antihipertensive (De exemplu, antidepresive triciclice , fenotiazine sau barbiturice );
• Amifostin ;
• parasimpatomimetice .

Combinații permise:

• Meflochina ;
• corticosteroizi .

Condiții de vânzare

Este necesară o rețetă pentru a cumpăra medicamentul.

Exemplu de rețetă în latină:

Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 nr 20
D.S. 1 filă. pe zi (AH, IHD)

Condiții de depozitare

Bisoprololul este inclus în Lista B. Se recomandă păstrarea lui într-un loc uscat, ferit de lumină, la temperatura camerei (nu mai mult de 25 de grade Celsius). A se păstra departe de copii.

Cel mai bun înainte de data

36 de luni.

Instructiuni speciale

Medicamentul trebuie prescris cu prudență:

• pacienții care au fost diagnosticați, precum și pacienții al căror istoric familial conține indicații ale acestei boli;
• la diabet zaharat în stadiul de decompensare;
• pacienţii care au predispoziție la ;
• pacienții a căror activitate necesită o viteză mare a reacțiilor psihomotorii sau potențial amenință sănătatea și/sau viața (de regulă, viteza de reacție poate scădea cu etapele inițiale tratament, la înlocuirea medicamentului, precum și atunci când Bisoprololul interacționează cu alcoolul).

Pacienții care au fost diagnosticați « feocromocitom" , medicamentul este prescris numai după finalizarea unui curs de tratament

Se crede că toate acestea nu sunt inferioare ca calitate medicamentului original, cu toate acestea, nu există suficiente date oficiale pentru a confirma acest lucru astăzi.

În timpul sarcinii

Bisoprololul nu este recomandat pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Cu toate acestea, în situațiile în care beneficiile pentru mamă pot depăși riscurile probabile pentru fătul în curs de dezvoltare, medicamentul poate fi în continuare prescris.

În cazuri excepționale, când medicamentul este utilizat pentru , ar trebui anulat cu cel puțin 72 de ore înainte de data estimată a nașterii. În caz contrar, există o mare probabilitate ca nou-născutul să se dezvolte hipoglicemie , hipotensiune arterială , bradicardie , și de asemenea depresie respiratorie .

Când retragerea nu este posibilă, este necesară monitorizarea constantă a stării copilului în primele 72 de ore după naștere.

Dacă este necesar să se prescrie Bisoprolol unei femei care alăptează, este necesar să se decidă întreruperea .

Unul dintre remediile pentru inimă care sunt utilizate pe scară largă în timpul nostru este.

Medicamentul este destul de popular datorită efectului său pozitiv în domeniul cardiologiei și prețului rezonabil.

În același timp, ca și alte medicamente de acest fel, Bisoprololul are efecte secundare. Vom afla mai jos la ce anume vă puteți aștepta și la ce ajută medicamentul.

Bisoprololul este unul dintre acele medicamente care au un efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular, folosind un beta1-blocant.

La utilizarea medicamentului, se observă un efect anti-ischemic. Constă în contractilitate miocardică și scăderea ritmului cardiac.

Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că miocardul aflat sub influența sa necesită mai puțin oxigen și, în plus, medicamentul hrănește mușchiul cu sânge și îmbunătățește fluxul sanguin în general.

Având un efect hipotensiv, medicamentul este capabil să reducă volumul minut al sângelui, să reducă activitatea sistemului renină-angiotensină și rezistența periferică. Dacă vorbim de hipertensiune arterială, efectul este vizibil după 2-5 zile, după 1-2 luni medicamentul funcționează deja stabil.

Efectul medicamentului vizează, de asemenea, oprirea tahicardiei și încetinirea conducerii atrioventriculare. În plus, substanța activă scade tensiunea arterială și suprimă activitatea simpaticului sistemul nervos. Toate acestea determină efectul antiaritmic al acestui medicament.

Compoziție, formă de eliberare

Bisoprololul este disponibil sub formă de tablete. Au formă rotundă și culoare bej. Principalul ingredient activ este fumaratul de bisoprolol. Poate fi conținut într-un comprimat în volum de 2,5, 5, 10 mg.

Comprimate de bisoprolol

Excipienții de aici sunt: ​​dioxid de siliciu coloidal, amidon pregelatinizat, povidonă, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, lactoză, celuloză microcristalină, talc. Învelișul medicamentului constă din colorant de oxid de fier, talc, dioxid de titan, alcool polivinilic, macrogol.

Aceste tablete sunt ambalate în celule speciale, dintre care o farfurie conține 10 bucăți. În continuare, se pun în cutii de carton cu 3 farfurii. De asemenea, pot fi puse în 30 de bucăți în borcane închise la culoare sau vase polimerice.

Indicatii de utilizare

Folosit medicament in urmatoarele cazuri:

• boală cardiacă ischemică;
• supraventriculară, extrasistolă ventriculară;
• tulburări de ritm cardiac;
• aritmie asociată cu prolapsul valvei mitrale;
• hipertensiune arterială.

Bisoprololul este adesea prescris pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice. În acest caz, aportul este efectuat în mod cuprinzător și trebuie să fie sub supravegherea unui medic, deoarece interacțiunea cu unele medicamente poate provoca un efect negativ.

Instrucţiuni

Medicamentul se administrează pe cale orală și nu trebuie mestecat, ci mai degrabă spălat cu o cantitate mică de apă. Este mai bine să-l bei dimineața, se recomandă înainte sau în timpul mesei.

Doza maximă admisă pe zi este de 20 mg. În acest caz, într-un anumit caz, pentru o anumită boală, sunt prescrise diferite doze.

Se recomandă să începeți tratarea bolii coronariene cu 5 mg de medicament o dată pe zi, apoi să creșteți doza la 10 mg de medicament o dată pe zi. Pentru hipertensiunea arterială și angina pectorală, doza este de obicei mai mică și începe de la 2,5 mg, apoi crește la 5 mg și uneori până la 10 mg pe zi.

O atenție deosebită este acordată insuficienței cardiace cronice. În prima săptămână, medicamentul este luat într-o doză minimă de 1,15 mg.

Apoi, în fiecare săptămână, doza crește și, în consecință, în a doua săptămână este de 2,25 mg, în a treia – 3,75 mg, iar în a patra – 5 mg. De la 8 la 12 săptămâni, este deja necesar să luați 7,5 mg de medicament, după care cel mai adesea doza este crescută la 10 mg. După ce ați luat pilula, trebuie să fiți examinat în decurs de 4 ore, și anume să vă verificați ritmul cardiac, tensiunea arterială și să acordați o atenție deosebită simptomelor insuficienței cardiace.

Dacă apar reacții adverse la administrarea comprimatelor de Bisoprolol, în care medicamentul este întrerupt, atunci această procedură trebuie efectuată treptat, reducând doza la minimum.

Contraindicatii

Medicamentul Bisoprolol are următoarele contraindicații pentru utilizare:

• șoc cardiogen;
• hipotensiune arterială severă;
• psoriazis, feocromocitom;
• Boala Rinului, astm bronșic;
• bloc sinoatrial pronunțat;
• sindromul sinusului bolnav;
• bloc atrioventricular gradele II și III;
• persoane sub 18 ani;
• identificarea hipersensibilității la componente;
• alaptarea si sarcina.

În anumite circumstanțe, medicamentul este prescris în cazuri extreme după efectuarea unor cercetări suplimentare și cântărirea avantajelor și dezavantajelor luării acestuia. Astfel de cazuri sunt tirotoxicoza, acidoza metabolică, angina vasospastică, diabetul zaharat și blocul atrioventricular de gradul I.

Efectele secundare ale Bisoprololului

În timpul tratamentului cu Bisoprolol efecte secundare pot apărea următoarele:

• slăbiciune, cefalee, depresie, confuzie, halucinații, pierderi de memorie, tulburări de somn, tremor, anxietate, amețeli;
• manifestarea alergiilor;
• hipoglicemie, hiperglicemie, stare hipotiroidiană;
• vedere încețoșată, dureri oculare, conjunctivită;
• congestie nazală, dificultăți de respirație;
• bătăi rapide ale inimii, bradicardie sinusală, bloc AV, dureri în piept, tulburări de conducere miocardică, manifestare de vasospasm, scăderea tensiunii arteriale, aritmie, hipotensiune ortostatică;
• greață, dureri abdominale, vărsături, disfuncție hepatică, diaree, modificări ale gustului, constipație;
• exacerbarea simptomelor psoriazisului, transpirație crescută;
• modificări ale parametrilor de laborator (leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză, modificări ale nivelului de bilirubină;
• restricție de creștere intrauterină.

Cum afectează Bisoprololul potența? Întrebarea dacă bisoprololul afectează potența îi îngrijorează pe mulți pacienți cărora li se prescrie acest medicament. Și această emoție este complet justificată. Unul dintre efectele secundare ale medicamentului Bisoprolol este efectul asupra potenței - se remarcă scăderea acestuia.

Deoarece efectele secundare ale comprimatelor de Bisoprolol sunt extinse și, în unele cazuri, destul de periculoase, medicamentul trebuie luat sub supravegherea unui medic. Dacă apar, cel mai adesea ar trebui să încetați să utilizați beta-blocante.

Interacțiuni medicamentoase

Bisoprololul trebuie luat cu mare atenție cu anumite medicamente.

Dacă luați simultan medicamente care ajută la scăderea tensiunii arteriale, acest medicament le poate îmbunătăți efectul.

Dacă utilizați simultan rezerpină, clonidină, guanfacină, digitalică, alfa-metildopa, ritmul cardiac poate încetini.

Administrarea Nifedipină împreună cu Bisoprol crește efectul hipotensiv dacă este necesar acest medicament, apoi administrarea intravenoasă a medicamentelor antiaritmice și a antagoniștilor de calciu este interzisă.

Tulburările circulației periferice pot fi cauzate de utilizarea concomitentă a Ergotaminei. Efectul este sporit dacă se utilizează și insulină și medicamente antidiabetice orale în același timp.

Bisoprololul este incompatibil cu inhibitorii MAO, dar atunci când se utilizează inhibitori MAO-B există o excepție de la această regulă.

Bisoprololul aparține unui grup de beta-blocante selective care acționează asupra celulelor musculare netede ale inimii și vaselor de sânge.

Substanța blochează receptorii beta-adrenergici, care primesc impulsuri de la sistemul nervos, ceea ce duce la o bătăi mai lente ale inimii. Tensiunea arterială scade, ceea ce face ca inima să pompeze mai ușor sângele.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Bisoprolol: instrucțiuni complete așa cum se aplică la aceasta medicament, prețuri medii în farmacii, analogi completi și incompleti ai medicamentului, precum și recenzii ale persoanelor care au folosit deja Bisoprolol. Vrei să-ți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinica si farmacologica

Beta1-blocant.

Conditii de eliberare din farmacii

Eliberat cu rețeta medicului.

Preturi

Cât costă bisoprololul? Prețul mediu în farmacii este de 50 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete filmate, ambalate în blistere, 20, 30 sau 50 de bucăți într-o cutie de carton. Comprimatele sunt rotunde, biconvexe, culoarea lor variază de la bej la bej cu o nuanță gălbuie, la rupere - de la alb la aproape alb.

• Substanța activă este fumarat de bisoprolol, în 1 comprimat - 2,5 mg, 5 mg sau 10 mg.

Excipienți – celuloză microcristalină, fosfat acid de calciu dihidrat, amidon de porumb, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu, amidon glicolat de sodiu (tip A), opadry II (inclusiv alcool polivinilic, parțial hidrolizat, talc, macrogol 3350, coloranți albi (conțin pigmenti) dioxid de titan E 171)).

Efect farmacologic

Bisoprololul este un medicament care afectează sistemul cardiovascular prin blocarea selectivă a receptorilor beta1-adrenergici.

Medicamentul produce un efect anti-ischemic, exprimat în capacitatea componentei active de a reduce ritmul cardiac și contractilitatea miocardului. Această capacitate a medicamentului reduce nevoia de oxigen a miocardului și îmbunătățește fluxul sanguin care furnizează mușchiului cu sânge. Efectul hipotensiv al medicamentului se datorează faptului că utilizarea Bisoprololului reduce rezistența periferică totală și debitul cardiac. Bisoprololul ajută, de asemenea, la ameliorarea tahicardiei, la inhibarea activității sistemului nervos simpatic, la scăderea tensiunii arteriale și la încetinirea conducerii atrioventriculare, ceea ce indică efectul antiaritmic al medicamentului.

Substanța activă este fumaratul de bisoprolol. Efectul clinic maxim se observă la una până la trei ore după administrarea orală și se menține timp de 24 de ore.

Indicatii de utilizare

Pentru ce este? Bisoprololul este indicat pentru următoarele boli:

• sinus;
• extrasistolă ventriculară și supraventriculară;
• (IHD);
• pe fondul prolapsului valvei mitrale.

Bisoprololul este prescris pacienților care suferă de insuficiență cardiacă cronică, ca parte a terapiei complexe, împreună cu inhibitori, inhibitori ECA, diuretice și glicozide cardiace.

Contraindicatii

Bisoprololul este contraindicat pentru utilizare în următoarele condiții:

• hipotensiune arterială (presiune sistolică mai mică de 100 mm Hg);
• forme severe de astm bronșic și boală pulmonară obstructivă;
• tulburări circulatorii periferice severe, sindrom Raynaud;
• perioada de lactație;
• sindromul sinusului bolnav;
• bradicardie (frecvența cardiacă mai mică de 60 bătăi/min);
• cardiomegalie (fără semne de insuficiență cardiacă);
• insuficiență cardiacă acută sau insuficiență cardiacă cronică în stadiul de decompensare (care necesită terapie inotropă);
• șoc cardiogen;
• bloc atrioventricular de gradul 2 și 3, fără stimulator cardiac;
• bloc sinoatrial;
• utilizarea concomitentă de floctafenină, sultoprid;
• administrarea intravenoasă simultană de verapamil, diltiazem;
• vârsta sub 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
• utilizarea simultană a inhibitorilor MAO, cu excepția MAO-B;
• intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• feocromocitom (fără utilizarea simultană de alfa-blocante);
• acidoză metabolică;
• hipersensibilitate la bisoprolol, componente ale medicamentului și alte beta-blocante.

Este necesară o consultare suplimentară cu un medic cu privire la utilizarea Bisoprololului în timpul unei diete stricte și a terapiei desensibilizante (antialergice).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă dacă beneficiul pentru mamă depășește riscul de reacții adverse la făt și copil.

Instructiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că Bisoprololul se administrează pe cale orală, dimineața, pe stomacul gol, fără a mesteca.

• Doza inițială 5 mg 1 dată/zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 10 mg o dată pe zi. Doza zilnică maximă este de 20 mg/zi.
• La pacienții cu insuficiență renală cu CC mai mică de 20 ml/min sau cu disfuncție hepatică severă, doza zilnică maximă trebuie să fie de 10 mg.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Efecte secundare

Utilizarea Bisoprololului poate provoca diverse reacții adverse din organele și sistemele corpului.

• Apariția diferitelor reacții de hipersensibilitate;
• Sistemul reproducător: încălcarea potenței;
• Procese de schimb: transpirație crescută;
• Sistemul musculo-scheletic: crampe, slăbiciune musculară;
• Sistemul respirator: îngustarea lumenului bronhiilor;
• Sistemul digestiv: diverse tulburări ale scaunului, dureri abdominale;
• Organe de simț: scăderea secreției de lichid lacrimal, inflamarea conjunctivei ochilor;
• Înfrângeri piele : apariția erupțiilor cutanate asemănătoare psoriazisului, mâncărimi ale pielii, simptome crescute de psoriazis;
• Sistemul nervos central: oboseală crescută, dureri de cap, diverse tulburări psihice, contracții involuntare ale mușchilor extremităților, slăbiciune crescută, amețeli, tulburări de somn, senzație de răceală la nivelul extremităților;
• Sistemul cardiovascular: scăderea ritmului cardiac, apariția simptomelor pronunțate de insuficiență cardiacă funcțională, creșterea manifestărilor sindromului Raynaud, scăderea bruscă a tensiunii arteriale la schimbarea poziției corpului, tulburări de conducere ale mușchiului inimii.

Supradozaj

Depășirea dozei terapeutice recomandate poate duce la dezvoltarea aritmiei, blocului atrioventricular, scăderea marcată a frecvenței cardiace (bradicardie), dificultăți de respirație și bronhospasm și creșterea manifestărilor insuficienței cardiace și respiratorii.

În acest caz, se efectuează măsuri de detoxifiere - lavaj gastric și intestinal, administrare intravenoasă prin picurare de sorbent, soluții saline, terapie simptomatică.

Instructiuni speciale

Tratamentul cu medicamentul este de obicei pe termen lung. Pacientul nu trebuie să modifice în mod independent doza prescrisă sau să întrerupă voluntar cursul tratamentului. Retragerea bruscă a medicamentului poate provoca complicații nedorite, astfel încât tratamentul se finalizează treptat, cu o reducere treptată a dozei. Această regulă este relevantă în special pentru pacienții cu insuficiență cardiacă cronică și boală coronariană.

Tratamentul cu Bisoprolol necesită supraveghere medicală regulată. Specialistul trebuie să monitorizeze ritmul cardiac, tensiunea arterială, ECG, nivelul glicemiei la pacienți diabet zaharat, funcțiile renale și hepatice.

În cazuri rare, utilizarea Bisoprololului poate provoca dezvoltarea lichenului plan sau poate duce la erupții cutanate psoriazice. Medicii avertizează că la pacienții fumători eficiența medicamentului este redusă, iar la categoria pacienților care folosesc lentile de contact se poate observa o scădere a producției de lichid lacrimal. Dacă se dezvoltă afecțiuni depresive, terapia medicamentoasă trebuie întreruptă.

Interacțiuni medicamentoase

Nu se recomandă utilizarea bisoprololului cu aceste medicamente:

• blocante ale canalelor lente de calciu, de exemplu, verapamil (contractilitatea miocardică poate scădea);
• medicamente antiaritmice de primă clasă, de exemplu, fenitoină și chinidină (pot scădea contractilitatea cardiacă);
• antihipertensive cu acțiune centrală, cum ar fi moxonidina și rilmenidina (pot scădea debitul cardiac).

Bisoprololul poate fi utilizat cu aceste medicamente, dar cu restricții:

• parasimpatomimetice (crește riscul de bradicardie);
• medicamente antiaritmice de clasa a treia, de exemplu, amiodarona (poate agrava afectarea permeabilității AV);
• meflochină (crește riscul de bradicardie);
• unii agonişti adrenergici, de exemplu, izoprenalina şi dobutamina (efectul ambelor medicamente poate fi redus);
• agenți de diagnosticare intravenoase care conțin iod radioopaci (riscul de apariție a diferitelor reacții anafilactice crește);
• alergeni utilizați pentru imunoterapie (riscul de a dezvolta reacții alergice sistemice crește)

Lista este incompletă, așa că dacă este nevoie de utilizarea simultană cu alte medicamente, consultați mai întâi medicul dumneavoastră despre potențiale efecte secundare.

Bisoprololul acționează în mod specific împotriva afecțiunilor precum tahicardia și tulburările de contracție a mușchilor cardiaci. Dacă aceste afecțiuni sunt însoțite de hipertensiune arterială, atunci medicamentul scade în mod activ tensiunea arterială, influențând normalizarea stării de bine a pacientului.

Medicamentul face parte din spectrul beta-blocantelor selective. Astfel de componente au un efect foarte bun asupra sistemului cardiovascular și circulator. Medicamentul este produs folosind echipamente de înaltă tehnologie care îndeplinesc toate standardele de calitate. Medicamentul în sine s-a impus de mult timp în cele mai bune poziții. Medicamentul are contraindicații. Merită să le luați în considerare cu atenție, ținând cont de doza optimă și de recomandările medicului curant.

Formular de eliberare

Medicamentul pentru inimă este produs sub formă de tablete acoperite. Fiecare pastilă este pusă în blistere. Sunt 10 pastile într-o bandă. Într-o cutie de carton există 5, 3 sau 2 blistere. Drajeurile sunt rotunde și de culoare gălbuie. Interiorul tabletelor este de culoare crem.

Fiecare comprimat conține 2,5; 5 sau 10 mg substanță activă. Ca ingrediente suplimentare Producătorii de bisoprolol folosesc amidon de porumb, celuloză specializată, macrogol 3350 etc. Învelișul fiecărei pastile conține talc, coloranți și alcool polivinilic.

Acțiune farmacologică

Blocarea receptorilor beta1-adrenergici, și de tip selectiv, duce la o îmbunătățire a stării pacientului. Deci, medicamentul afectează funcționarea sistemului cardiovascular în ansamblu.

Conform legilor fiziologiei, receptorii beta1-adrenergici primesc impulsuri de la sistemul nervos central. Dacă există tulburări în acest proces, inima începe să funcționeze instabil, apar tulburări ale bătăilor inimii, pomparea corectă a sângelui devine dificilă și tensiunea arterială crește. Când medicamentul acționează asupra impulsurilor sistemului nervos central, ritmul cardiac scade, presiunea scade și, ca urmare, starea de bine a persoanei se îmbunătățește.

Bisoprololul este un agent antihipertensiv. Medicii clasifică efectul său ca fiind unul care scade cu încredere tensiunea arterială. Tabletele sunt prescrise pentru tratamentul complex al unei game largi de boli.

Acțiunea medicamentului are ca scop eliminarea cauzelor ischemiei și atenuarea simptomelor acesteia. În același timp, ritmul cardiac revine la normal. Efectul anti-ischemic evident se explică prin capacitatea medicamentului de a reduce ritmul cardiac și, în consecință, contractilitatea miocardică. Fluxul sanguin îmbunătățit facilitează livrarea către țesutul cardiac Mai mult oxigenul si acesta, la randul sau, are un efect foarte benefic asupra functionarii sistemelor vascular si cardiac.

În plus, sub influența Bisoprololului, debitul cardiac scade. Tahicardia este oprită, ceea ce se datorează efectului antiaritmic.

Beta-blocante

Odată ajuns în organism, medicamentul începe să acționeze activ după absorbția completă în tractul gastrointestinal. În acest caz, durează de la 1 la 3 ore. În această perioadă apare cel mai mare efect clinic. Durează destul de mult.

Instructiuni de utilizare

Printre indicațiile care provoacă utilizarea medicamentului se numără patologiile și bolile ereditare, precum și afecțiunile dobândite în timpul vieții sub influența factorilor nocivi de mediu. Medicii prescriu Bisoprolol Prana și Bisoprolol Teva în următoarele cazuri:

1. Ischemie acută.
2. Aritmie.
3. tahicardie.
4. Hipertensiune arterială.

Cardiologii prescriu adesea medicamentul pacienților cu inimă diagnosticați cu ICC (insuficiență cardiacă cronică). Medicamentul devine principalul dintre alte medicamente care acționează în mod specific asupra cauzelor și consecințelor bolilor inimii și vaselor de sânge.

Contraindicatii

Medicii și producătorii medicamentului au identificat condiții pentru care utilizarea medicamentului este strict interzisă. Cu toate acestea, medicii recomandă administrarea medicamentului, dar sub supravegherea strictă a cardiologilor. Cu toate acestea, dacă prescrierea acestui medicament duce la o deteriorare bruscă a funcționării organelor și sistemelor, prescrierea medicamentului nu este justificată. Abordarea cardiologilor este individuală. Și totuși, următoarele afecțiuni se numără printre contraindicații:

1. Boli pulmonare.
2. Astm sever.
3. Hipotensiune arterială sau modificări severe ale tensiunii arteriale.
4. Tulburări circulatorii.
5. sindromul Raynaud.
6. Bradicardie.
7. Deficiență într-un stadiu care necesită terapie inotropă.
8. O patologie în care inima crește în dimensiune.
9. Complicația infarctului miocardic.
10. Întreruperea conducerii atrioventriculare a impulsurilor electrice de la atrii la ventriculi, ceea ce duce adesea la aritmie și hemodinamică severă.
11. Formarea afectată sau puterea impulsului în nodul sinusal.

Bisoprolol nu pot fi luate cu astfel de medicamente, cum ar fi Sultopride și Floctafenine. Medicii nu recomandă administrarea simultană a acestui medicament.

Utilizarea eficientă și sigură la pacienții cu inimă sub vârsta de 10-15 ani nu a fost dovedită. Nu au fost efectuate studii asupra medicamentului pe minori.

Nu trebuie să luați inhibitori MAO cu acest medicament. Dacă pacientul are respingere a lactozei sau are tulburări genetice în absorbția monozaharidelor în tractul gastrointestinal, bisoprololul este contraindicat. De asemenea, nu trebuie utilizat atunci când pacientul are o sensibilitate severă la substanța activă sau componentele auxiliare.

În ceea ce privește utilizarea acestui medicament, ar trebui să consultați suplimentar un specialist. Printre ei se numără un alergolog și un nutriționist. Acest lucru trebuie făcut dacă pacientului i se prescriu antihistaminice sau urmează o dietă strictă.

Alcaloid bisoprolol nu sunt prescrise pacienților care sunt diagnosticați cu o tumoare hormonal activă localizată în regiunea glandei suprarenale, chiar dacă tumora este benignă.

O altă afecțiune în care medicamentul este contraindicat este un proces lent de îndepărtare a acizilor sau nivel crescut bicarbonații din organism.

În timpul sarcinii și alăptării

Medicii nu recomandă utilizarea medicamentelor femeilor care poartă sau alăptează copii. Dar există cazuri în care prescrierea medicamentului este justificată. Medicul poate prescrie Bisoprolol în timpul sarcinii in situatiile in care beneficiul pentru viitoarea mama sau existenta depaseste posibil prejudiciu sau probabilitatea reacțiilor adverse.

În plus, dacă este nevoie de un tratament urgent cu Bisoprolol pentru mamele care alăptează, medicii iau în considerare posibilitatea de a transfera nou-născuții la alimentație artificială și de a refuza alaptareaîn favoarea sănătăţii femeilor.

Compatibilitate cu alcoolul

Deoarece efectul medicamentului este asociat cu un efect asupra sistemului nervos central, consumul de alcool, chiar și slab și în cantități mici, este interzis în timpul perioadei de tratament. Acest lucru va duce la deprimarea sistemului nervos. De asemenea, sunt probabile tulburări mintale, stări depresive și psihoze. De aceea Bisoprololul și alcoolul sunt incompatibile.

Dozare

Mai des, la începutul măsurilor terapeutice, medicii prescriu doze mici de medicament. Aceasta este de până la 5 mg. Ulterior, pacientul poate folosi 10 mg. Cantitatea totală de medicament nu trebuie să depășească 20 mg pe 24 de ore.

Cel mai de dorit luați Bisoprolol dimineața. Puteți lua comprimatul pe stomacul gol. Nu este contraindicat să faci acest lucru în timp ce mănânci. Pilula se înghite întreagă. Este important să-l spălați. Este strict interzis să luați tableta cu suc, apă minerală, lapte, chefir, ceai, cafea. Aceasta inactivează substanța activă și poate afecta apariția reacțiilor adverse.

Cardiologul prescrie doza individual. Regimurile de dozare pentru anumite boli cardiace variază. Aşa, pentru pacientii cu insuficienta cardiaca se recomanda sa ia pana la 1,25 mg. Creșteți doza cu încă 1 mg în a doua săptămână de tratament. Aceeași cantitate apare în a 3-a săptămână de administrare a medicamentului. Din a 4-a până în a 8-a, șapte zile, medicii prescriu până la 5 mg și 10 mg din a 8-a până la a 12-a săptămâni.

Pentru pacienții cu inimă care tocmai au început să ia medicamentul, este important să se măsoare constant tensiunea arterială și pulsul. Este recomandabil să faceți din nou un ECG. O creștere a cantității de mg de medicament pe zi poate avea loc numai atunci când toți indicatorii de sănătate sunt normali.

În cazul abaterilor în funcționarea sistemelor și organelor, utilizarea trebuie întreruptă imediat. Dacă un pacient suferă de afecțiuni ale sistemului urinar, i se recomandă să bea cel puțin 10 mg pe zi.

Se stabilește regimul de tratament prezentat mai sus. Cu toate acestea, în ceea ce privește doza, merită să vă consultați individual cu medicul cardiolog curant. Adesea, medicii nu aderă la dozele acceptate și recomandate de lumea medicală științifică, iar în prescripțiile lor sunt ghidați doar indicatori importanți starea de sănătate a pacienților.

Depășirea dozelor este nedorită. Acest lucru este permis în cazuri extreme și numai dacă o astfel de măsură este justificată. Tratamentul medicamentos este pe termen lung. Nu este indicat să îl folosiți în doze mari.

Supradozaj

Dacă pacientul depășește intenționat sau accidental dozele recomandate de Bisoprolol, pot apărea aritmii și o scădere bruscă a ritmului cardiac. Aceste afecțiuni sunt cauzate de apariția dificultăților de respirație și de dezvoltarea insuficienței cardiace.

Când apare o supradoză de Bisoprolol, este necesară o spălare gastrică urgentă. Pacientului trebuie administrat o picurare pentru efectele intoxicației asupra organismului. Simptome caracteristice depășirii dozelor de Bisoprolol:

1. Încetinirea ritmului cardiac.
2. Tulburări ale ritmului cardiac, caracterizate prin apariția de noi impulsuri.
3. Aritmie simplă.
4. Tulburări în conducerea impulsurilor electrice de la atrii către ventriculi.
5. O scădere bruscă a presiunii.
6. Albastrul degetelor la toate extremitățile.
7. Dificultate la respirație.
8. Ameţeală.

O supradoză de Bisoprolol necesită spitalizarea pacientului în departamentul de cardiologie pentru o serie de proceduri. În cazurile în care edemul pulmonar nu este diagnosticat, se administrează mai multe picături până când apare efectul dorit și starea este atenuată. Pentru convulsii, medicii prescriu Diazepam.

Analogi și prețuri

Există multe remedii identice în tipul de acțiune al Bisoprololului. Printre cele principale: Biprol, Niperten și Coronal. Conțin aceeași substanță activă ca și componenta principală a Bisoprololului.

Farmacistii au creat și alți analogi: Cor, Tirez, Aritel, Corbis, Bidop, precum și Betak, Lidalok, Metozok, Vero-Atenolol, Vazocardin, Lokren, Egilok, Serdol.

Costul Bisoprololuluiîn diferite orașe ale Rusiei variază în interior 40-70 frecții. pentru o cură lunară cu o doză de 10 mg. Cel mai mare preț este în capitală. Acolo, farmaciștii vor cere până la 20-25 de ruble pentru 10 comprimate. Aceasta este aproximativ o sută de ruble pentru 50 de bucăți.

Tabelul prețurilor actuale pentru medicamentul Bisoprolol în farmaciile online. Ultima actualizare a datelor a fost 21.10.2019 00:00.

cantitate per pachet - 30 buc
Farmacie	Nume	Preţ	Producător
Dialogul Farmaciei		48,00 rub.	RUSIA
Dialogul Farmaciei