Boala sub denumirea înspăimântătoare de rahitism este binecunoscută în pediatrie. Apare la copii și duce la consecințe destul de dezastruoase, care sunt incredibil de greu de eliminat. Principalul motiv care duce la rahitism este lipsa vitaminei D. Prin urmare, este destul de natural ca este foarte important să se determine din timp lipsa vitaminei D și să se facă tot posibilul pentru a o completa. Dr. Komarovsky a susținut în repetate rânduri că este mai bine să preveniți o astfel de situație decât să încercați să o depășiți mai târziu. Pentru sugari, o cantitate mică de vitamina D este deosebit de periculoasă.

Vitamina D în medicamente: care este cea mai bună pentru bebeluși

O măsură de urgență pentru a menține o cantitate suficientă de vitamina D în corpul copilului este utilizarea medicamentelor. Printre produsele de acest fel care sunt cele mai potrivite pentru sugari, Komarovsky numește Aquadetrim, Ostetriol și Alpha D 3. Acestea sunt preparate care conțin aproximativ aceeași compoziție de vitamina D, care este „produsă” atunci când este expusă la lumina soarelui. Doar primirea lor ar trebui să fie în modul corect organizat, deoarece altfel nu se va putea obține cel mai bun efect din fonduri. Mai jos sunt cerințele, a căror respectare Komarovsky le numește obligatorie.

1. Pentru sugari, este potrivită utilizarea vitaminei D exclusiv sub formă de picături. Alte forme de dozare ale medicamentelor nu pot fi utilizate.
2. Doza potrivită este aleasă în funcție de cât de mare este problema. Când vitamina D este administrată copiilor născuți vara, este suficientă o doză minimă de medicament. Dacă este necesar să se acorde tratament unui copil prematur sau slab, atunci doza, dimpotrivă, crește.
3. Doza standard este de 5 UI. În cazul remediilor numite anterior de Komarovsky, aceasta este doar o picătură. Dar este mai bine dacă medicul pediatru numește cantitatea specifică.

Acum este clar care vitamina D este cea mai bună pentru sugari, potrivit Komarovsky. Părinții trebuie să-și amintească că o abordare neglijentă a utilizării medicamentelor este plină de pericole mari. Și, prin urmare, nu ar trebui să dați dovadă de inițiativă în această chestiune. Altfel, va trebui să lupți nu cu rahitismul, ci cu alte probleme grave.

Amintiți-vă, în copilăria noastră sovietică și post-sovietică nu a existat o invocare mai ofensatoare decât cuvântul „rahitism”, folosit cu dispreț? Toți copiii subțiri și zvelți și fetele cu picioarele strâmbe erau numite rahitism, chiar dacă aveau, după cum se spune, „roți” încă de la naștere. Mai mult, acești tipi nu au avut întotdeauna rahitism.

Nu s-au schimbat multe acum. În înțelegerea obișnuită, rahitismul este ceva teribil și de coșmar. Părinții sunt șocați când aud acest diagnostic de la medic. Ei nu înțeleg ce au greșit și cum s-a întâmplat o nenorocire atât de mare în familia lor complet prosperă și bine hrănită. Evgeny Olegovich Komarovsky, un medic pediatru binecunoscut de cea mai înaltă categorie din Rusia și din lume, este adesea întrebat despre rahitism și vitamina D.

Ce este rahitismul?

Rahitismul este o boală care apare din cauza unei deficiențe patologice a vitaminei D în organism Boala afectează copiii mici și sugarii. Când un copil se îmbolnăvește, formarea țesutului osos este perturbată și nu există suficiente minerale în el.

Boala a fost identificată și studiată pentru prima dată de medici în secolul al XVII-lea. La începutul secolului al XX-lea, medicii au găsit o relație directă între cazurile de rahitism și consumul de alimente care conțin vitamina D. Atunci a devenit la modă să se dea unui copil ulei de pește.

Cei mai predispuși la boală sunt copiii care sunt rar expuși la soare, primesc nutriție insuficientă, bebelușii prematuri, bebelușii cu probleme endogene, dacă absorbția vitaminei D în intestine este perturbată, așa cum se întâmplă cu o serie de boli hepatice și renale. , precum și copiii rasei negroide.

Copiii ale căror mame alăptează sunt mai puțin susceptibili de a suferi de rahitism, deoarece absorb aproximativ 70% din calciu prin laptele matern, în timp ce bebelușii artificiali pot absorbi doar 30%.

Procesul de dezvoltare a bolii este foarte complex. Ca urmare a tulburărilor metabolice cauzate de hipovitaminoza D, activitatea altor sisteme se schimbă și ea - producția de enzime și sistemul nervos suferă, dar rahitismul provoacă încă cea mai importantă lovitură asupra stării oaselor sistemului musculo-scheletic al copilului.

Simptome

Observați rahitismul stadiu inițial Este posibil când copilul are 3-4 luni.

• Primul va fi manifestări neurologice- tulburări de somn (bebeluşul are probleme în a adormi, se trezeşte adesea, este adesea capricios şi plânge fără motiv aparent), bebelușul devine foarte timid, îi este frică de lumini strălucitoare și de sunetele puternice.
• Aproape simultan cu neurologia va apărea tulburări de alimentație- scade pofta de mancare, bebelusul suge sânul leneș, fără tragere de inimă, și îl abandonează. Poate fi constipat.
• Transpiraţie. Foarte des, părinții trag un semnal de alarmă atunci când observă că copilul transpira adesea. Transpirația în timpul rahitismului are propria semnătură individuală. Se intensifică în timpul somnului, picioarele și scalpul transpira în mod deosebit puternic. Acest proces este însoțit de mâncărimi destul de severe, bebelușul își freacă capul de scutec, ceea ce provoacă chelie pe ceafă. Transpirația unui copil rahitizat are un miros acru și înțepător destul de specific.
• Scăderea tonusului muscular. Acest simptom nu apare întotdeauna.
• Modificări osoase sunt observate nu în stadiul inițial al bolii, ci mai târziu, la aproximativ o lună de la debutul bolii. Forța oaselor toracelui și membrelor scade, iar tuberculii frontali și parietali ai craniului ies foarte mult. Oasele craniului se înmoaie și devin mai subțiri. Multe dintre aceste schimbări vor rămâne cu copilul chiar și după recuperare, chiar dacă acesta crește și devine adult. La fete, este posibilă îngustarea oaselor pelvine. Acest lucru poate cauza apoi dificultăți în nașterea și nașterea copiilor în mod natural.
• Balonare. Această disproporție arată ca burta unei broaște și se numește, conform asociației, „burta de broaște”.
• Scăderea dezvoltării mentale si lag in dezvoltare fizică.

În țările dezvoltate, rahitismul se găsește la nu mai mult de 10 copii la un milion de oameni. În Rusia, acest diagnostic este dat la aproximativ jumătate dintre copii. Poate că motivul este o abordare insuficient de calitativă a diagnosticului. Cert este că pediatrii noștri, în mod demodat, fac o concluzie pe baza simptomelor de mai sus. Medicii europeni nu fac acest lucru, ei nu cred că rahitismul poate fi diagnosticat dacă un copil are unul sau două sau chiar toată lista de semne caracteristice.

Diagnosticul de „rahitism” va fi pus acolo doar atunci când temerile medicilor sunt confirmate de o radiografie și un test de sânge pentru concentrația de vitamina D și fosfor. Ei fac, de asemenea, un test de sânge extins pentru unii hormoni.

Rolul vitaminei D

Ergocalciferolul (aceasta este denumirea medicală oficială pentru vitamina D) reglează echilibrul fosforului și calciului, procesul de absorbție a acestora în intestine și depunerea ulterioară în țesutul osos. Este produs în pielea umană sub influența razelor solare. Deficitul de vitamina D apare cel mai adesea la copiii care s-au nascut iarna, merg putin pe jos si traiesc permanent in latitudinile nordice, unde soarele este un oaspete rar.

Există un alt model interesant. Cu cât pielea unei persoane este mai deschisă de la naștere, cu atât Mai mult Vitamina D poate fi obținută din expunerea la lumina soarelui piele. Cu cât copilul este mai întunecat, cu atât va primi mai puțin necesar ergocalciferol atunci când este expus la soare.

Komarovsky despre problemă

Rahitismul în sine nu este la fel de îngrozitor, potrivit lui Evgeniy Komarovsky, precum atitudinea noastră față de acesta. Medicii pur și simplu nu reușesc să depășească cum să pună un diagnostic pe baza simptomelor și, prin urmare, ei „înregistrează” ca rahitism uneori copii complet sănătoși care pur și simplu au transpirație excesivă sau au o creștere lentă.

Evgeniy Olegovich îi îndeamnă pe colegi să nu se grăbească să tragă concluzii, iar părinții să nu intre în panică și să-și amintească că dozele terapeutice de vitamina D sunt mai preventive. Dacă le dai copil sănătos care a fost diagnosticat greșit, consecințele pot fi foarte, foarte grave: pierderea poftei de mâncare, convulsii, aritmie severă, greață, vărsături, afectarea funcției respiratorii, deces.

Vă aducem în atenție un episod din programul Dr. Komarovsky dedicat rahitismului și deficienței de vitamina D.

Cum să tratezi?

Astăzi există două forme de ergocalciferol - soluție apoasă și soluție uleioasă. Industria farmaceutică modernă oferă trei medicamente principale - Aquadetrim, Ostetriol și Alpha D3. În farmacii puteți achiziționa lămpi UV speciale care pot fi folosite pentru nou-născuți în ora de iarna, dacă nu se poate merge în aer curat.

Medicul subliniază că prevenirea rahitismului nu costă nici un ban. Trebuie doar să te plimbi cu copilul mai des, chiar dacă vremea este departe de a fi ideală.

Iarna, nou-născuților li se prescrie adesea vitamina D sub formă de soluție lichidă. Komarovsky nu se opune unui astfel de tratament preventiv, dar solicită ca acesta să fie făcut cu înțelepciune.

El subliniază că este recomandabil ca femeile care alăptează să ia această vitamină utilă și importantă ca parte a unui complex de vitamine pentru proaspete mamici.

Dieta unei femei ar trebui să includă carne de vită, gălbenușuri de ou crude, unt, ficat de cod. Copilul va primi cantitatea necesară de vitamina D prin laptele matern.

Bebelușii hrăniți cu lapte praf nu au nevoie de vitamina D suplimentară, deoarece aceasta este inclusă în toate formulele de lapte adaptate pentru alimentele pentru bebeluși fără excepție.

Astfel, vitamina D nu trebuie administrată separat copiilor sub un an.

De îndată ce bebelușul atinge acea vârstă minunată când ponderea alimentelor complementare (cereale, produse lactate fermentate) se ridică la o treime din dieta zilnică, necesarul de vitamina D va crește. Dacă afară este vară, este suficient soare, iar terciul gata preparat conține deja vitamina D (acest lucru ar trebui să fie indicat pe cutie), atunci părinții se pot relaxa. Dar dacă afară este iarnă și copilul mănâncă terci care nu conține vitamina D, atunci ar trebui să începeți să luați medicamentul „Aquadetrim” (vitamina D 3) 1 picătură o dată pe zi.

Komarovsky sfătuiește bebelușilor prematuri născuți înainte de data scadenței să li se administreze vitamina D în doze prescrise de medicul pediatru. Adesea, astfel de copii au nevoie de un aport suplimentar de fosfor și calciu.

Orice prevenire activă a rahitismului, potrivit dr. Komarovsky, are sens numai în perioada octombrie-martie. Depinde mult de regiunea în care locuiești. Dacă în sud, perioada de prevenire este scurtată - va trebui administrată o doză suplimentară de vitamina D 3 (și chiar și atunci nu neapărat) în decembrie-februarie. Dacă în zona de mijloc sau în regiunea Volga, această perioadă va deveni mai lungă - de la mijlocul lunii octombrie până la sfârșitul lunii martie. În Siberia, dincolo de Cercul Arctic - din septembrie până în aprilie.

Cremele de protecție solară (creme și spray-uri) pentru copii reduc cantitatea de vitamina D produsă, dar doar puțin. Prin urmare, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la exact cât de mult ergocalciferol va primi copilul dumneavoastră dacă este nevoie să utilizați cremă pentru arsuri solare. Asta înseamnă că are suficient soare.

Komarovsky despre vitamina D

Un întreg grup de vitamine „soarelui” a primit un nume simplu - „Vitamina D”. Putem spune că este deosebit: se sintetizează independent cu ajutorul razelor solare, se acumulează în țesutul adipos, iar organismul folosește aceste rezerve atunci când nu este suficient. Din prima zi de viață, sistemul osos începe să crească rapid, astfel încât vitamina D este atât de necesară pentru sugari nu doar ca regulator al metabolismului fosfor-calciu, ci și ca una dintre modalitățile de a întări sistemul imunitar în mod natural.

De ce au nevoie bebelușii de vitamina D?

Importanța sa pentru corpul copilului nu poate fi subestimată. Este foarte important deoarece participă la formarea unor sisteme semnificative organele interne.

Vitamina D este necesară în special pentru:

1. Sistemul osos: promovează mineralizarea oaselor scheletice, reglează cantitatea de fosfor din sânge, ceea ce face ca calciul și magneziul să fie mai bine absorbite, care întăresc nu numai oasele, ci și dinții.
2. Dezvoltarea imunității, care este îmbunătățită prin sinteza monocitelor - celule imune speciale.
3. Sistem nervos: restabilește teaca care înconjoară nervul, protejându-l astfel de degradare, ceea ce este important pentru transmiterea normală a impulsurilor nervoase și contracția musculară.
4. Dezvoltarea și creșterea celulelor, în special, acumularea de țesut osos și muscular.
5. Fondul hormonal: Coordonează nivelul de insulină și gradul de producere a acesteia de către pancreas, afectând nivelul glicemiei.

Acestea nu sunt toate funcțiile pe care le îndeplinește în corpul copilului.

Vitamina D / vitamina D / doza la copii

Care este pericolul lipsei de vitamina D?

Pentru bebelusi norma zilnică vitamina D este de 400 - 500 UI, maximul admis nu este mai mare de 2 mcg.

Rezervele sunt completate prin expunerea zilnică la soare, caz în care lipsurile apar rar.

Ca o componentă a tuturor sistemelor vitale ale corpului unui copil, lipsa unei astfel de vitamine poate duce la complicații sub formă de tulburări în dezvoltarea sistemului musculo-scheletic, a oaselor și sistemul nervos. Cele mai inofensive consecințe atunci când producția de vitamina D pentru sugari este sub normal este pierderea somnului și a poftei de mâncare, tulburări gastrointestinale, apatie sau excitabilitate crescută, transpirație severă și răceli frecvente.

Bolile mai grave includ rahitismul. Avitaminoza (lipsa catastrofală de vitamina D) interferează cu absorbția calciului (se observă hiperparatiroidism secundar) și excreția de fosfat prin urinare.

Rahitismul se manifestă:

• erupție și creștere mai lentă a dinților;
• creșterea excesivă slabă (nu creșterea excesivă) a fontanelei;
• scăderea tonusului muscular;
• înmuierea oaselor craniene plate și aplatizarea spatelui capului;
• deformarea părții faciale a craniului („Nasul de șa”, „Cerul înalt gotic”);
• formarea de straturi pe tuberculii parietali și frontali („fruntea lui Socrate”, „Capul pătrat”);
• modificarea formei sternului („Pipt de pui”);
• curbura membrelor inferioare;
• distorsiunea oaselor pelvine („Bazin plat”).

Rahitism și vitamina D - Școala Dr. Komarovsky

Ar trebui să li se administreze sugarilor vitamina D?

Întrebarea este relevantă. Mai ales pentru mamele cărora le este frică de rahitism și sunt mai interesate să prevină această boală decât să o trateze. Sau pentru cei al căror bebeluș s-a născut toamna sau iarna, când nu există posibilitatea de a se relaxa la soare în fiecare zi. Ar trebui utilizată vitamina D pentru sugari în astfel de cazuri? Dacă anterior a existat o practică extinsă de prescriere a acestuia, acum pediatrii nu se grăbesc și trag concluzii despre necesitatea introducerii medicamentelor după un studiu amănunțit al tuturor factorilor, ținând cont de riscul de reacții adverse.

Nu este prescris sau administrat nici măcar în scop profilactic dacă:

1. Perioada anului este primăvara sau vara, iar zona climatică este latitudinea de sud a țării, ceea ce permite copiilor să fie adesea la soare în haine deschise.

Recomandare: pentru a proteja pielea sensibilă a copiilor sub un an de expunerea la radiațiile ultraviolete și, în același timp, pentru a primi o cantitate suficientă de vitamina D, este necesar să mergeți înainte de ora 11 după-amiaza sau după ora 17. ceasul seara, când activitatea solară este redusă. Timpul petrecut în lumina directă a soarelui nu depășește 15 minute și cel mai bine este să stai cu căruciorul la umbra copacilor.

1. Bebelușul s-a născut la timp, fără semne de disfuncție a sistemului musculo-scheletic și are pielea deschisă.
2. El este pornit alaptarea, care presupune primirea vitaminei D cu laptele matern, care trebuie să aibă grijă de o cantitate suficientă din aceasta în organism și în acest scop să îmbogățească alimentația cu carne de vită, gălbenușuri de ou (de preferință crude), unele tipuri de pește (ton, macrou, hering). ), unt natural, produse lactate grase.
3. Copilul este un copil artificial, deoarece toate formulele fără excepție conțin vitamina D.

Nu o poți lua fără permisiunea medicului pediatru, pentru a nu te confrunta cu consecințele unui exces.

Vitamina D în sine este administrată copiilor numai conform indicațiilor, cantitatea și medicamentul sunt, de asemenea, selectate de medic, cel mai adesea pentru copii:

• cu prematuritate;
• cei născuți cu greutate mică la naștere sau în perioada toamnă-iarnă, trăind în condiții climatice aspre;
• cu piele întunecată care absoarbe slab radiațiile ultraviolete;
• în condiții dificile de viață, exerciții fizice insuficiente;
• cu semne de rahitism;
• cu o alimentație proastă, cu o cantitate insuficientă de nutrienți în laptele matern al femeilor care alăptează, care, dacă este necesar, respectă o dietă strictă.

Preparate de vitamina D pe bază de apă și ulei pentru sugari: care sunt diferențele?

Dintre mai multe tipuri de preparate care conțin vitamina corespunzătoare (tablete, unguente, creme, lichid), doar una este potrivită pentru nou-născuți și sugari - picurare, în esență o soluție lichidă pe bază de ulei sau apă. Există o diferență între elementele de bază: soluție uleioasă Vitamina D este destinată prevenirii deficienței de vitamine și este concepută pentru utilizare pe termen lung, o soluție apoasă este mai potrivită pentru utilizarea pe termen scurt sau pentru tratamentul rahitismului deja diagnosticat. Ele diferă și în proprietăți.

Vitamina D uleioasă:

• este forma tradițională de eliberare și primire de către copii;
• prescris în scop preventiv;
• se ia în cure lungi, deoarece continuă să afecteze organismul doar în următoarele 4-6 săptămâni după terminarea administrării;
• conţine toxine şi poate provoca reacții alergice;
• slab absorbit de intestine, prin urmare nu este potrivit pentru sugarii cu boli ale sistemului digestiv.

Soluție apoasă de vitamina D:

• este o formă adaptată de eliberare și admitere a copiilor;
• destinat pentru tratamentul bolilor cauzate de deficitul de vitamina D, combate eficient rahitismul;
• conceput pentru utilizare pe termen scurt, deoarece durata efectului său asupra corpului copilului la sfârșitul cursului este de 2-3 luni;
• biologic activ, efect de vindecare vine destul de repede;
• se dizolvă bine în intestine;
• nu provoacă alergii și nu duce la consecințe negative în urma administrării acestuia.

Oricare dintre soluții Este de preferat să se administreze sugarilor într-o formă diluată: o picătură de medicament pe lingură de apă fiartă.

Cum să luați vitamina D pentru sugari?

Începutul tratamentului este de 2-5 săptămâni de viață, acesta se finalizează cu 3 ani (când organismul este mai puternic și riscul de a dezvolta rahitism este minim).

Medicamentul în sine, frecvența de administrare și doza sunt prescrise numai de un medic, de asemenea, informații detaliate pot fi obținute din instrucțiunile de utilizare.

Vitamina D are mai multe forme, dintre care doar două sunt preferate - D2 și D3. Primul este de origine vegetală (ergocalciferol) și este greu de absorbit de către organismul copilului, prin urmare, atunci când se vorbește despre necesitatea de a lua medicamentul, medicii se referă la prescrierea celui de al doilea, de origine animală (colecalciferol). Este, de asemenea, vitamina D3 pentru sugari, care este sintetizată în mod natural de piele și este făcută pe bază de apă și ulei.

De obicei, bebelușii iau vitamina D timp de 1-2 luni, urmate de o pauză de 6-7 zile. Una sau mai multe picături de soluție se diluează cu apă și se administrează copilului în timpul meselor sau imediat după, în prima jumătate a zilei.

Aportul nu trebuie să provoace nici un disconfort copilului, altfel există riscul de respingere a medicamentelor. Cum să dai vitamina D unui copil? Soluția trebuie să fie la temperatura camerei pentru confortul bebelușului.

Se administrează pe cale orală (pe gură) folosind:

• pipete sau seringi fără ac, intrând cu grijă în cavitatea bucală (pentru nou-născuți);
• linguri (pentru sugari care sunt deja obișnuiți cu el);
• biberoane cu tetina.

Soluția este dată cu prudență, acordând atenție reacției organismului, și dozată cu mare precizie. Chiar și o supradoză unică poate duce la greață, vărsături, constipație, diaree, sete severă și slăbiciune. Dacă durează suficient, apare hipercalcemie - pierderea calciului din țesutul osos, în special cazuri severe moartea este probabilă (din insuficiență renală, compresie cerebrală, aritmie hipercalcemică).

Până la ce vârstă trebuie administrată vitamina D?

Aportul de vitamina D ar trebui să se încheie când bebelușul împlinește un an: până acum știe deja să se miște independent, nu se ascunde sub capota căruciorului în timpul plimbărilor, deci există șanse mari să primească doza necesară în mod natural. Dieta este și ea îmbogățită: acum poți da produse necesare ca hrană complementară.

Pe de altă parte, vitamina D pentru nou-născuți și copiii de un an este doar începutul. Și persoanele în vârstă au nevoie de el, așa că medicul decide adesea să continue să ia medicamentul timp de până la doi până la trei ani, pe baza caracteristici individuale dezvoltarea bebelușului, sănătatea și condițiile sale de viață.

În orice caz, copiii iau suplimentar vitamina D până la vârsta de maximum 3 ani, deoarece organismul lor este pregătit să o producă în mod independent în cantități suficiente și o primește prin alimentație țintită și plimbări la soare. În al patrulea an de viață, dacă este necesar, pediatrii prescriu medicamente complexe, inclusiv vitamina D.

Vitamina D pentru sugari: care dintre ele este mai bună?

Dintre formele lichide de medicamente domestice, cele mai bune sunt considerate:

• AquaDetrim- solutie apoasa de vitamina D3 (10 ml), picaturi pentru administrare orala. Reglează metabolismul calciu-fosfor, tratează rahitismul și este destinat prevenirii acestuia. Posibil efecte secundare, inclusiv reactii alergice, dar daca sunt luate corect riscurile sunt minime.

• Vigantol– este o vitamina D pe bază de ulei (sticlă de 10 ml), prescris în caz de alergie identificată la AquaDetrim. Mai ușor de digerat, destul de eficient, dar mai toxic. Sunt posibile reacții negative la medicament din tractul gastrointestinal.

Mai rar prescris Vitamina D3 BON, Videhol, Minisan D3.

Judecând după recenzii, soluția finlandeză de ulei nu este un medicament rău Devisol- vitamina D3 pentru copii. Nu provoacă alergii, stimulează producția independentă de vitamine de către organism, este ușor digerabil, dar nu este potrivit pentru copiii cu insuficiență renală.

Bebelușii și nou-născuții cu greutate mică la naștere la termen înainte de termen prescris pentru prevenirea rahitismului Jekovit– vitamina D2 pe bază de apă. Eficient. Nu se administrează copiilor cu boli ale sistemului genito-urinar și disfuncție renală.

Vitamina D este importantă pentru funcționarea normală a organismului, în special în copilărie. Acest element reglează metabolismul mineral și este, de asemenea, responsabil pentru acumularea de calciu în dentină și țesutul osos. Dacă există o lipsă a acesteia, dezvoltarea deplină a sistemului musculo-scheletic și sistemul imunitar copil.

Sursa de vitamina D este lumina soarelui, precum și cantități mari de alimente. În caz de deficit acut de vitamine, medicul pediatru poate prescrie preparate farmaceutice speciale

• participarea la metabolismul calciului și fosforului;
• reglarea procesului de creștere a țesuturilor;
• stimularea producției de celule imune;
• coordonarea sintezei insulinei;
• susține transmiterea normală a impulsurilor nervoase;
• participarea la procesul de contracție musculară.

Un aport suficient de vitamina D în corpul unui nou-născut este cheia pentru creșterea normală a scheletului, dinți puternici și rezistență la diverse boli. Deficitul de elemente la copii duce la o deteriorare a absorbției microelementelor și mineralelor importante pentru organism.

Cu o lipsă pe termen lung a unei substanțe, consecințe precum:

• rahitismul este o patologie care se caracterizează prin înmuierea țesutului osos, fragilitatea crescută și deformarea scheletului (recomandăm citirea:);
• carii (carii dentare) și boli ale gingiilor;
• slăbirea generală a apărării organismului;
• scăderea acuității vizuale;
• încălcarea funcției de barieră a pielii;
• întârzierea creșterii – copilul poate să nu atingă parametrii stabiliți de natură.

De câtă vitamina D au nevoie copiii pentru o dezvoltare deplină? Norma general acceptată este de până la 12 mcg pe zi.

Modalități de a introduce vitamina D în organism

Există 3 moduri prin care vitamina D pătrunde în corpul nou-născutului: cu alimente, cu agenți farmacologici și sub influența radiațiilor ultraviolete. Pentru sugari, principalul aliment este laptele matern, care conține vitamina D. Pentru a menține o cantitate normală din acest element, o femeie ar trebui să consume alimente în care este prezent în concentrații mari.

Surse de vitamina D:

• unt;
• produse lactate fermentate– brânză, lapte, smântână;
• ficat de pește (deținători de recorduri - halibut și cod);
• pește gras - macrou, ton, hering;
• fructe de mare;
• ulei de peste;
• gălbenuş;
• ulei vegetal;
• cartof;
• ovăz;
• lucerna, frunze de papadie, coada-calului, patrunjel, urzica.

Lumina soarelui și laptele matern sunt surse naturale de vitamina D pentru sugari. Pentru ca organismul copilului să primească vitamina în cantitatea potrivită, o mamă care alăptează trebuie să-și monitorizeze dieta.

Aceste produse ar trebui să fie în meniul unei mame care alăptează. Pe măsură ce copilul crește, acestea ar trebui adăugate în alimentația sa ca alimente complementare, ținând cont de standardele de vârstă și de recomandările medicului pediatru.

A doua modalitate de a obține vitamina D este plaja. Razele ultraviolete declanșează procesul de sinteză a elementului în celulele pielii. Este mai bine să faceți băi dimineața.

Oamenii de știință biochimiști au descoperit că cantitatea de vitamina D produsă depinde de culoarea pielii. Cu cât tegumentul este mai ușor, cu atât este mai activ produs sub influența radiațiilor ultraviolete. Această caracteristică a făcut posibilă clasificarea elementului ca substanță asemănătoare hormonilor.

Nu puteți să luați înlocuitori farmacologici de vitamina D sau să le oferiți singur copilului dumneavoastră. Deficiența de vitamine este mai puțin periculoasă pentru un nou-născut decât hipervitaminoza. O supradoză poate duce la perturbarea funcționării tuturor organelor copilului.

Medicul poate decide să prescrie medicament farmaceuticîn cazul în care este sigur de lipsa acestuia. În această situație, este imperativ să urmați recomandările și să dați bebelușului medicamentul pentru a oferi organismului său în creștere o substanță valoroasă.

Tipuri de medicamente

Pentru a preveni sau compensa deficitul de vitamina D, se folosește forma sa naturală - vitamina D3 (colecalciferol). Poate fi produs sub formă de diverși agenți farmacologici. Tipuri de medicamente:

• ulei de pește;
• picături;
• complexe.

Uleiul de pește este un supliment alimentar vândut fără ghișeu. Se obține din ficatul de balene, cod, macrou și hering. În vremurile trecute, uleiul de pește a fost folosit în mod activ pentru a trata deficiența de vitamine. Este o sursă nu numai de colecalciferol, ci și de vitamina A (retinol). Din acest motiv, nu este prescris femeilor însărcinate și sugarilor.

Uleiul de pește este un medicament popular încă din epoca sovietică care saturează organismul cu vitaminele E și A. Uleiul de pește nu este utilizat pentru sugari, este potrivit pentru copiii mai mari

Picăturile sunt o soluție de vitamina D3, care este disponibilă în două forme - pe bază de ulei și pe bază de apă. Este considerată cea mai convenabilă formă medicament pentru copii sub 1 an. Pediatrii prescriu de obicei picături pentru sugari și nou-născuți.

Complexele multivitaminice sunt destinate copiilor cu vârsta peste un an. Sunt produse sub formă de capsule, tablete, gel, marmeladă și așa mai departe. Preparatele conțin toate vitaminele și microelementele care sunt benefice pentru un copil în doză zilnică. Cantitatea standard de colecalciferol din ele este de 400 UI.

Cum să dați vitamina D unui nou-născut?

Ce supliment de vitamina D ar trebui să-i dau copilului meu? In ce cantitate? Forma de dozare și doza sunt stabilite de medic. Ia în considerare trei factori:

• regiunea de reședință – sud sau nord;
• perioada curentă a anului;
• tip de hrănire.

Pacienților care alăptează li se prescriu de obicei 400 UI de colecalciferol pe zi. Dacă un copil este hrănit cu o formulă de lapte adaptată, doza este redusă, deoarece toate formulele moderne de înaltă calitate sunt îmbogățite cu microelemente. Cantitatea de vitamina D dintr-un produs poate fi gasita studiind informatiile de pe ambalaj. În unele cazuri, medicul recomandă administrarea medicamentului iarna. După 6 luni, copilul primește vitamina D nu doar din lapte sau formulă artificială, ci din alimente complementare precum ouăle și peștele (soiuri grase).

Când ar trebui să începeți să dați colecalciferol copilului dumneavoastră? Unii experți consideră că este indicat să-l folosească încă de la naștere, alții insistă că limita inferioară este de 6 luni. Această problemă trebuie rezolvată individual cu un medic pediatru. Medicul va evalua starea de sănătate a copilului, tipul de dietă, locul de reședință și alți factori. Pe aceasta baza va formula recomandari cu privire la oportunitatea de a lua vitamina D3 si cantitatea acesteia.

Este important să nu uităm că colecalciferolul este sintetizat în mod natural sub influența radiațiilor ultraviolete. Renumitul medic pediatru E.O. Komarovsky sfătuiește să nu neglijeze plaja pentru a preveni rahitismul, dar nu sub razele directe, ci sub cele difuze. Două ședințe de 15 minute pe săptămână sunt suficiente.

Vitamina D în alimentația copiilor de la 1 an la 3 ani

Până la ce vârstă ar trebui să li se administreze copiilor vitamina D? Unii medici cred că ar trebui să fie luat timp de până la 5 ani. Alți medici sunt înclinați să creadă că după un an copilul ar trebui să-l primească din mâncare și expunerea la soare. Pentru a face acest lucru, trebuie să creați un meniu echilibrat.

O sursă importantă de colecalciferol și calciu sunt produsele lactate fermentate. Combinația acestor substanțe valoroase este prezentă în lapte și smântână, în timp ce brânza de vaci și chefirul sunt saturate cu calciu, dar nu conțin vitamina D3. Unii producători rezolvă această problemă adăugând colecalciferol în produsele lor. Puteți găsi iaurturi fortificate, brânză de vaci, chefir destinat hranei pentru bebeluși. Astfel de informații sunt indicate pe etichetă.

Hipervitaminoza

Hipervitaminoza rezultată dintr-o supradoză de vitamina D3 este periculoasă pentru copii (vezi și:). Particularitatea acestei substanțe este faptul că nu este excretată în urină, ci se acumulează în organism.

Lipsa poftei de mâncare este unul dintre simptomele hipervitaminozei D, adică acumularea unui compus vitaminic în exces în organism.

Simptome de supradozaj:

• scăderea apetitului;
• convulsii;
• constipaţie;
• deshidratare.

Aceste simptome apar dacă copilul ia în mod regulat o doză excesivă de medicament. Aspectul lor este un motiv pentru a opri utilizarea picăturilor și a consulta un medic.

Supradozajul poate fi evitat prin respectarea strictă a recomandărilor de utilizare a medicamentului. Nu depășiți cantitatea de medicamente prescrisă de medic. Limita superioară a normei admisibile pe zi:

• pentru bebelusi de la 0 la 6 luni – 1000 UI;
• după 6 luni – 1500 UI.

Dacă un copil înghite accidental mai mult decât alocația zilnică, aceasta este considerată otrăvire - copilul are nevoie de ajutor urgent. Sarcina parintilor este sa cheme medicii si sa primeasca de la acestia instructiuni cu privire la actiunile urgente care ar trebui luate inainte de sosirea lor. Atunci când alegeți un loc pentru depozitarea medicamentelor, este important să vă asigurați că acesta nu este accesibil copilului dumneavoastră.

Mamele tinere sunt adesea speriate de cuvântul „rahitism”, care înseamnă defecte greu de corectat în dezvoltarea copilului în vârstă fragedă. Cauza sa principală este lipsa vitaminei D, care, printre altele, este responsabilă de formarea oaselor, mușchilor și a unui număr de organe interne. Această substanță este destul de greu de absorbit în organism și este eliminată din ea foarte rapid, drept urmare majoritatea sugarilor riscă să dezvolte o astfel de problemă. Pentru a preveni rahitismul, medicii prescriu adesea vitamina D pentru sugari, cu toate acestea, de exemplu, celebrul pediatru Komarovsky susține că acest lucru ar trebui făcut numai în cazuri excepționale. De ce?

Principalul simptom al dezvoltării rahitismului este o problemă precum tulburările de somn la un copil. El se grăbește adesea neliniștit și, de asemenea, se trezește și își întoarce rapid capul, ducând la deteriorarea pielii din spatele capului. Părul cade în această zonă, dar acest simptom nu indică neapărat prezența rahitismului. Dr. Komarovsky vorbește despre modul în care unii părinți și chiar medici pun în mod eronat un diagnostic atunci când copilul doarme normal, uitând că chelie este doar o consecință.

În plus, intensitatea transpirației crește semnificativ. Ca urmare, copilul dezvoltă zone iritate pe piele, iar dacă este lăsat netratat, răni deschise.

Dacă nu îi oferi bebelușului tău substanțele necesare, în curând vor apărea anomalii în dezvoltarea organismului. În special, cea mai gravă manifestare a rahitismului este o patologie precum creșterea lentă a oaselor.

Copilul dezvoltă o „burtă de broască”, adică cavitatea abdominală este umflată în mod nenatural în comparație cu sternul. Ulterior, tonusul muscular scade și creșterea încetinește. De regulă, copiii care au suferit rahitism până la vârsta de 3-4 ani sunt deja cu cel puțin un an în urmă în dezvoltarea fizică. Daca continui sa nu oferi vitaminele necesare copilului tau, acesta va creste cu defecte foarte grave la nivelul sistemului digestiv, imunitar si endocrin al organismului.

Simptomele excesului de vitamine

Dr. Komarovsky spune că excesul de vitaminaDde asemenea, nu duce la nimic bun - simptomele otrăvirii cu această substanță sunt foarte grave.

În special, dacă îi dați unui copil o cantitate excesivă de medicament, acesta va începe să piardă rapid în greutate și, de asemenea, va înceta să mai perceapă alimentele în mod normal, răspunzând la fiecare hrănire cu accese prelungite de vărsături. Ulterior apar semne de intoxicație precum convulsii, aritmie, pierderea elasticității pielii și chiar probleme respiratorii, care pot provoca moartea.

Prin urmare, dacă aveți astfel de probleme, este mai bine să încetați să dați copilului preparate cu vitamine și să consultați imediat un medic.

Principalele moduri în care organismul obține vitamine

razele solare

Dr. Komarovsky spune că medicamentul trebuie prescris numai în cazurile în care organismul nu poate obține o cantitate suficientă de vitamina D în niciun alt mod.

Cea mai bună opțiune este atunci când copilul s-a născut primăvara sau vara, caz în care ar trebui să fie luat în mod regulat la plimbare cu un cărucior deschis. Când pielea este iradiată de lumina soarelui, corpul uman produce o cantitate destul de mare de vitamina D3, care este o substanță necesară pentru prevenirea rahitismului și normalizarea dezvoltării corpului copilului.

Iarna, situația este mai complicată, deoarece este mai bine să nu iradiezi copilul cu o lampă care generează spectrul necesar de raze pentru a evita dezvoltarea unui număr de boli de piele.

Lampă artificială

Komarovsky spune că, chiar și în acest caz, dând copilului drog de sinteză nu este necesar. Este suficient să achiziționați formule gata preparate pentru hrănire artificială, deoarece acestea conțin întotdeauna cantitatea optimă de vitamina D. Dar în laptele matern, conținând un set substanțe utile, există foarte puțin, așa că nici măcar hrănirea intensivă nu este capabilă să depășească deficiența acută a vitaminei din corpul copilului.

Cu toate acestea, există o modalitate de a îmbunătăți această situație - pentru a crește conținutul de substanță din laptele matern, mama însăși trebuie să folosească preparate cu vitamina D în cantități rezonabile și, de asemenea, să consume alimente precum ulei de pește, ficat de cod, carne de vită. , unt, galbenusuri crude.

Medicamente

Și numai atunci când nicio metodă nu oferă o eficacitate adecvată, Komarovsky recomandă să acordați atenție medicamente. Cea mai bună opțiune este să folosiți substanțe care conțin vitamina D3, similare cu cele produse de organism atunci când este expus la lumina soarelui. Ele pot avea nume precum:

• Ostetriol;
• Aquadetrim;
• Alfa D3.

Dozare

Instrucțiunile vă vor ajuta să vă dați seama ce doză va fi optimă, dar ar trebui să înțelegeți că, pentru diferite circumstanțe, cantitatea de medicament va fi, de asemenea, diferită. De exemplu, pentru copiii născuți vara, este mai bine să se descurce cu o doză minimă de vitamina D, dar pentru prematuri și slăbiți de boală aceasta poate fi crescută.

Instrucțiunile recomandă să dați copiilor 500 UI de vitamina D, dar cum să determinați această cantitate? Dacă vine vorba de medicamentele menționate mai sus, atunci aceasta va corespunde unei picături. În orice caz, este mai bine să contactați medicul pediatru, care vă va indica doza optimă și vă va împiedica să faceți o greșeală semnificativă.

Puteți da vitamine bebelușilor doar în picături, și utilizarea de tablete și altele forme de dozare nu este permis.

În unele cazuri, instrucțiunile indică faptul că este mai bine să dați medicamentul copilului cu o cantitate mică suc de lamaie. Fiți extrem de atenți, deoarece această recomandare se aplică doar copiilor peste un an, deoarece tocmai de la această vârstă poate fi folosit produsul menționat, ceea ce reprezintă o amenințare semnificativă pentru sistemul digestiv al bebelușului.

Cea mai bună opțiune este să diluați picăturile într-o cantitate mică de apă caldă fără a adăuga zahăr sau alte substanțe care se presupune că ușurează copilul să ia medicamentul. ÎN mâncare pentru copii Este mai bine să nu adăugați vitamina D - s-a spus deja mai sus că amestecurile artificiale conțin o cantitate suficientă din toți nutrienții necesari.