Analiza culturii pentru floră și sensibilitate. De ce se efectuează cultura bacteriană pentru microflora patogenă și cum se descifrează datele. Scopul cultivării microorganismelor și semnificația acesteia pentru diagnostic

Pentru a obține un rezultat fiabil, analiza trebuie efectuată la cel puțin 2 săptămâni după ultima doză de antibiotice și (sau) medicamente antibacteriene.

  • Razuire din uretra Se recomanda efectuarea testului la 2 ore dupa ultima urinare, de la faringe și nazofaringe - pe stomacul gol (4-5 ore după ultima masă, în acest caz este necesar să excludeți spălatul pe dinți și clătirea gurii), pentru alte loci nu este necesară o pregătire specială.
  • Urină. Subiectul de studiu este o porțiune medie de urină eliberată liber, în cantitate de 3-5 ml într-un recipient steril din plastic de unică folosință (recipientul poate fi obținut la recepție) după o toaletă amănunțită a organelor genitale externe fără utilizarea de antiseptice . Timpul de livrare la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C – 5-6 ore.
  • Sperma pentru cercetarea bacteriologica se colecteaza intr-un recipient steril de unica folosinta din plastic cu gat larg prin masturbare (recipientul se poate obtine la receptie). Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore.
  • Spută Se recomanda colectarea dimineata, pe stomacul gol, dupa igienizare cavitatea bucală, într-un recipient steril din plastic. Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.
  • Gard secretia de prostata efectuată de un medic urolog după masajul preliminar al prostatei (aceasta manipulare se efectuează numai în Oficiul Central). Inainte de colectarea secretiilor de prostata se recomanda abstinenta sexuala pentru cel putin 2 zile.
  • Cercetări bacteriologice laptele matern . Laptele matern se colectează numai înainte de hrănirea copilului sau la două ore după alăptare. Pacienta examinată se spală în stânga și în dreapta glanda mamară apă caldă și săpun și ștergeți cu un prosop curat. Tratați suprafața mameloanelor și a vârfurilor degetelor cu vată umezită moderat cu 70% alcool etilic. Prima porție de lapte matern, aproximativ 0,5 ml, se aruncă. Apoi, fără a atinge mamelonul cu mâinile, femeia exprimă 0,5 - 1 ml de lapte din fiecare glandă într-un recipient steril separat (recipientele pot fi obținute la recepție). Timpul de livrare la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C – 5-6 ore.
  • Gard cu lichid inovial pentru examinarea bacteriologică, se efectuează de către un medic într-un recipient steril din plastic (containerul poate fi obținut la recepție). Această procedură nu este efectuată într-un cadru de laborator. Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.
  • Gard scurgerea plăgii pentru examinarea bacteriologică se efectuează de către un medic, într-un recipient de unică folosință cu mediu Ames (containerul se poate obține la recepție). Termenul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 6 ore, la o temperatura de 2-8°C - pana la 2 zile.
  • Bilă pentru cercetarea bacteriologică, se recoltează în timpul sondajului, separat, în porțiunile A, B și C în trei tuburi sterile, sau în timpul intervenției chirurgicale folosind o seringă într-un tub, cu respectarea regulilor de asepsie (această procedură nu se efectuează în laborator). Timpul de livrare a materialului la laborator la temperatura camerei este de 1-2 ore, la temperatura de 2-8°C - 5-6 ore.

Se știe că microorganismele, în ciuda „micului lor creștere”, au și „predilecții” alimentare, o temperatură optimă, în general, un mediu care este ideal pentru ele, în care se simt confortabil și bine și, prin urmare, încep să se înmulțească și să crească intens. .

Însămânțarea bacteriologică sau, așa cum se numește în mod uzual pe scurt, însămânțarea în rezervor, este folosită pentru obținerea unui număr mare de microbi de un tip (cultură pură) în vederea studierii proprietăților lor fizico-chimice și biologice, pentru ca ulterior utilizați datele obținute pentru a diagnostica boli infecțioase.

Din păcate, chiar și metodele populare în prezent și alte metode, al căror dezavantaj principal sunt rezultatele fals pozitive sau fals negative, nu pot identifica întotdeauna agentul patogen. În plus, ei nu sunt capabili să selecteze medicamente antibacteriene vizate. O problemă similară este rezolvată de un rezervor de semănat, care adesea nu se grăbește să prescrie, invocând faptul că, de exemplu, este cultivat încet, iar costul analizei este considerabil. Cu toate acestea, sănătatea merită!

Sunt necesare condiții pentru alimentație și respirație

Microbiologii știu acum că fiecare agent patogen are nevoie de propriul mediu „nativ”, luând în considerare pH-ul, potențialele redox, vâscozitatea, umiditatea și proprietățile osmotice. Mediile pot fi moi și dure, simple și complexe, universale și nu foarte universale, dar în toate cazurile trebuie să asigure nutriția, respirația, reproducerea și creșterea celulei bacteriene.

un exemplu de creștere a microorganismelor după însămânțarea în rezervor într-un mediu nutritiv

Unele medii (tioglicolat, Sabouraud) sunt potrivite pentru o gamă largă de microorganisme și sunt numite universale. Altele sunt destinate doar anumitor specii, de exemplu, pneumococul și Staphylococcus aureus, care produc hemolizine, cresc pe agar-sânge, care servește la izolarea tulpinilor deosebit de „capricioase” și, în același timp, periculoase. Astfel, există multe tipuri de medii, unde fiecare dintre ele își dezvoltă propria gamă de microorganisme.

Scopul cultivării microorganismelor și semnificația acesteia pentru diagnostic

Pe lângă apă, aer, sol, care conțin diferite microorganisme în concentrații variate, inclusiv cele care aduc boli (patogene), multe ramuri ale științei medicale sunt interesate de microbii care trăiesc pe piele și pe membranele mucoase ale corpului uman, care pot fi reprezentat de:

  • Locuitori permanenți care nu prezintă niciun pericol pentru oameni, adică microflora normală a corpului, fără de care pur și simplu nu putem trăi. De exemplu, dispariția bacteriilor care trăiesc în intestine și care participă la procesul de digestie duce la disbioză, care nu este ușor de tratat. Același lucru se întâmplă și cu dispariția microflorei vaginale. Este populat imediat de microorganisme oportuniste, gardnerella, de exemplu, care provoacă;
  • Flora patogenă oportunistă, care provoacă doar rău cantitati mariîn anumite condiţii (imunodeficienţă). Gardnerella menționată mai sus este un reprezentant al acestui tip de microorganism;
  • Prezența microbilor patogeni, care nu sunt prezente într-un organism sănătos. Sunt străini de corpul uman, unde intră accidental prin contact cu o altă persoană (bolnavă) și provoacă dezvoltarea unui proces infecțios, uneori destul de sever sau chiar fatal. De exemplu, o întâlnire cu agenți patogeni - indiferent de ce, se tratează la început, dar (Doamne ferește!) va elibera holera, ciuma, variola etc.

Din fericire, mulți dintre ei au fost învinși și sunt ținuți în prezent sub sigiliu în laboratoare speciale, dar omenirea trebuie să fie pregătită în orice moment pentru invazia unui inamic invizibil capabil să distrugă națiuni întregi. Cultura bacteriologică în astfel de cazuri joacă, probabil, rolul principal în identificarea microorganismului, adică determinarea genului, speciei, tipului etc. (poziție toxiconomică), care este foarte importantă pentru diagnosticarea proceselor infecțioase, inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală.

Astfel, metodele de însămânțare, precum mediile nutritive, sunt diferite, dar au același scop: obțineți o cultură pură fără impurități străine sub formă de microbi din alte clase, care trăiesc peste tot: în apă, în aer, pe suprafețe, pe oameni și în interiorul lor.

Când se prescrie însămânțarea în rezervor și cum să înțelegeți răspunsurile?

Denumirea microorganismului și cantitatea acestuia

Pacienții nu își prescriu analize bacteriologice, acest lucru este făcut de medic dacă are suspiciuni că problemele unui pacient care prezintă diverse plângeri sunt asociate cu pătrunderea unui agent patogen în organism sau cu reproducerea crescută a microorganismelor care trăiesc constant cu o persoană, dar prezintă proprietăți patogene numai în anumite condiții. După ce a trecut testul și după un timp a primit un răspuns, o persoană se pierde și uneori se sperie când vede cuvinte și simboluri de neînțeles, prin urmare, pentru a preveni acest lucru, aș dori să dau o scurtă explicație cu privire la această problemă:

Când se examinează materialul biologic pentru prezența microorganismelor patogene, răspunsul poate fi negativ sau pozitiv („cultură de rezervor proastă”), deoarece corpul uman este doar un adăpost temporar pentru ele și nu un habitat natural.

Uneori, în funcție de ce material este inoculat, puteți vedea numărul de microorganisme exprimat în unități formatoare de colonii per ml (un celula vie va da crestere unei intregi colonii) – CFU/ml. De exemplu, cultura de urină pentru examen bacteriologic în condiții normale dă până la 10 3 UFC/ml din toate celulele bacteriene identificate, în cazuri îndoielnice (repetați analiza!) - 10 3 - 10 4 UFC/ml, în cazul unei inflamații. proces de origine infectioasa - 10 5 sau mai mare CFU /ml. Despre ultimele două opțiuni în vorbire colocvială, uneori o exprimă simplu: „Semănat prost în rezervor”.

Cum să „găsești controlul” împotriva unui microorganism patogen?

Concomitent cu inocularea materialului în astfel de situații, microflora este inoculată pentru sensibilitate la antibiotice, ceea ce va da un răspuns clar medicului - care medicamente antibacteriene și în ce doze vor „sperii” „oaspetele nepoftit”. Există și o decriptare aici, de exemplu:

  • Tipul de microorganism, de exemplu, este același E. coli într-o cantitate de 1x10^6;
  • Numele antibioticului cu denumirea (S) indică sensibilitatea agentului patogen la acest medicament;
  • Tipul de antibiotice care nu acționează asupra microorganismului este indicat prin simbolul (R).

Analiza bacteriologică are o valoare deosebită în determinarea sensibilității la antibiotice, deoarece principala problemă în lupta împotriva chlamidiei, micoplasmei, ureaplasmei etc. rămâne selecția unui tratament eficient care să nu dăuneze organismului și să nu afecteze buzunarul pacientului.

Tabel: Exemplu alternativ de rezultate ale culturii în rezervor care identifică antibiotice eficiente

Pregătirea corectă pentru analiza bacteriologică este cheia pentru rezultate fiabile

Orice material biologic preluat de la o persoană poate fi supus analizei bacteriologice(piele, sânge, spermatozoizi, mucoase ale cavității bucale, tract respirator și genito-urinar, tract gastro-intestinal, organe de vedere, auz și miros etc.). Cel mai adesea, cultura în rezervor este prescrisă de ginecologi și urologi, așa că ar trebui să ne oprim puțin asupra ei.

Pregătirea corectă pentru cultura bacteriologică va fi cheia pentru rezultatul corect, deoarece în caz contrar, analiza va trebui să fie reluată și să așteptați timpul stabilit. Cum să donezi sânge dintr-o venă pentru sterilitate este sarcina lucrătorilor sanitari. De regulă, nimic nu depinde de pacient aici, el asigură pur și simplu îndoirea cotului, iar asistenta preia proba într-un tub steril, în conformitate cu toate regulile de asepsie și antisepsie.

Un alt lucru este urina sau din tractul genital. Aici pacientul trebuie să asigure prima etapă (recoltarea), urmând regulile prescrise.

  • Trebuie remarcat faptul că urina femeilor și bărbaților este oarecum diferită, deși în vezica urinară a ambelor sexe este sterilă:
  • La femei, la trecerea prin uretra poate capta un numar mic de coci nepatogeni, desi in general ramane adesea steril;
    1. Pentru bărbați, lucrurile stau puțin diferit. Partea anterioară a uretrei poate furniza urina care trece cu:
    2. difteroizi;
    3. stafilococi;

Cu toate acestea, dacă sunt într-o concentrație acceptabilă (până la 10 3 CFU/ml), atunci nu este nimic de care să vă temeți, aceasta este o variantă a normei.

Pentru a evita prezența altor microorganisme și pentru a asigura sterilitatea maximă a materialului prelevat, înainte de analiză, organele genitale sunt curățate temeinic (intrarea în vagin la femei este închisă cu un tampon de bumbac - protecție împotriva pătrunderii secrețiilor genitale) . Pentru analiză, se ia o porțiune medie de urină (începutul urinării în toaletă, aproximativ 10 ml porție medie într-un borcan steril, care se termină în toaletă). Pacienții trebuie să știe: urina prelevată pentru cultură trebuie procesată în cel mult două ore atunci când este depozitată la cel mult 20°C, deci timpul de transport trebuie calculat.

În plus, material pentru rezervorul de cultură, dacă este necesar, este prelevat din uretră și rect la bărbați, din uretră, rect, vagin, col uterin și canal cervical la femei, dar acest lucru se întâmplă în instituția medicală unde trebuie să ajungă pacienta. Spălarea, spălarea și utilizarea antisepticelor în astfel de cazuri este interzisă.

Alte probleme de interes pentru pacienți

Mulți pacienți sunt interesați de câte zile se face analiza. La această întrebare nu se poate răspunde fără echivoc, totul depinde de ce material este studiat și de ce agent patogen trebuie căutat. Uneori răspunsul este gata în 3 zile, alteori într-o săptămână sau chiar 10 - 14 zile, deoarece unele probe necesită subcultură într-un alt mediu.

Oamenii care se îndreaptă spre semănat în rezervoare nu ignoră întrebarea prețului analizei. Costul aproximativ la Moscova este de aproximativ 800 – 1500 de ruble. Desigur, poate fi mai mare și depinde de lărgimea spectrului de căutare bacteriologică. Probabil că puteți obține un test gratuit în timpul sarcinii la o clinică prenatală sau la o clinică din motive medicale speciale.

Pentru gravide, însămânțarea în rezervor este obligatorie, se administrează de 2 ori(la înregistrare și la 36 de săptămâni), în timp ce un frotiu este luat nu numai din tractul genital, ci și din mucoasele nasului și faringelui. Obiectul de căutare în acest caz, pe lângă infecțiile urogenitale, va fi Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), care în perioada postpartum poate provoca multe necazuri (mastita purulentă etc.). În plus, femeile însărcinate trebuie să facă urocultură, răzuire a epiteliului vaginal și frotiuri din colul uterin și canalul cervical.

Multe femei, înainte de a merge la procedură, se tem de asemenea cuvinte groaznice și încep să se gândească: „Este necesar? Poate nu voi merge.” Ne grăbim să vă asigurăm că testele sunt absolut nedureroase. Se face un frotiu din colul uterin și canalul cervical cu o citopersă sterilă, fără a provoca femeii absolut nicio durere, dar ulterior un rezervor de cultură din w/m și c/c va proteja atât viitoarea mamă, cât și fătul de eventuale complicații. Obiectele de căutare în timpul sarcinii sunt agenții cauzali ai chlamydia, ureea și micoplasma, drojdii (de obicei Candida albicans) și alte microorganisme oportuniste și patogene.

Video: demonstrație video despre cultura în rezervor din canalul cervical

Cazuri speciale de interes deosebit pentru cei care susțin teste

Odată ce microorganismele patogene pătrund în tractul genital, ele se instalează într-un timp foarte scurt și își încep activitățile dăunătoare. De exemplu, întotdeauna gonococii patogeni (Neisseria), care sunt vinovații unei boli destul de neplăcute numite și legate de BTS, se simt „ca acasă” literalmente în a 3-a zi. Ei încep să se reproducă activ și să se deplaseze cu îndrăzneală în sus de-a lungul tractului reproducător, capturând tot mai multe teritorii noi. Toată lumea știe că acum gonoreea poate fi tratată bine și aproape nimeni nu se mai teme de ea. Dar mai întâi trebuie să o găsești. Principala metodă de căutare a acestei infecții este cultura, cultura, identificarea folosind colorația Gram și microscopia.

„Boabele de cafea” (diplococi) găsite în perechi într-un frotiu prelevat „pentru floră” din tractul genital nu indică prezența unei boli cu transmitere sexuală.

O astfel de microfloră vaginală apare adesea în postmenopauză și nu înseamnă nimic rău. Un frotiu luat în condiții nesterile pe o lamă de sticlă și colorat cu albastru de metilen sau Romanovsky (citologie) nu poate diferenția microorganismul. El poate doar să facă o presupunere și să trimită pacientul pentru cercetări suplimentare (obținerea unei culturi izolate).

Trebuie remarcat faptul că, în timp ce răzuirile din membranele mucoase ale tractului genito-urinar luate pentru cultură pentru ureaplasmă nu sunt un eveniment atât de rar, atunci medicii înșiși evită adesea urocultura, deoarece este mai dificil de lucrat. Creează dificultăți în diagnosticare, provocând un mare rău nu numai în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, este în general dificil să faci fără cultura bacteriologică, deoarece multe microorganisme, mascate într-un frotiu citologic, pot fi omise. Între timp, efectul unor agenți patogeni BTS asupra fătului poate fi dăunător. În plus, tratarea unei femei însărcinate este mult mai dificilă, iar prescrierea antibioticelor „pe ochi” este pur și simplu inacceptabilă.

Metode de semănat

Pentru a izola culturile pure de agenți patogeni, prima etapă este inocularea acestora pe medii adecvate, care se efectuează în condiții speciale (sterile!). Practic, transferul de material pe mediu se realizează folosind dispozitive folosite încă din secolul al XIX-lea de marele Louis Pasteur:

  • buclă bacteriană;
  • pipeta Pasteur;
  • Tijă de sticlă.

Desigur, multe instrumente au suferit modificări de-a lungul a 2 secole, înlocuite cu cele sterile și de unică folosință din plastic, cu toate acestea, cele vechi nu au rămas în trecut, continuând să servească științei microbiologice până în zilele noastre.

Prima etapă de obținere a coloniilor necesită respectarea anumitor reguli:

  1. Semănatul se realizează peste o lampă cu alcool în cutie pretratată cu dezinfectanți și tratament cu cuarț, sau în hotă cu flux laminar, asigurând sterilitatea în zona de lucru;
  2. Îmbrăcămintea, mănușile și mediul personalului sanitar trebuie să fie, de asemenea, sterile, deoarece opusul interferează cu izolarea tulpinilor izolate;
  3. Trebuie să lucrezi rapid, dar cu atenție în cutie, nu poți să vorbești sau să fii distras în același timp, trebuie să-ți amintești de siguranța personală, deoarece materialul poate fi infecțios.

Izolarea tulpinilor și studiul culturilor pure

Izolarea tulpinilor nu este întotdeauna aceeași, deoarece unele medii biologice găsite în corpul uman necesită o abordare individuală, de exemplu, hemocultura (sângele) este mai întâi „crescut” într-un mediu lichid (raport 1: 10), deoarece sângele (nediluat) poate ucide microorganismele și apoi, după o zi sau mai mult, acestea sunt transferate în vase Petri.

Cultura de urină, spălături gastrice și altele materiale lichide are și caracteristici proprii, unde pentru a obține o cultură pură, lichidul trebuie mai întâi centrifugat (condiții aseptice!), și abia apoi însămânțat, nu lichidul în sine, ci sedimentul acestuia.

Cultivarea și creșterea coloniilor se efectuează pe vase Petri sau plasate mai întâi într-un mediu lichid turnat în sticle sterile, iar apoi coloniile izolate sunt însămânțate din nou, dar pe agar înclinat și materialul este plasat într-un termostat timp de o zi. După ce ne asigurăm că cultura rezultată este pură, tulpinile sunt transferate pe o lamă de sticlă, se face un frotiu și se colorează cu Gram (cel mai des), Ziehl-Neelsen etc., iar pentru diferențiere se studiază morfologia microbilor. la microscop:

  • Dimensiunea și forma celulei bacteriene;
  • Prezența capsulelor, flagelilor, sporilor;
  • Proprietăți tinctoriale (relația microorganismului cu colorarea)*.

*Cititorul a auzit probabil de un astfel de agent patogen precum treponema pallidum? Acesta este agentul cauzal al sifilisului, iar numele său (palid) este motivul pentru care se pare că nu percepe bine vopseaua și rămâne ușor roz când este pătat conform Romanovsky. Microorganismele care nu acceptă coloranți cu anilină sunt numite gram-negative, iar cele care percep sunt numite gram-pozitive. Bacteriile Gram-negative primesc o culoare roz sau roșie atunci când sunt colorate cu Gram cu coloranți suplimentari (fuchsin, safranină).

Cultura rezervorului poate fi numită o analiză antică, dar popularitatea sa nu scade din această cauză, deși bacteriologia modernă are capacitatea de a izola nu numai tulpinile, ci și o celulă separată de aceasta, care se numește clonare. Cu toate acestea, pentru a obține o clonă, este necesar un dispozitiv special - un micromanipulator, care nu este disponibil în laboratoarele obișnuite, deoarece este utilizat în principal în scopuri de cercetare (cercetare genetică).

Semănat pentru floră și sensibilitate la antibiotice: ce fel de analiză este aceasta?

Semănat pentru floră cu determinarea sensibilității la antibiotice (cultură pentru floră și ach), ce este și în ce scopuri se efectuează această analiză. Aceasta este o metodă de cercetare microbiologică care este utilizată pentru a obține date precise despre compoziția microflorei, titrul bacteriilor oportuniste detectate, precum și susceptibilitatea acestora la un anumit agent antibacterian.

Decodificarea analizei culturii pentru floră și ach poate conține doar numărul de lactobacili într-o oarecare măsură, de exemplu, de la 10 la a 6-a putere. Acest lucru este normal și nu este necesar niciun tratament. Cu acest rezultat, femeia nu ar trebui să aibă nicio afecțiune - scurgere neobișnuită, miros neplăcut din vagin, mâncărime dacă analiza a fost luată din canalul cervical. Dacă sunteți interesat de ceea ce înseamnă „însămânțare pe floră și nu a fost detectată nicio creștere a microflorei”, atunci aceasta este norma absolută. Dar dacă este indicat un microorganism, asta înseamnă că acesta este cel care provoacă simptome neplăcute. Din nou, în cazul ginecologiei, de exemplu, E. coli poate fi detectată. În general, acest microorganism este prezent în mod normal în corpul nostru, dar nu peste tot, doar în intestine. Când poartă chiloți strâmți, după sex dur sau o igienă personală deficitară, E. coli poate pătrunde în vagin și uretră, provocând colpită și, respectiv, cistita.

Dar ei analizează nu numai compoziția bacteriilor care trăiesc pe membrana mucoasă a organelor genitale, ci și în gură, gât, ejaculat, bilă, nas etc. Urocultura pentru floră și sensibilitatea la antibiotice este adesea prescrisă de urologi. În acest fel, tratamentul prescris este ajustat, deoarece nici antibioticele cu spectru larg nu ajută întotdeauna.

Singurul dezavantaj al acestui tip de studiu este că durează destul de mult, până la șapte zile, din acest motiv mulți medici, mai ales din clinicile municipale, nu private, nu le place să prescrie această analiză. Dar totuși, uneori nu te poți descurca fără el. Și apoi multe depind de pregătirea femeii, de cunoștințele ei despre cum să se pregătească corect pentru analiză, de ce se poate face cu puțin timp înainte de aceasta și de ce poate distorsiona rezultatul acesteia.

De exemplu, luarea de medicamente antibacteriene local și sistemic. Nu puteți face un test imediat după terapia cu antibiotice și cu atât mai mult în timpul acesteia.

Un test de urină trebuie făcut dimineața, nu în timp ce luați diuretice. Biomaterialul este colectat într-un recipient steril. Este necesar să preveniți pătrunderea în ea a celor mai mici particule de piele și a secrețiilor vaginale. În timpul sângerării uterine sau menstruației, puteți face un test doar ca ultimă soluție.

De asemenea, nu are sens să luați un frotiu vaginal pentru cultură în timpul menstruației sau în decurs de 2-3 zile după terminarea acestuia.

Și acestea nu sunt toate cerințele. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris acest test, luați-l în serios și aflați în prealabil toate detaliile.

Aceasta este o metodă de cercetare microbiologică care este utilizată pentru a obține date precise despre compoziția microflorei, titrul bacteriilor oportuniste detectate, precum și susceptibilitatea acestora la un anumit agent antibacterian.

Decodificarea analizei culturii pentru floră și ach poate conține doar numărul de lactobacili într-o oarecare măsură, de exemplu, de la 10 la a 6-a putere. Acest lucru este normal și nu este necesar niciun tratament. Cu acest rezultat, femeia nu ar trebui să aibă nicio afecțiune - scurgere neobișnuită, miros neplăcut din vagin, mâncărime dacă analiza a fost luată din canalul cervical. Dacă sunteți interesat de ceea ce înseamnă „însămânțare pe floră și nu a fost detectată nicio creștere a microflorei”, atunci aceasta este norma absolută. Dar dacă este indicat un microorganism, asta înseamnă că acesta este cel care provoacă simptome neplăcute. Din nou, în cazul ginecologiei, de exemplu, E. coli poate fi detectată. În general, acest microorganism este prezent în mod normal în corpul nostru, dar nu peste tot, doar în intestine. Când poartă chiloți strâmți, după sex dur sau o igienă personală deficitară, E. coli poate pătrunde în vagin și uretră, provocând colpită și, respectiv, cistita.

Dar ei analizează nu numai compoziția bacteriilor care trăiesc pe membrana mucoasă a organelor genitale, ci și în gură, gât, ejaculat, bilă, nas etc. Urocultura pentru floră și sensibilitatea la antibiotice este adesea prescrisă de urologi. În acest fel, tratamentul prescris este ajustat, deoarece nici antibioticele cu spectru larg nu ajută întotdeauna.

Singurul dezavantaj al acestui tip de studiu este că durează destul de mult, până la șapte zile, din acest motiv mulți medici, mai ales din clinicile municipale, nu private, nu le place să prescrie această analiză. Dar totuși, uneori nu te poți descurca fără el. Și apoi multe depind de pregătirea femeii, de cunoștințele ei despre cum să se pregătească corect pentru analiză, de ce se poate face cu puțin timp înainte de aceasta și de ce poate distorsiona rezultatul acesteia.

De exemplu, luarea de medicamente antibacteriene local și sistemic. Nu puteți face un test imediat după terapia cu antibiotice și cu atât mai mult în timpul acesteia.

Un test de urină trebuie făcut dimineața, nu în timp ce luați diuretice. Biomaterialul este colectat într-un recipient steril. Este necesar să preveniți pătrunderea în ea a celor mai mici particule de piele și a secrețiilor vaginale. În timpul sângerării uterine sau menstruației, puteți face un test doar ca ultimă soluție.

De asemenea, nu are sens să luați un frotiu vaginal pentru cultură în timpul menstruației sau în decurs de 2-3 zile după terminarea acestuia.

Și acestea nu sunt toate cerințele. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris acest test, luați-l în serios și aflați în prealabil toate detaliile.

Interpretarea culturii florei cu determinarea sensibilității la antibiotice

Un frotiu pe flora este un test de bază și obligatoriu atunci când vizitați un medic ginecolog. Această metodă ajută la identificarea procesului inflamator în stadiile incipiente, diferențierea tipului de agent patogen, determinarea gradului de curățenie vaginală și prezența disbiozei.

Colectarea este efectuată de către un ginecolog din vagin, col uterin și deschiderea uretră externă. Probele rezultate sunt plasate pe o lamă de sticlă, uscate și transportate la laborator pentru un studiu microbiologic suplimentar.

Folosind un frotiu, determinați:

  • conținutul de eritrocite și leucocite în secreții;
  • compoziția calitativă a microflorei și gradul de curățenie vaginală;
  • agenți patogeni ai bolilor cu transmitere sexuală (gonoree, trichomonas, ureaplasmă);

O cultură în rezervor pentru floră și sensibilitate la agenți antibacterieni este efectuată dacă există suspiciunea unui proces inflamator în organele pelvine și încălcări de gradul 3-4 ale curățeniei vaginale.

Semănatul este o metodă de cultură și diferă de un frotiu prin faptul că materialul este plasat într-un mediu favorabil potențialilor patogeni, urmat de un studiu al reacției acestora la agenții antimicrobieni utilizați.

Un dezavantaj semnificativ al studiului este durata acestuia. În funcție de agentul patogen, cultura pentru microfloră și determinarea sensibilității la antibiotice poate dura de la 3-5 zile până la câteva săptămâni.

Aceasta este asociată cu frecvența ridicată a prescrierii empirice a medicamentelor antibacteriene, bazată pe selecția agenților cu cel mai larg spectru de acțiune posibil, care afectează toți agenții patogeni suspectați.

Pentru a diagnostica rapid agenți patogeni specifici (boli cu transmitere sexuală), se utilizează reacția în lanț a polimerazei (PCR) sau testul imunosorbent legat de enzime (ELISA).

Pregătirea pentru analiză

  • actul sexual și utilizarea metodelor contracepționale vaginale;
  • dusuri vaginale, administrare de creme vaginale și supozitoare.

Este recomandabil să se efectueze un frotiu la cel puțin două săptămâni după întreruperea medicamentelor antibacteriene din cauza riscului ridicat. rezultate fals negative pe fondul terapiei antimicrobiene.

Caracteristici de colectare a materialului clinic

Analiza microbiologică este efectuată pentru a confirma sau exclude leziunile inflamatorii de natură infecțioasă, pentru a determina compoziția microflorei cu identificarea reprezentanților tranzitori (oportuniști), relația lor cantitativă cu bacteriile sănătoase.

Compoziția microbiotei normale a organelor genitale la femei este relativ stabilă. Modificările minore și diferențele care nu sunt considerate patologie pot fi cauzate de:

  • caracteristici de vârstă;
  • sarcina;
  • modificări hormonale.

Frotiuri vaginale

Probele pentru microscopie sunt colectate din membrana mucoasă a fornixului posterior sau din zonele inflamatorii. După ce speculul a fost introdus, descărcarea este colectată pe un tampon de bumbac steril. Pentru a studia în continuare frotiul colorat, descărcarea este transferată într-o bucată de sticlă prin rularea tamponului peste sticlă. Apoi, frotiu este uscat și fixat cu etanol.

Dacă este necesar să se efectueze un studiu cultural (cultura de antibiotice din vagin pentru a determina susceptibilitatea microorganismelor patogene la diferite medicamente), tamponul trebuie plasat imediat într-un recipient steril și trimis la laborator.

Uretra

Colectarea probelor se efectuează în rezervor. ansă, după curățarea orificiului extern al uretrei cu tifon steril. Ansa este introdusă în uretră, nu mai adânc de doi centimetri. Apoi, pentru microscopie și ELISA, proba este distribuită pe o lamă de sticlă. La efectuarea analizei culturii și polimerazei reacţie în lanţ, materialul este plasat într-un recipient care conține un mediu special și livrat la laborator.

Colul uterin

Prelevarea se efectuează după deschiderea colului uterin în speculum și prelucrarea cu atenție a părții sale vaginale. soluţie. Tamponul trebuie introdus în canalul cervical, având grijă să nu atingeți pereții vaginali.

Dacă este necesar să se efectueze un test de cultură din canalul cervical pentru sensibilitate la antibiotice, tamponul este plasat într-un mediu special pentru transport suplimentar și trimis la laborator.

La colectarea materialului pentru microscopie, ELISA, PCR și cercetare virologică, se folosește o perie specială cu tampon pentru a obține răzuire celulară. Colectarea trebuie efectuată cu extremă atenție pentru a nu răni mucoasa și pentru a preveni pătrunderea sângelui pe tampon.

Contrar credinței populare, procedura nu este contraindicată femeilor însărcinate și nu poate provoca avort spontan sau dăuna copilului nenăscut.

Uter

O sondă specială este introdusă în uter prin canalul cervical, cu aspirarea ulterioară a conținutului patologic. Este necesară respectarea strictă a regulilor de asepsie. Procedura nu se efectuează în prezența bolilor inflamatorii ale colului uterin și vaginului, din cauza riscului de introducere a infecției în cavitatea uterină.

Anexe

Materialul este colectat în timpul puncției unor formațiuni asemănătoare tumorilor sau intervenției chirurgicale. De regulă, puroiul și exudatul sunt utilizați pentru cultură.

Genitale externe

Proba este prelevată din zonele inflamatorii. În caz de afectare a glandelor Bartholin (glandele mari ale vestibulului), se efectuează o puncție, urmată de luarea puroiului pentru cultură.

Indicatori ai microflorei sănătoase

Compoziția florei depinde direct de:

  • vârsta pacientului;
  • niveluri hormonale;
  • prezența bolilor infecțioase și inflamatorii;
  • patologii de fond;
  • luarea de medicamente care perturbă echilibrul sănătos al microorganismelor și bacteriilor (medicamente antibacteriene, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antifungice și antiinflamatoare nesteroidiene, citostatice, hormoni).

Microbiocenoza vaginala la un copil incepe sa se formeze dupa nastere din cauza lactobacililor obtinuti in timpul nasterii de la mama (lactobacili anaerobi-bacil Dederlein). Această compoziție durează până la câteva săptămâni, menținând o reacție acidă. În plus, pH-ul devine neutru și rămâne așa până la pubertate. În această etapă, bacteriile patogene condiționat (corinebacterii, enterococi strepto-, stafiloizi, anaerobi) sunt incluse în floră.

După debutul pubertății și influența crescândă a estrogenilor, cantitatea de glicogen (un substrat pentru proliferarea lactobacililor) crește. Ca urmare a predominanței în continuare a lactobacililor și a producției lor de acizi din carbohidrații descompuse, pH-ul scade la 4,0-4,5.

Menținerea pH-ului secrețiilor vaginale de către lactobacili la acest nivel asigură un echilibru sănătos al florei, suprimă activitatea bacililor oportuniști și menține rezistența naturală.

Niveluri de puritate

Împărțirea în grade de puritate se bazează pe indicatorii calitativi ai microflorei și raportul cantitativ al bacteriilor sănătoase și oportuniste.

Se distinge printr-o reacție acidă a mediului datorită continut ridicat bacterii lactice (tije Dederlein).

În mod caracteristic, există un conținut scăzut de epiteliu și mucus. Nu există leucocite.

Acest tip este foarte rar și indică o stare ideală de imunitate.

pH-ul variază de la 4,0 la 4,5.

Deversarea este lichidă și are o tentă albicioasă.

pH-ul variază de la 5,0 la 5,5.

Astfel de indicatori indică abateri minore în compoziția florei și sunt considerați normali. Apare la majoritatea femeilor.

Tijele Dederlein sunt practic absente, predomină flora cocică și drojdie Un conținut semnificativ de epiteliu, leucocite (nu mai mult de 40 pe câmp vizual) și mucus. Secreția vaginală devine gălbuie la culoare.

Valori pH de la 6,0 la 7,2.

Această imagine indică prezența unui proces inflamator care necesită tratament obligatoriu.

Lactobacilii benefici sunt complet absenți. Un număr semnificativ de microorganisme patogene, mucus, epiteliu și leucocite.

Detectarea trichomonasului, ureaplasmei, gonococilor etc. este posibilă.

Secreția capătă un miros ascuțit, neplăcut, spumos sau purulent și vâscos.

Astfel de rezultate indică un proces inflamator acut care necesită tratament imediat cu agenți antibacterieni.

Această condiție poate indica o încălcare a microbiocenozei vaginale după un curs lung de antibiotice, citostatice, AINS sau hormoni.

Pe baza naturii microorganismelor din frotiu, flora poate fi determinată:

  • mixt (tipic pentru pubertate, începutul și sfârșitul menstruației, menopauză, sindrom de hiperfuncție ovariană, unele boli cu transmitere sexuală). Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să numărați leucocite în câmpul vizual și să faceți ELISA sau PCR;
  • tija (gardneloza sau disbacterioza vaginala);
  • lactobacilar (indicatori complet sănătoși);
  • cocobacilare (boli venoase, vaginoză bacteriană).

Cultură în rezervor pentru floră cu determinarea sensibilității la antibiotice: interpretare, norme.

Cel mai ușor de realizat și cel mai comun în practica clinica, este o metodă de difuzare a discurilor de hârtie standard înmuiate în medicamente antibacteriene într-o cutie Petri umplută cu un mediu nutritiv. Discurile sunt așezate pe suprafața agarului, menținând o distanță de doi centimetri față de marginea plăcii și unul față de celălalt.

După ce vasul a rămas la temperatura camerei, acesta este mutat pe termostat.

Timpul de menținere în termostat este diferit pentru fiecare reprezentant al florei. Perioada standard de incubație este de trei până la cinci zile.

  • absența întârzierii creșterii indică rezistența completă a microbilor la agentul utilizat;
  • un inel în jurul unui disc de hârtie, de până la 1,5 cm în diametru, indică o reacție slabă. Acest medicament, de asemenea, nu va fi eficient în tratament;
  • zona de la 1,5 la 2,5 cm indică sensibilitate standard și eficacitate clinică moderată;
  • hipersensibilitate la medicament, caracterizată printr-o zonă de peste 2,5 cm.

Exemplu

Pacienta a fost diagnosticată cu cervicită cu chlamydia. Pentru terapia empirică, în acest caz, se recomandă Azitromicina sau Doxiciclina. Alegerea a fost făcută pe primul medicament. Tratamentul a început. Din punct de vedere clinic, starea pacientului s-a îmbunătățit.

Interpretarea culturii pentru microfloră și sensibilitatea la antibiotice:

Aceste rezultate arată că tratamentul a fost ales corect.

  • agentul patogen este foarte sensibil la azitromicină și ar putea fi, de asemenea, utilizat pentru tratament;
  • poate fi utilizată sensibilitate moderată la dokiciclină;
  • rezistență la Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Amoxicilină/clavulanat;
  • rezistență absolută la Ceftriaxonă.

Efectuarea unui E-test

Determinarea susceptibilității la agenți antimicrobieni este similară cu metoda de difuzie pe disc, cu toate acestea, în loc de discuri umezite cu agenți antibacterieni, o bandă de testare E este plasată în agar. Acesta marchează diferite niveluri de concentrație a antibioticelor, variind de la maxim la minim.

Concentrația minimă de inhibare este determinată la intersecția bandelei de testare și a zonei de inhibare a creșterii.

Această metodă este simplă, dar destul de costisitoare, prin urmare, difuzarea pe disc este folosită mai des.

Medicul boli infecțioase A. L. Chernenko

Încrede-ți sănătatea profesioniștilor! Fă-ți o programare la cel mai bun medic din orașul tău chiar acum!

Un medic bun este un generalist care, pe baza simptomelor tale, va pune diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe portalul nostru puteți alege un medic din cele mai bune clinici din Moscova, Sankt Petersburg, Kazan și alte orașe rusești și puteți primi o reducere de până la 65% la programare.

* Făcând clic pe buton, veți ajunge la o pagină specială de pe site cu un formular de căutare și o programare cu un specialist al profilului care vă interesează.

* Orașe disponibile: Moscova și regiunea, Sankt Petersburg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nijni Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-pe-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

S-ar putea să vă placă și

S-ar putea să vă placă și

Totul despre rezistență și metode de determinare a sensibilității bacteriilor la antibiotice

Cum să luați Linex cu antibiotice pentru adulți și copii + recenzii ale medicamentului

Date valoroase despre compatibilitatea antibioticelor și a produselor lactate

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Articole populare

Lista antibioticelor eliberate fără prescripție medicală + motive pentru interzicerea liberei circulații a acestora

În anii patruzeci ai secolului trecut, omenirea a primit armă puternicăîmpotriva multor infecții mortale. Antibioticele au fost vândute fără prescripție medicală și permise

Sursă:

Ginecolog - consultatii online

Ajută la descifrarea analizei: Semănat pentru floră și sensibilitate

nr.medic ginecolog 26.08.2013

Buna ziua! Ajută la descifrarea analizei: Cultura florei cu determinarea sensibilității la antibiotice. Floră izolată Escherichia coli Cantitate: creștere abundentă (10^6 și peste) Normă: mai puțin de 1×10^4 Patogenitate: Floră oportunistă Sensibilitate la antibiotice Specii m/o Escherichia coli Amikacin 20mm (S) Ampicilină sensibilă 18mm (S) Sensitive Co -trimoxazol 2mm (R) Rezistent Levomicetin 24mm (S) Sensitiv Ceftriaxonă 2mm (R) Rezistent Ciprofloxacin 24mm (S) Sensitiv

Milovskaya Olga, Sankt Petersburg

Salut, Olga! Unde „(S)Sensitive” - microorganismul moare sub influența antibioticului, unde „(R)rezistent” - antibioticul nu afectează microorganismul și, în consecință, nu are rost să se trateze cu acest antibiotic. Cele mai bune urări!

Bună ziua, acest test înseamnă că numărul de bacterii Escherichia coli în cazul dumneavoastră este mai mare decât în ​​mod normal. În condiții normale, acest agent patogen poate fi prezent. Această afecțiune este opțional tratată cu antibiotice. Pentru a clarifica care dintre ele mai exact, a fost efectuat un test sensibil. Acele antibiotice cu litera (S - sensibile) pot ajuta la eliminarea agentului patogen. Cei cu litera R (rezistent, adică stabil) nu vor ajuta. Doar medicul curant poate spune despre necesitatea administrării orale, probabil tratament alternativ, medicul se bazează pe diverși alți factori

Bună ziua, cu această analiză ar trebui să contactați un medic ginecolog pentru a selecta cel mai eficient medicament. Alături de terapia antibacteriană se prescrie imunomodulatorul Galavit, care potențează efectul antibioticului și ajută la prevenirea cronicizării procesului. Schema este următoarea: 1 supozitor pe cale rectală o dată la două zile pe timp de noapte, cursul este de cel puțin trei săptămâni și, dacă este necesar, se repetă după 3-4 luni. Nu amânați tratamentul.

Buna ziua. Am avut programare la ginecolog, am facut frotiu, doctorul a spus ca rezultatul frotiu nu a fost foarte bun, diagnosticul Pur nu a scos la iveala nimic, leucocitele au fost si ele crescute. Medicul a spus că pentru o analiză aprofundată, trebuie să luați o cultură de microfloră pentru a determina sensibilitatea la antibiotice - atunci va fi clar de ce frotiul este așa. Am fost la un centru plătit și am făcut două frotiuri. Vă rog să mă ajutați să descifrez rezultatele și tratamentul. Mulţumesc anticipat.

Buna ziua. Cu aproximativ o săptămână înainte de începerea menstruației, am o descărcare maro(fără amestec de sânge). Am făcut un frotiu pentru microbiocenoză - rezultatul nu a fost bun pentru leucocite și mucus (vagin: leucocite, mucus în cantități mari; canal cervical: leucocite, mucus în cantități mari; „celule cheie”, gonococi, trichomonas, ciuperci asemănătoare drojdiei). nu a fost găsit nicăieri) și Pe baza rezultatelor frotiului, ea a trecut și o cultură de microfloră pentru a determina sensibilitatea la antibiotice (p.

Buna ziua, va rog sa ma ajutati sa descifrez cultura florei cu determinarea sensibilitatii la antibiotice. Floră izolată: Lactobacillus sp. Cantitate: creștere slabă (10^2-10^3). Normă: 1×10^6 sau mai mult. Patogenitate: flora normala. Multumesc mult anticipat!

Buna ziua, am facut un frotiu PCR si un test de urina pentru sensibilitate la antibiotice. A fost detectată ureoplasmă, gradul 10-5, fără creștere. Ginecologul a prescris Vilprofen timp de 7 zile și Genferon timp de 10 zile. Este suficient pentru a vindeca ureoplasma? Și vreau, de asemenea, să știu cum să obțin un tratament, să fac partener în acest momentîntr-o călătorie de afaceri, este mai bine să-l așteptați și să-l tratați împreună, sau vă puteți trata și apoi să-l tratați?

Bună, vă rog să mă ajutați să descifrez analiza soțului meu. Epiteliu plat (în câmpul vizual) - 4-5 Epiteliu de tranziție (în câmpul vizual) Leucocite (în câmpul vizual) - 0-5, până la 10 Eritrocite - 0 coci gram (+) - 1 coci gram (-) - - Flora Gram+\-cocobacilar -2 Mucus-2 Nu este nimic altceva, totul este negativ. Nu există nici cele ascunse. E. coli mea era -10 la a cincea putere. Și o sarcină înghețată. Acum căutăm motive. Are E. coli asta? Ar trebui să o trateze? Ajutor va rog! Si inca ceva...

18+ Consultațiile online au doar scop informativ și nu înlocuiesc o consultație față în față cu un medic. Acordul utilizatorului

Datele dumneavoastră personale sunt protejate în siguranță. Plățile și operarea site-ului sunt efectuate folosind protocolul securizat SSL.

Nr. 446-A, Cultura microflorei secrețiilor genitale și determinarea sensibilității la medicamentele antimicrobiene (Cultura tractului genito-urinar, de rutină. Identificarea bacteriilor aerobe și testarea sensibilității la antibiotice)

Instrucțiunile pentru colectarea materialului pot fi găsite aici>>

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu trebuie utilizate pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Medicul pune un diagnostic precis folosind atât rezultatele acestei examinări, cât și informațiile necesare din alte surse: istoric medical, rezultate ale altor examinări etc.

  • despre absența sau prezența creșterii;
  • asupra numărului de microorganisme oportuniste și ciuperci asemănătoare drojdiei cultivate în cultură;
  • despre genul și speciile reprezentanților florei oportuniste;
  • despre sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice (dacă cantitatea este mai mare de 10 4 CFU/tampon). Lista agenților antimicrobieni este determinată de tipul de agenți patogeni identificați lista poate fi găsită aici>>

Important! Determinarea tipului de ciuperci și testarea sensibilității la agenții antimicotici nu sunt incluse în această analiză (dacă se suspectează o infecție fungică, se prescrie testul nr. 442).

Interpretare: în mod normal, nu există nici o creștere sau creștere a microorganismelor oportuniste la un titru scăzut (până la 10 4 cfu/tamp, ml).

Patologia relevă o creștere a UPM în titrul diagnosticului (mai mult de 10 4 CFU/tamp, ml),

S. agalactiae și S. pyogenes sunt considerați streptococi patogeni, sensibilitatea la antibiotice este întotdeauna determinată pentru ei, indiferent de titru.

Atenţie! Dacă creșterea florei normale, concomitente și oportuniste este detectată la un titru scăzut și nu are valoare diagnostică, sensibilitatea la antibiotice nu este determinată.

O comandă suplimentară pentru determinarea sensibilității la spectrul extins de AMP și bacteriofagi nu este posibilă Testele 446KCHA-R, 446KCHA-F sunt prescrise în acest scop.

  1. Bogomolov G.I. Diagnosticul diferențial al bolilor infecțioase. M. 2000. 231 p.
  2. Enciclopedia Testelor Clinice de Laborator, ed. BINE. Titsa. Editura „Labinform” - M.942 p.
  3. Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (ediția a 3-a)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.
  4. Jacobs D. și colab. Manual test de laborator/ Lexi-Comp./p.
  • INFORMAȚII DE BAZĂ
  • EXEMPLE DE REZULTATE

până la 6 zile lucrătoare

*Perioada specificată nu include ziua preluării biomaterialului

Secreții genitale

Exemple de rezultate pe formular*

* Vă rugăm să rețineți că atunci când comandați mai multe studii, mai multe rezultate ale cercetării pot fi reflectate într-un singur formular.

În această secțiune puteți afla cât costă efectuarea acestui test în orașul dvs., puteți citi descrierea testului și un tabel pentru interpretarea rezultatelor. Atunci când alegeți unde să faceți testul „Culturarea microflorei secrețiilor genitale și determinarea sensibilității la medicamentele antimicrobiene (Cultura tractului genito-urinar, rutină. Identificarea bacteriilor aerobe și testarea sensibilității la antibiotice)” la Moscova și în alte orașe ale Rusiei, nu uitați că prețul de analiză, costul procedurii de colectare a biomaterialului, metodele și calendarul cercetării în cabinetele medicale regionale pot diferi.

Urmați-ne

Sistemul de management al calității al INVITRO LLC îndeplinește cerințele

Toate drepturile rezervate și protejate de lege. © 2004 INVITRO LLC.

Copierea, replicarea, precum și alte utilizări a materialelor postate pe site-ul www.invitro.ru sunt posibile numai cu permisiunea scrisă a Deținătorului drepturilor de autor.

Toate drepturile rezervate și protejate de lege. © 2004 INVITRO LLC. Copierea, replicarea, precum și alte utilizări a materialelor postate pe site-ul www.invitro.ru sunt posibile numai cu permisiunea scrisă a Deținătorului drepturilor de autor.

Nu este nimic în frotiu. Totul este bine.

ttt cursa excelenta.

Semănat pe floră și Ah

Au fost cultivați streptococi și orice sub S și R indică sensibilitate la antibiotice. Pur și simplu nu-mi amintesc, în opinia mea S este sensibilitate, iar R nu este sensibilitate.

Pe scurt, pe baza acestei analize, medicul iti va prescrie tratament cu un antibiotic sensibil la boala ta.

S-au descoperit streptococi care nu sunt sensibili la o serie de antibiotice

Urocultură pentru floră și AC

Sincer, Olchik, în acest moment... doctorul cu siguranță îmi va explica că este prima dată când aud despre o astfel de infecție

noroc vouă, dragilor. să fie din cauza colectării necorespunzătoare și nu din cauza ghinionului. Sunt cu voi, dragii mei. să crească sănătos

deci aceasta este o cultură pentru antibiotice) microbul tău (ei bine, pentru ce ai testat) pur și simplu nu este foarte sensibil la pinecilină și, prin urmare, este mai bine să nu fii tratat cu acest grup de medicamente, ci să alegi unele mai eficiente, ei bine, si mai ai un grup, la care nu esti sensibil, dar nu inteleg ce fel de grup este acesta)

Conform testelor, arată ca o cistita, 10 până la 7 este mult, în mod normal nu ar trebui să existe E. coli în urină. De asemenea, trebuie să vă uitați la un test general de urină, dacă există inflamație în vezică, atunci analiza generală ar trebui să arate leucocite crescute.

Acum au sosit rezultatele semănatului

Semănat pe floră și ach

Mâine la urolog... și azi am primit rezultatele uroculturii... dar nu-mi dau seama nimic

Simt că am eșuat

Natasha, orice sub 10 din 3 nu trebuie tratat. Flora noastră nu este sterilă trebuie să fie acolo microorganisme. Ele se numesc oportuniste, i.e. Titrurile mici sunt normale; titrurile mari (mai mult de 10 din 3) provoacă inflamație. În general, trebuie să te speli de două ori pe zi, chiar și după ce mergi la toaletă.

Aceasta nu este o tijă - este o bacterie condiționat patogenă... trăiește în tractul gastrointestinal, dar dacă există multă, începe să se răspândească dincolo de limitele sale. Un alt lucru urât. Dar, există norme, la fel ca toate celelalte bacterii sunt necesare în organism. Ce va spune doctorul?

Asigurați-vă că tratați cu un antibiotic sensibil. Iar atunci când vă spălați organele genitale, urmați regula de sus în jos și nu de jos în sus. Același lucru este valabil și pentru ștergerea după folosirea toaletei.

Puteți descifra analiza. Vă rog!

Analiza laptelui matern

ajuta-ma sa inteleg

Inflamație detectată. Și nu voi rescrie ceea ce este scris cu litere latine, este E. coli. Dacă apare inflamația, aceasta se răspândește în cantități mari și trebuie tratată cu antibiotice. Tratamentul este rău și durează mult.

Nu este bacterie?

Am donat urină unui rezervor Bosev și au găsit și acestea în aceeași cantitate

Am luat antibiotice timp de 7 zile, mi-am testat urina, dar nu a funcționat

Au prescris și antibiotice

Proliferarea este inflamație

Frotiu Flora

Ai un frotiu excelent, as zice)) leucocitele sunt normale, nu exista flora de cacao. Deci totul a fost vindecat perfect pentru tine

Ar fi trebuit să luați pribiotice și nu antibiotice, acestea mănâncă nu numai microflora inutilă, ci și pe cea necesară

Cred că totul este în regulă cu tine

spune-mi un doctor la Moscova!

uita-te pe dokplaner.ru)) Am gasit un neurolog foarte bun pe acest site. După sarcină, mă dorea capul în fiecare zi și nimeni nu putea spune nimic. L-am ales pe baza recenziilor ca să fie un bun specialist))

Semănat pe floră și decodare in vitro

Bună ziua Am 29 de ani, am făcut un test de cultură pentru floră și AC și am primit următoarele date:

Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^6

Escherichia coli 10^8

Enterococcus sp. 10^7

Sensibilitatea la medicamente a fost raportată pe scară largă, numai pentru Enterococcus sp. 10^7 este rezistent la doxiciclină și tetraciclină

Ce înseamnă acest număr de bacterii? care este norma? Ce înseamnă sensibilitatea în analiză? Are și soțul meu nevoie să fie testat?

Multumesc pentru raspuns

Dragă Ekaterina! În urma analizei, prezența streptococului hemolitic gr. B, care se referă la o microfloră absolut patogenă care necesită tratament indiferent de numărul de microorganisme. În plus, există o creștere excesivă a microflorei oportuniste (Escherichia coli, enterococcus), care poate provoca dezvoltarea unei inflamații nespecifice a sistemului genito-urinar. Pentru a prescrie un tratament, vă recomand să consultați un medic ginecolog. Agenții infecțioși identificați nu sunt cu transmitere sexuală, deci nu este necesară examinarea soțului/soției.

Se ia un tampon din gât pentru un studiu bacteriologic standard pentru a studia compoziția microbiană și raportul cantitativ al microflorei nazofaringelui. Aceasta este o metodă de diagnostic de laborator care vă permite să identificați agenții patogeni ai bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior.

Pentru a determina etiologia infecției, este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic al secreției nasului și faringelui pentru microfloră. Specialiștii trimit pacienții cu boală cronică la un laborator microbiologic, unde biomaterialul este prelevat din nas și faringe cu un tampon de vată steril și examinat.

Pe baza rezultatelor analizei, specialistul determină agentul cauzal al patologiei și sensibilitatea acesteia la antibiotice.

  • Motivele și scopurile luării unui frotiu pentru microfloră din gât și nas:
  • Diagnosticul cauzat de streptococ beta-hemolitic și care duce la dezvoltarea complicațiilor severe - glomerulonefrită, reumatism, miocardită.
  • Prezența Staphylococcus aureus în nazofaringe, care provoacă formarea de furuncule pe piele.
  • Semănarea bacteriologică a materialului clinic pentru inflamația nazofaringelui este efectuată pentru a exclude infecția cu difterie.
  • Suspiciunea de infecție meningococică sau pertussis, precum și afecțiuni respiratorii.
  • Diagnosticul abceselor stenotice situate în apropierea amigdalelor include o analiză unică. Persoanele în contact cu un pacient infecțios, precum și copiii internați grădiniţă
  • sau școală, să fie supus unei examinări preventive pentru a identifica purtătorul de bacterii.
  • O examinare completă a femeilor însărcinate include luarea unui tampon din gât pentru microfloră.
  • Un tampon de gât pentru a determina compoziția celulară a secreției. Materialul de studiat este aplicat pe o lamă de sticlă specială. La microscop, un tehnician de laborator numără numărul de eozinofile și alte celule din câmpul vizual. Se efectuează un studiu pentru a determina natura alergică a bolii.

Pacienții sunt trimiși la laboratorul bacteriologic pentru a examina materialul din nazofaringe pentru a exclude sau confirma o anumită infecție. Direcția indică microorganismul a cărui prezență trebuie confirmată sau infirmată.

Microflora nazofaringelui

Membrana mucoasă a faringelui și a nasului găzduiește multe microorganisme care alcătuiesc microflora normală a nazofaringelui. Un studiu al secreției gâtului și nasului arată relația calitativă și cantitativă a microbilor care trăiesc într-un anumit loc.

Tipuri de microorganisme care trăiesc pe mucoasa nazofaringiană oameni sanatosi:

  1. Bacteroides,
  2. Veillonella,
  3. Escherichia coli
  4. Branhamella,
  5. Pseudomonas,
  6. Streptococcus matans,
  7. Neisseria meningitides,
  8. Pneumonia Klebsiella
  9. Staphylococcus epidermidis,
  10. streptococul viridans,
  11. Neisseria nepatogenă,
  12. Difteroizi,
  13. Corinebacterii,
  14. Candida spp.
  15. Haemophilis spp.,
  16. Actinomyces spp.

În caz de patologie, următoarele microorganisme pot fi detectate într-un frotiu din gât și nas:

  • grupa beta-hemolitică A,
  • S. aureus,
  • Listeria,
  • Branhamella catarrhalis,
  • Acinetobacter baumannii,

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie cât mai fiabile posibil, este necesar să se selecteze corect materialul clinic. Pentru a face acest lucru, ar trebui să vă pregătiți.

Cu două săptămâni înainte de colectarea materialului, încetați să luați antibiotice sistemice și cu 5-7 zile înainte, se recomandă oprirea utilizării soluțiilor antibacteriene, clătirilor, spray-urilor și unguentelor de uz local. Testul trebuie făcut pe stomacul gol. Înainte de aceasta, este interzis să te speli pe dinți, să bei apă și să mesteci gumă. În caz contrar, rezultatul analizei poate fi fals.

Un tampon nazal pentru eozinofile se ia și pe stomacul gol. Dacă o persoană a mâncat, trebuie să așteptați cel puțin două ore.

Preluarea materialului

Pentru a prelua în mod corespunzător materialul din faringe, pacienții își înclină capul înapoi și deschid gura larg. Personalul de laborator special instruit presează limba cu o spatulă și colectează secrețiile faringiene cu un instrument special - un tampon de bumbac steril. Apoi îl scoate din gură și îl pune într-o eprubetă. Eprubeta conține o soluție specială care previne moartea microbilor în timpul transportului materialului. Eprubeta trebuie livrată la laborator în termen de două ore de la momentul colectării materialului. Luarea unui tampon în gât este o procedură nedureroasă, dar neplăcută. Atingerea unui tampon de bumbac de membrana mucoasă a faringelui poate provoca vărsături.

Pentru a lua un tampon nazal, trebuie să stați pacientul vizavi și să înclinați capul ușor înapoi. Înainte de analiză, este necesar să curățați nasul de mucus existent. Pielea nărilor este tratată cu alcool 70%. Se introduce alternativ un tampon steril, mai întâi într-unul și apoi în celălalt pasaj nazal, rotind instrumentul și atingându-i ferm pereții. Tamponul este coborât rapid într-o eprubetă și materialul este trimis pentru examinare microscopică și microbiologică.

Examen microscopic

Materialul care urmează a fi examinat este aplicat pe o lamă de sticlă, fixat într-o flacără de arzător, colorat Gram și examinat la microscop cu imersie în ulei. În frotiu se depistează bastonașe gram-negative sau gram-pozitive, coci sau cocobacili și se studiază proprietățile morfologice și tinctoriale ale acestora.

Semnele microscopice ale bacteriilor sunt un reper important de diagnostic. Dacă frotiul conține coci gram-pozitivi, localizați în ciorchine asemănătoare ciorchinilor de struguri, se presupune că agentul cauzal al patologiei este stafilococul. Dacă cocii sunt pozitivi pentru Gram și sunt localizați în frotiu în lanțuri sau perechi, poate fi vorba de streptococi; coci gram-negativi - Neisseria; bastonașe gram-negative cu capete rotunjite și o capsulă ușoară - Klebsiella, baghete gram-negative mici - Escherichia, . Se continuă examinarea microbiologică ulterioară ținând cont de semnele microscopice.

Inocularea materialului de testat

Fiecare microorganism crește în mediul său „nativ”, ținând cont de pH și umiditate. Mediile pot fi diagnostice diferenţiale, selective, universale. Scopul lor principal este de a asigura nutriția, respirația, creșterea și reproducerea celulelor bacteriene.

Inocularea materialului de testat trebuie efectuată într-o cutie sterilă sau hotă cu flux laminar. Asistentul medical trebuie să poarte îmbrăcăminte sterilă, mănuși, mască și huse pentru încălțăminte. Acest lucru este necesar pentru a menține sterilitatea în zona de lucru. În cutie, ar trebui să lucrați în tăcere, cu atenție, asigurând siguranța personală, deoarece orice material biologic este considerat suspect și evident infecțios.

Un tampon nazofaringian este inoculat pe mediul nutritiv și incubat într-un termostat. După câteva zile, pe medii cresc colonii de diferite forme, dimensiuni și culori.

Există medii nutritive speciale care sunt selective pentru un anumit microorganism.

Materialul este frecat în mediu cu un tampon pe o suprafață mică de 2 metri pătrați. cm, iar apoi folosind o buclă bacteriologică, dungi sunt împrăștiate pe întreaga suprafață a plăcii Petri. Culturile sunt incubate într-un termostat la o anumită temperatură. A doua zi se examinează culturile, se ia în considerare numărul de colonii crescute și se descrie natura lor. Coloniile individuale sunt reînsămânțate pe medii nutritive selective pentru a izola și a acumula o cultură pură. Examinarea microscopică a unei culturi pure face posibilă determinarea dimensiunii și formei bacteriei, prezența unei capsule, flagelilor, sporilor și relația dintre microbi și colorare. Microorganismele izolate sunt identificate după gen și specie și, dacă este necesar, se efectuează tiparea fagilor și serotiparea.

Rezultatul cercetării

Microbiologii scriu rezultatele studiului pe un formular special. Pentru a descifra rezultatul unui frotiu de gât, sunt necesare valori ale indicatorilor. Numele microorganismului este format din două cuvinte latine care indică genul și tipul de microbi. Lângă nume, indicați numărul de celule bacteriene, exprimat în unități speciale formatoare de colonii. După ce au determinat concentrația microorganismului, se trece la desemnarea patogenității acestuia - „flora oportunistă”.

La oamenii sănătoși, bacteriile trăiesc pe membrana mucoasă a nazofaringelui și îndeplinesc o funcție de protecție. Nu provoacă disconfort și nu provoacă inflamație. Sub influența factorilor endogeni și exogeni nefavorabili, numărul acestor microorganisme crește brusc, ceea ce duce la dezvoltarea patologiei.

În mod normal, conținutul de microbi saprofiti și oportuniști din nazofaringe nu trebuie să depășească 10 3 - 10 4 CFU/ml, iar bacteriile patogene ar trebui să fie absente. Doar un medic cu abilități și cunoștințe speciale poate determina patogenitatea unui microbi și poate descifra analiza. Medicul va determina fezabilitatea și necesitatea prescrierii de medicamente antiinflamatoare și antibacteriene pacientului.

După identificarea agentului cauzal al patologiei și identificarea acestuia la gen și specie, se procedează la determinarea sensibilității acestuia la fagi, antibiotice și medicamente antimicrobiene. Este necesar să se trateze o boală a gâtului sau a nasului cu antibioticul la care microbul identificat este cel mai sensibil.

rezultatele testului cu tamponul gâtului

Opțiuni pentru rezultatele unui frotiu de gât:

  • Rezultat negativ al culturii pentru microfloră– nu există agenți patogeni ai infecțiilor bacteriene sau fungice. În acest caz, cauza patologiei sunt virușii, nu bacteriile sau ciupercile.
  • Rezultat pozitiv al culturii pentru microfloră– există o creștere a bacteriilor patogene sau oportuniste care pot provoca faringită acută, difterie, tuse convulsivă și alte infecții bacteriene. Odată cu creșterea florei fungice, se dezvoltă candidoza orală, al cărei agent cauzal este agenții biologici din grupa a treia de patogenitate - ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida.

Examinarea microbiologică a florei gâtului și nasului face posibilă determinarea tipului de microbi și a raportului lor cantitativ. Toate microorganismele patogene și oportuniste sunt supuse identificării complete. Rezultatul diagnosticului de laborator permite medicului să prescrie corect tratamentul.

Distribuie