La începutul gestației, în trimestrul I, este indicat ca femeile însărcinate să își monitorizeze nu numai starea, ci și să poată distinge scurgerile patologice de cele normale. Unele departamente chiar la începutul sarcinii pot indica prezența bolilor fătului însuși, deoarece în acest moment are loc formarea și dezvoltarea zigotului - viitorul embrion și copil.

Amenințarea de avort spontan va fi indicată de scurgeri roșii sau maronii, iar patologia dezvoltării florei vaginului sau uterului va fi indicată de scurgeri purulente și galbene cu un miros neplăcut. Dar, pentru a distinge între alte simptome periculoase, merită să vă familiarizați cu toate manifestările posibile în primele perioade de sarcină.

Pe stadii incipiente gestația zigotului (așa se numește viitorul bebeluș acum) scurgerea unei nuanțe roșiatice sau maro nu ar trebui să facă o femeie să intre în panică, dar nici ea nu ar trebui să ia singură o decizie cu privire la tratament.

La începutul sarcinii apar modificări hormonale, producând elemente care vor ajuta în continuare la menținerea sarcinii. Din acest motiv, doar un medic care studiază manifestările și studiile clinice va spune despre normalitate sau patologie.

În prima lună, multe femei se confruntă cu menstruația, care este ușor întârziată și durează mai puțin decât înainte. Prin urmare, doar un ginecolog ar trebui să spună care este o manifestare normală și ce este o patologie în dezvoltarea bebelușului sau a placentei.

Ce fel de scurgere poate exista în prima lună?

În primele 5 săptămâni, o femeie adesea nu realizează că ovulul a fost deja fertilizat de un spermatozoid. Datorită faptului că nu există manifestări simptomatice caracteristice tuturor femeilor însărcinate, diagnosticul patologiilor este complicat, iar capacitatea de a studia dacă scurgerea este normală sau nu este, de asemenea, posibilă.

Descărcările în acest stadiu al dezvoltării zigotului și natura lor sunt în mare măsură determinate de starea de sănătate a femeii însăși, care a suferit anterior o intervenție chirurgicală și are boli cronice ale sistemului genito-urinar în momentul sarcinii.

Primul semnal că o femeie se află într-o poziție interesantă este apariția de mâncărime, iritabilitate și umflături pe labiile exterioare. Acesta este modul în care organismul reacționează la producția intensă de progesteron, care a fost eliberat de corpul galben după fecundarea oului.

Scurgerile transparente, rozalii sau albe, inodore sunt considerate normale în prima lună. La începutul sarcinii, o femeie simte o producție intensă de leucoree, care nu provoacă disconfort. Această producție se datorează unei concentrații mari a hormonului progesteron, care reprezintă protecție pentru făt.

În complex, nu numai progesteronul, ci și estrogenul și prolactina ajută la conservarea fătului în primele săptămâni de viață și, prin urmare, organismul, în diferite etape, controlează în mod independent concentrația necesară a unei anumite substanțe în corpul viitoarei mame.

Motive pentru care pot apărea consistența maronie, sângeroasă sau galbenă în primele luni de sarcină:

1. Consecințele după actul sexual. Refuza viata sexuala Nu merită, dar merită să verificați adâncimea de penetrare a bărbatului și senzațiile dureroase. În acest moment, uterul abia începe să crească, colul uterin și zona cervicală cresc și ele în volum și, prin urmare, consistențele sângeroase minore pot indica traumatisme tisulare minore.
2. Femeile, chiar și în timpul sarcinii, produc hormoni care, înainte de fertilizare, erau responsabili de ciclicitatea ciclului menstrual.
3. Mulți ginecologi numesc această caracteristică „ceasul biologic feminin individual”. Desigur, nu orice femeie are scurgeri în perioada în care ar fi trebuit să înceapă menstruația, dar dacă se întâmplă acest lucru, atunci nu este nevoie să intri în panică. În același timp, nu ar trebui să vă fie frică de senzații ușoare de durere în vagin și în zona anexelor, aceasta este, de asemenea, o reacție naturală a corpului la o schimbare a ritmului biologic.
4. Atașarea oului fertilizat la țesuturile subțiri ale uterului poate provoca scurgeri vaginale ușoare roz sau roșiatice timp de câteva zile în prima lună.În primul trimestru, vaginul unei femei nu numai că schimbă compoziția calitativă a florei, dar este și expus activității hormonale. Reacția imună locală nu este întotdeauna atât de mare încât să evite dezvoltarea neplăcută a ciupercii Candida pe pereții vaginali. Răspândirea coloniilor de ciuperci are loc instantaneu, deoarece acum punctul slab are posibilitatea de a se hrăni cu componente benefice mucoase, ceea ce ajută la creșterea bacteriilor. Această afecțiune nu este periculoasă, dar va fi necesară supravegherea unui medic ginecolog.

Ciuperca Candida este o complicație frecventă pentru membranele mucoase ale unei femei însărcinate. Chiar dacă o femeie nu este diagnosticată cu o astfel de boală înainte de sarcină, în timpul sarcinii, o „slăbiciune” în apărarea imunitară permite răspândirea formațiunilor fungice. Situația este agravată de reacția slabă a organismului la agenții patogeni, tratamentul este pe termen lung și simptomatic.

externare în a doua lună

Dacă sarcina decurge fără complicații, iar femeia este conștientă de situația ei, a doua lună de gestație nu este asociată cu nicio particularitate sau schimbare. În a doua lună, organele importante ale fătului abia încep să apară, iar inima poate fi deja auzită folosind echipamente speciale.

De asemenea, din a 7-a saptamana, o femeie simte dorinta de a dormi, preferintele gustative, combinatia calitatilor gustative si cantitatea de mancare consumata se schimba. În această etapă, organismul lucrează activ la schimbările hormonale. Sarcina nu este încă vizibilă vizual, dar femeia poate simți greață, vărsături și arsuri la stomac. Urinarea frecventă, adesea mai multe picături, dezvăluie și o situație interesantă.

Nu există scurgeri, se poate observa doar afte, care se dezvoltă pe fondul apărării corpului slăbite, dar astfel de manifestări nu ar trebui să sperie femeia, tratamentul este simptomatic, iar starea nu este periculoasă pentru creșterea și dezvoltarea copilului. Toxicoza va fi determinată și de factori individuali.

Următoarea scurgere este normală în a doua lună a primului trimestru:

• leucoree cu mucus;
• compartimente transparente și mucoase;
• scurgeri roșiatice deschise sau roz, fără durere;
• consistență maronie la momentul ciclului menstrual fără mult volum;
• leucoree de consistență groasă atunci când este diagnosticată disbacterioza.

În primele luni, o femeie însărcinată poate observa o schimbare a naturii secreției - o creștere a cantității de leucoree după actul sexual. În acest caz, corpul și, în special, organele sistemului reproducător al femeii reacționează negativ la microflora partenerului sexual. Se recomandă să se supună unui examen de familie, poate că cauza scurgerii este la un bărbat.

externare in a treia luna

Ultima, a treia lună din primul trimestru este punct de cotitură, pe care mulți obstetricieni îl consideră riscant pentru făt. Până în acest moment, formarea fătului a fost efectuată de oul sau membrana fecundate, apoi alte organe, în special placenta, preiau funcțiile de susținere.

Dacă fătul se formează în mod normal, nu există anomalii genetice, cromozomi în plus, iar placenta are o rezervă pentru asigurarea ulterioară a fătului și este atașată în locul potrivit al uterului, evacuarea de orice natură se oprește. La nivel hormonal, o femeie experimentează și schimbări:

• sâni umflați, umflați;
• mameloanele sunt sensibile, reactioneaza la orice atingere si expunere la apa;
• stomacul începe să crească, chiar dacă nu este vizibil, femeia simte o ușoară „balonare”, este imposibil să retragi mușchii abdominali ca înainte;
• toxicoza trece, încetarea ei completă poate fi observată până în săptămâna a 14-a;
• preferințele gustative și mirosurile sunt percepute acut, femeia aude și percepe mirosuri de natură pe care nu le-a simțit anterior;
• se schimba tenul, apare fardul de obraz, sunt posibile acneea si iritatiile.

Obstetricienii notează că, dacă un avort spontan nu are loc înainte de a 12-a săptămână, riscul de acest lucru în viitor este neutralizat. Principalele motive care duc la complicații sub formă de oprire a dezvoltării sunt anomaliile genetice în dezvoltare, diviziunea incorectă a cromozomilor la nivel de genă.

Din acest motiv, în mod normal, nu ar trebui să existe descărcare în a treia lună. Dacă o femeie observă continuarea spotting-ului, este necesar să se facă o analiză pentru a determina cantitatea de hormoni din sânge care asigură siguranța fătului și susținerea normală a vieții copilului pe toată perioada.

Ce vă poate spune descărcarea în diferite etape la începutul sarcinii?

De la începutul formării zigotului și apoi a embrionului, este asociat cu modificări hormonale, descărcarea este permisă. de natură diferită. Cu toate acestea, în orice situație, doar controlul și examinarea suplimentară vor ajuta la stabilirea diagnosticului necesar, care ar putea fi motivul formării departamentelor.

Obstetricianul poate spune multe pe baza externarii:

• boala copilului;
• boli materne cronice;
• factori ereditari;
• perioada de gestație;
• riscuri în timpul sarcinii.

În special, examinările precum nivelul hCG, concentrația acestuia, ultrasunetele, controlul Doppler și cardiograma joacă un rol enorm. Toate studiile, testele și diagnosticele sunt prescrise de medic.

Ce poate indica descărcarea, cum poate fi detectată patologia la timp? Merită să acordați atenție următoarelor caracteristici:

1. Consistența galbenă sau verde indică prezența florei patogene, în special, putem vorbi despre răspândirea infecțiilor de-a lungul canalului de naștere.
2. Pericolul în acest caz vine din consecințe - infectarea fătului, încetarea suportului de viață al copilului. Maro abundent
3. - riscul de avort spontan, în majoritatea cazurilor cantitatea de consistență nu joacă nici măcar o cantitate mică, dar constantă de scurgere maro poate însemna un risc sau amenințare pentru copil; Descărcarea lichidă transparentă, fără durere, este un semn al dezvoltării normale a sarcinii.
4. Abundent, gros, incolor, inodor și fără impurități - norma la orice vârstă. Cele sângeroase pot indica prezența rănilor, microfisurilor și iritațiilor.

Natura unei astfel de manifestări ar trebui să fie determinată numai de un ginecolog.

Începerea sarcinii este doar primul pas pe calea fericirii și a maternității. Descărcarea arată cursul normal sau anormal al dezvoltării fetale, așa că primul lucru la care o femeie îi acordă atenție, indiferent de perioadă, este schimbările în descărcare.

1. Cauzele sângerării la femeile însărcinate Menstruaţie.
2. Această întrebare este relevantă în special pentru acele femei care au antecedente ereditare de sângerare în primele luni. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează diagnostice Doppler, care vor arăta cursul sarcinii în condiții normale, fătul va fi „spălat” cu sânge, dar un astfel de curs nu dăunează creșterii sale. Eroziunea colului uterin provoacă o scurgere slabă de sânge maro închis sau roz.
3. În caz de exacerbare sau presiune excesivă asupra fundului uterului, pot apărea sângerări sau consistență de pete pâtoase.
4. Desprinderea ovulului, placentei după săptămâna a 11-a. Sângerarea stacojie în timpul primelor luni de sarcină poate provoca, de asemenea, un avort spontan. De asemenea, poate provoca sângerări atât în ​​stadiile incipiente, cât și în perioadele ulterioare de gestație. În funcție de tipul de sarcină (numărul de nașteri nu depinde), conflictul Rhesus apare între 7 și 15 săptămâni. În acest caz, tratamentul în timp util al antigenelor materne va ajuta la eliminarea sângerării și, în consecință, a avortului spontan.

Conflictul Rh apare atunci când mama și fătul au grupe sanguine diferite. Astfel, cea mai periculoasă situație este sarcina unei mame cu factor Rh negativ și a unui făt cu unul pozitiv. Dacă aceasta nu este prima sarcină, există posibilitatea ca bebelușul să fie respins ca corp străin.

Primul trimestru de sarcină: scurgerea este naturală sau nu?

În ce situație este normală descărcarea de gestiune și în ce nu, doar un medic poate stabili. Cu patologiile sarcinii, durerea ascuțită, simptomele vii și cantitățile mari de sângerare nu apar neapărat. Pentru a exfolia placenta, este suficientă o consistență ușoară de pete.

Desigur, o situație periculoasă este durerea și scurgerea simultană cu simptome progresive, dar în acest caz în stadiile incipiente putem vorbi despre riscul sarcinii extrauterine. Spitalizarea, un curs de terapie și tratament sunt obligatorii. Întârzierea diagnosticului și stabilirii cauzelor expune femeia la risc de infertilitate sau deces.

Pentru a identifica și a putea distinge scurgerile naturale normale de manifestările patologice, puteți folosi următoarele sfaturi:

• o creștere a temperaturii corpului este întotdeauna o manifestare a complicațiilor;
• Dacă temperatura bazalaîn interval de 37-37,4 grade, atunci sarcina în acest stadiu nu este în pericol;
• sângerarea strălucitoare sau întunecată este aproape întotdeauna o manifestare a unei afecțiuni periculoase care amenință întreruperea sarcinii;
• durerea nu înseamnă întotdeauna pericol (excepție - spasme, crampe sau durere în creștere în partea inferioară a spatelui, în partea inferioară a spatelui, în partea inferioară a spatelui);
• după actul sexual, examinarea de către un ginecolog, testarea frotiurilor din vagin, poate apărea o ușoară consistență roz, acest lucru este normal, nu este nevoie să intrați în panică;
• Simptomele periculoase ale unui avort spontan amenințat, care sunt asociate cu absența glandelor, slăbiciune și vărsături după toxicoză, pot indica prezența dezvoltării rapide a simptomelor de avort spontan.

După sarcină, sângerarea poate apărea și după o operație cezariană, ceea ce indică o deformare a țesutului uterin. Este necesar să se folosească echipament de protecție suplimentar sub formă de bandaje și bandaje elastice pentru a susține țesuturile abdominale.

Primul trimestru și scurgere clară

Mucusul transparent sau leucoreea în orice cantitate este o normă în toate perioadele de dezvoltare a copilului în uter. Formațiunile mucoase caracteristice sunt rezultatul activității hormonale din corpul unei femei. Progesteronul și apoi estrogenul provoacă o cantitate crescută de producție de mucus, care este similară ca natură cu perioada de ovulație.

Această cantitate de mucus este necesară în primele luni de sarcină pentru formarea unui dop de mucus în partea superioară a canalului cervical, care, datorită compoziției sale, protejează fătul de factorii negativi și infecțiile din mediul extern. Cu toate acestea, nici măcar un astfel de dop nu va putea proteja împotriva bolilor periculoase - rubeolă, varicela, variola și hepatita.

Descărcări periculoase în primul trimestru

Secreția periculoasă în primele săptămâni de sarcină este asociată cu amenințarea de avort spontan, cu caracteristici și anomalii ale dezvoltării fetale. Caracteristicile genetice nu permit copilului să supraviețuiască în afara corpului mamei. Prin urmare, organismul nu oferă unui astfel de făt șansa de a supraviețui, apar contracția și avortul spontan.

Nici măcar oamenii de știință de astăzi nu pot ghici cum detectează organismul astfel de anomalii și de ce a fost necunoscut până la un anumit punct. Sunt prezentate ipoteze, dar în unele cazuri toate aceste ipoteze rămân ipoteze.

Potrivit statisticilor, 15-18% din toate sarcinile se termină cu avort spontan sau avort spontan. Această cifră este stabilită la nivel genetic, atunci când natura asigură un proces natural pentru nașterea reprezentanților sănătoși ai genului.

Cea mai periculoasă scurgere sub formă de sânge poate fi asociată și cu anomalii de dezvoltare, posibil patologii congenitale organele interne mamă. Doar un medic poate spune ce a cauzat scurgerea și care este patogeneza acesteia.

Pericol pentru viața unei femei în timpul sarcinii sunt scurgeri precum pasta maro, stacojiu sau sânge de culoare închisă cu cheaguri, mucus cu dungi sau cheaguri de sânge, scurgeri galbene și verzi în orice stadiu al sarcinii.

A aștepta să apară un copil este întotdeauna o bucurie pentru o femeie. Însă, în unele situații, o astfel de anticipare languidă este umbrită de consecințe negative, pe care este important să le identificăm la timp, să le eliminăm și să le eliminăm cauzele. Externarea în primele trei luni este un criteriu de evaluare a stărilor normale și patologice în dezvoltarea copilului. În unele cazuri, nu este nevoie să vă faceți griji, dar dacă există o modificare a consistenței, intensității scurgerii și a cantității acesteia, ar trebui să solicitați ajutor de la un medic.

Pe măsură ce creștem, învățăm ce sunt scurgerile vaginale și cum să le facem față. Menstruația și leucoreea în perioada intermenstruală sunt normale dacă apar scurgeri neobișnuite, te vei programa la ginecolog și vei primi recomandări. Cu toate acestea, dacă ați intrat într-o perioadă atât de minunată precum sarcina, descărcarea capătă o semnificație deosebită.

La fiecare vizită la clinica prenatală, medicul obstetrician-ginecolog vă va întreba:

Există vreo descărcare?
- ce culoare si cantitate sunt acestea (abundente, putine, smering etc.)?
- secreția este însoțită de mâncărime la nivelul perineului, dureri în abdomenul inferior, modificări ale mișcărilor fetale?

Și alte întrebări clarificatoare. De asemenea, el poate cere să arate scurgerea pe un tampon (pad) sau să vă invite să fiți examinat pe un scaun.

Descărcări patologice în timpul sarcinii

Pentru a vă face o idee despre ce ar trebui să vorbiți mai întâi, vă vom oferi o descriere a celor mai frecvente descărcări patologice:

1. Maro

Secreția brună indică întotdeauna o amenințare de avort înainte de 22 de săptămâni și o amenințare de naștere prematură între 22 și 36 de săptămâni și 6 zile. Secrețiile brune sunt sânge coagulat, iar dacă sunt tratate prompt și cu tratament adecvat, prognosticul poate fi favorabil și sarcina poate fi menținută.

2. Sângeros

Secreția de sânge este un semn de activitate stare patologică(avort spontan în curs, avort în curs, detașare corionica până la 22 de săptămâni; începe nașterea prematură, desprinderea unei placente situate normal, sângerare cu placenta previa peste 22 de săptămâni). Prognosticul pentru sângerare evidentă este mai grav. Cu cât o femeie însărcinată contactează mai devreme cea mai apropiată maternitate, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil pentru mamă și făt.

3. Roz, crem

Secreția roz, bej poate fi un precursor al apariției scurgerii sângeroase. Prin urmare, dacă apare o astfel de descărcare, contactați imediat medicul obstetrician-ginecolog pentru a clarifica starea (examen ginecologic, ecografie, cardiotocografie, dopplerometrie în funcție de perioadă).

4. De culoare gălbuie, galbenă, verde, verzuie, gri. Natura secreției este groasă (chiar și în „fărâmituri” sau „bucăți”), apoasă, spumoasă și poate conține bulgări de mucus, fulgi etc. De obicei, o astfel de descărcare este un semn de infecție.

Secrețiile pot fi moderate sau abundente, au un miros diferit (acru, putred, de pește) și pot fi însoțite de plângeri (mâncărime, arsuri la nivelul perineului, umflături, roșeață a organelor genitale externe). Acestea sunt scurgeri care indică direct dezvoltarea procesului inflamator. Femeile însărcinate au întotdeauna o scădere a imunității, aceasta se datorează naturii și servește pentru a împiedica corpul mamei să respingă fătul (deoarece fătul este, într-o oarecare măsură, și un organism străin, jumătate din materialul genetic este patern). Dar, pe lângă imunitatea bună, scăderea implică un risc mai mare de apariție a oricăror boli inflamatorii, în special colpita (inflamația mucoasei vaginale).

Cauza procesului inflamator poate fi:

Flora cocică (proliferarea excesivă a microflorei vaginului condiționat patogene sau introducerea florei cocice din organele genitale externe și piele din cauza nerespectării regulilor de igienă personală)

E. coli (introdus din anus din cauza îngrijirii necorespunzătoare)

Trichomonas (protozoare cu transmitere sexuală)

Gonococi (provoacă gonoree, cu transmitere sexuală)

Chlamydia (microorganisme intracelulare, de asemenea cu transmitere sexuală)

Ureaplasma, micoplasma (pot fi prezente în mod condiționat - microflora patogenă vagin, poate fi introdus din exterior)

Colpita în timpul sarcinii este supusă tratamentului, tratamentul extern (unguente, creme) este permis încă din stadiile incipiente, tratamentul local (supozitoare, tablete vaginale, creme și geluri) este permis de la 12 săptămâni, este permisă o gamă limitată de medicamente.

De asemenea, în timpul sarcinii, apare adesea vaginoza bacteriană, care se caracterizează printr-un dezechilibru al microflorei vaginale benefice și oportuniste și necesită tratament.

În niciun caz nu trebuie să selectați un medicament pe cont propriu; Medicamentul și durata tratamentului sunt stabilite de medicul obstetrician-ginecolog care vă conduce sarcina.

5. Secreții albe, brânzoase

Cel mai adesea, o astfel de descărcare indică dezvoltarea candidozei, care este asociată cu modificări hormonale și o scădere a imunității locale. Tratamentul este indicat după 12 săptămâni alegerea medicamentului și durata tratamentului este determinată de medicul dumneavoastră.

6. Deversare subțire, apoasă, copioasă

Ele pot indica scurgeri de lichid amniotic, până la 37 de săptămâni - acesta este un fenomen nefavorabil, prin urmare necesită clarificarea situației și alegerea tacticilor pentru tratament ulterioar (tacticile variază semnificativ în funcție de date diferite sarcina).

Descărcări normale și patologice pe săptămână de sarcină

Vârsta gestațională obstetrică se calculează din prima zi ultima menstruatie, deoarece în timp ce endometrul este respins în uter, același folicul cu ovulul care va da naștere sarcinii noastre se maturizează deja în ovar.

1 – 4 săptămâni

Primele săptămâni de sarcină sunt o perioadă deosebit de critică, deoarece multe expuneri (o boală infecțioasă cu temperatură ridicatăși intoxicație, efecte toxice ale alcoolului și drogurilor, aportului medicamenteși altele) poate duce la consecințe nedorite (întreruperea sarcinii, sângerare). Prin urmare, vă vom oferi cel mai detaliat program al posibilelor descărcări pe săptămână, astfel încât să vă puteți da seama unde este norma și unde este patologia. Dar, desigur, nu puteți face fără consultarea unui medic.

1 saptamana

În prima săptămână există sângerare menstruală. Într-unul dintre ovare (și ocazional în două deodată), foliculul se maturizează și se pregătește pentru eliberare.

2 saptamani

Ovulația este un fenomen fiziologic care reprezintă eliberarea unui ovul matur din ovar în cavitatea abdominală, unde este captat de fimbriile trompelor uterine și transportat în trompa.

Ovulația are loc aproximativ în a 14-a zi a ciclului, iar acest eveniment se poate manifesta sub formă de pete, scurgeri slabe cu sânge sau maro și durere moderată sâcâitoare în abdomenul inferior și deasupra uterului timp de 1-2 zile (sindrom ovulativ). În această perioadă, scurgerile mucoase pot apărea mai abundente decât de obicei.

În timpul ovulației, ovulul este fertilizat de un spermatozoid.

3 saptamani

În zilele 5-7 după fertilizare, ovulul este implantat în endometrul pregătit și pot fi observate „sângerări de implantare”, spoturi slabe, care durează până la aproximativ 40 de ore. Nu sunt însoțiți de durere și dispar de la sine.

4 saptamani

La a 4-a săptămână de sarcină, scurgerea este limpede sau albicioasă, nu abundentă, groasă, inodoră și nu este însoțită de senzații suplimentare. O astfel de descărcare este cauzată de modificări hormonale din organism (o creștere a concentrației de progesteron) și creșterea circulației sângelui în organele pelvine.

5 – 8 săptămâni de sarcină

Descărcarea are o consistență groasă, dar „alunecoasă” și poate fi transparentă sau ușor albicioasă. Ginecologii numesc astfel de scurgeri „laptoase”. Evacuarea practic nu are miros, sau este posibil să observați un miros acru subtil. Întreaga imagine descrisă mai sus este o reflectare a funcției secretoare normale a organelor feminine și este reglată de „hormonul sarcinii” - progesteron. Descărcările în această etapă a gestației îndeplinesc o funcție de protecție, deoarece împiedică pătrunderea agenților infecțioși la făt.

Cu toate acestea, orice scurgere diferită de cele descrise mai sus ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Secreția maro sau închisă la culoare poate indica un avort spontan incipient și necesită clarificarea imediată a diagnosticului. Un avort spontan care începe nu duce întotdeauna la respingerea completă a ovulului fertilizat, de multe ori, un tratament în timp util ajută la menținerea sarcinii dorite.

Punctul luminos este un semn de amenințare și, cu cât sângerarea este mai abundentă, cu atât prognosticul este mai nefavorabil pentru făt.

Apariția unei scurgeri proaspete de sânge este un motiv pentru a contacta imediat departamentul de ginecologie sau a apela o ambulanță.

Există un astfel de fenomen precum „sarcina de culoare” sau „spălarea fetală”, care constă în faptul că o femeie își începe regulat menstruația la timp pe fondul unei sarcini în curs de desfășurare. Testul de sarcina este pozitiv. Dar pentru a te calma și a fi sigur că sarcina continuă să se dezvolte, este necesar un consult la un medic obstetrician-ginecolog.

Secreții abundente, gălbui/verzui/cenușii, spumoase, lichide sau, dimpotrivă, groase și „brânzoase” cu un miros neobișnuit sau înțepător, însoțite de mâncărime la nivelul perineului, înroșirea membranelor mucoase și a pielii organelor genitale externe (labiilor) este un semn al unui proces infecțios. Infecțiile necesită diagnosticare în timp util (frutiuri și culturi specifice pentru infecții) și tratament. Prin urmare, dacă apar scurgeri perturbatoare, contactați medicul dumneavoastră de la clinica prenatală.

Foarte des, candidoza (afta) se dezvoltă în stadiile incipiente, care este asociată cu o schimbare a stării imunitare din cauza modificărilor hormonale din organism. Candidoza nu este o infecție „adevărată”, ci mai degrabă o manifestare a unui dezechilibru în flora vaginală. La înregistrare, veți fi examinat pe scaun și veți fi luat un frotiu pentru floră. Dar chiar dacă sunt detectate semne de afte, tratamentul va trebui amânat până la 12 săptămâni. Maximul care poate fi folosit este spălarea externă a organelor genitale cu un gel moale pentru igiena intimă (fără a aplica pe mucoasele!).

9 – 12 săptămâni

De la 9 săptămâni, scurgerea devine mai lichidă, apoasă și transparentă și poate semăna cu albușul de ou ca aspect și consistență, nu are miros vizibil (sau are un miros acrișor abia vizibil) și nu aduce senzații neplăcute.

Până la 12 săptămâni, o femeie poate prezenta în mod normal o febră scăzută (până la 37,2 °C). Dacă creșterea temperaturii nu este însoțită de alte simptome patologice (tuse, secreții nazale, dureri de spate, disurie, mișcări intestinale și, în cazul nostru, secreții patologice diferite de imaginea de mai sus a normei), atunci nu este nevoie să îngrijorare.

Cu toate acestea, o creștere a temperaturii corpului în combinație cu apariția unei secreții copioase gălbui/verzui/cenușii, care pot fi groase sau, dimpotrivă, apoase și spumoase (observați bule de aer în secreția copioasă), indică dezvoltarea unei infectie urogenitala si necesita diagnostic si tratament.

Dacă ați fost diagnosticată cu eroziune cervicală înainte de sarcină, atunci în timpul sarcinii un examen ginecologic sau actul sexual poate provoca ușoare pete. O astfel de descărcare se observă timp de câteva ore și nu este însoțită de nicio plângere subiectivă (fără durere sâcâitoare în abdomenul inferior). Acest lucru se întâmplă deoarece în timpul gestației, toate țesuturile corpului sunt sub influența progesteronului, care slăbește toate țesuturile. Membrana mucoasă a colului uterin devine mai slăbită, „suculentă” și sângerează mai ușor la contact.

13 – 16 săptămâni

În această perioadă, scurgerea devine mai lichidă, are o culoare transparentă sau ușor albicioasă și poate deveni puțin mai abundentă. Acest lucru se datorează creșterii nivelului de estrogen din sânge. Mirosul tot nu ar trebui să te deranjeze. Secreția este omogenă și nu prezintă incluziuni (bulgări de mucus, acumulări groase de culoare albă/gălbuie)

Dacă există scurgeri patologice, este necesar să se efectueze teste suplimentare (frotiu pentru floră, cultură pentru infecții și, eventual, un test de sânge dintr-o venă pentru infecții cu transmitere sexuală). După 12 săptămâni, utilizarea unor medicamente pentru tratamentul candidozei și ITS este deja permisă.

17 – 21 de săptămâni

Descărcarea rămâne neutră ca culoare și miros, dar poate deveni mai abundentă și mai subțire. Secreția este mai lichidă, dar omogenă și destul de vâscoasă, nu are incluziuni străine și nu este însoțită de plângeri (mâncărime și arsură la nivelul perineului, umflare și roșeață a organelor genitale externe).

Apariția scurgerii maro sau a scurgerii strălucitoare cu sânge ar trebui să vă alerteze, deoarece indică o amenințare de avort spontan. Cu un tratament în timp util, sarcina poate fi menținută.

22 – 24 de săptămâni

Deversarea normală în această etapă este, de asemenea, transparentă/albicioasă, omogenă, lichidă, fără miros străin și fără plângeri de disconfort în zona intimăși durere în abdomenul inferior.

De la 22 de săptămâni nu mai vorbim despre amenințarea cu avortul spontan (sau amenințarea cu avortul spontan, ceea ce înseamnă același lucru), ci despre amenințarea cu nașterea prematură.

Secreția sanguină poate indica debutul travaliului prematur sau desprinderea placentară (desprinderea prematură a unei placente situate în mod normal). Această situație este urgentă și ar trebui să contactați maternitatea.

De asemenea, trebuie să aveți grijă de scurgerile lichide transparente excesiv de abundente (asemănătoare cu apa, pot fi deschise sau au o culoare gălbuie), care au apărut brusc (posibil după o activitate fizică bruscă sau grea, act sexual sau stres sever), scurgerea nu se oprește sau vine în porții, umezind lenjeria (secrețiile mucoase sunt de obicei suficient de vâscoase pentru a satura rufele).

Poate aici despre care vorbim despre scurgerea lichidului amniotic (PIV sau PIOV - ruptura prematură a lichidului amniotic).

Această situație este de urgență și face obiectul unui diagnostic urgent și, dacă se confirmă scurgerea lichidului amniotic, se dezvoltă tactici de management în funcție de situația obstetricală.

Perioada de la 22 de săptămâni este deja „spital de maternitate”, iar în cazul nașterii premature copilul este supus resuscitării și alăptării (La aprobarea Procedurii de acordare a îngrijirilor medicale în domeniul „obstetrică și ginecologie (cu excepția utilizării). a tehnologiilor de reproducere asistată)” (modificată la 12 ianuarie 2016) ).

24 – 28 de săptămâni

Descărcarea în această etapă a sarcinii este albicioasă (lăptoasă) sau transparentă, destul de lichidă, omogenă, nu are miros distinct și nu este însoțită de nicio plângere.

Secreția de sânge (pete maronii sau apariția picăturilor stacojii de sânge) indică o amenințare de naștere prematură și ar trebui să consultați un medic în acest sens.

Dacă spotting-ul apare brusc, este abundent (aveți nevoie de mai mult de un tampon zilnic) și/sau este însoțit de dureri sâcâitoare în abdomenul inferior și partea inferioară a spatelui, modificări ale mișcărilor fetale, atunci trebuie să contactați imediat camera de urgență a maternității ( pe cont propriu sau chemând ajutorul unei echipe de ambulanță”).

Dacă observați apariția unei scurgeri maronii cu pete, stomacul nu vă doare și nu observați o creștere a tonusului uterului (stomacul este moale și nu „devine piatră” atunci când este atins, mers sau singur), simți bine mișcările fetale (sunt la fel ca întotdeauna, nu violente și deloc lente, abia sesizabile), atunci ar trebui să te adresezi medicului obstetrician-ginecolog din clinica antenatală în orele de birou fără programare.

După examinare, medicul va alege alte tactici de management. Ar trebui să fii pregătit să fii trimis la un spital de zi sau de 24 de ore.

Dacă apar scurgeri subțiri, apoase (suspiciune de ruptură prematură a lichidului amniotic), trebuie să contactați maternitatea pentru a clarifica diagnosticul și a fi pregătit să vi se ofere spitalizare.

Nașterea prematură înainte de 28 de săptămâni se caracterizează prin prematuritate profundă și greutate fetală extrem de mică (până la 1000 de grame), așa că trebuie să fii foarte atent la tine și să nu neglijezi îngrijirea și supravegherea medicală.

29 – 31 de săptămâni

Descărcarea păstrează o culoare lăptoasă, o consistență subțire, dar vâscoasă și poate dobândi un miros acrișor mai pronunțat. Dacă nu există alte semne de infecție (mâncărime, arsuri, scurgeri galbene/verzui/cenușii, fulgi), atunci nu trebuie să vă faceți griji.

La 30 de saptamani, in timpul unei consultatii planificate, vei fi examinat pe scaun si se va face un frotiu pentru flora. Dacă este prezentă inflamația, vi se va prescrie un tratament și un frotiu de control.

Tot ceea ce s-a spus mai sus despre scurgerea sângeroasă și suspiciunea de PIOV este, de asemenea, adevărat în acest moment. Este inacceptabil să amâni consultarea unui medic în aceste cazuri.

Nașterea prematură între 28 de săptămâni și 1 zi și 30 de săptămâni și 6 zile se caracterizează prin prematuritate severă și greutate fetală foarte mică (până la 1500 de grame).

32 – 36 de săptămâni

Descărcarea păstrează o culoare neutră, aceeași consistență și poate avea un miros acru.

La 36 de săptămâni, veți avea un frotiu de floră luat pentru a treia oară (chiar dacă nu au existat modificări patologice în frotiurile anterioare), acest lucru este necesar pentru a preveni ruperea prematură a apei (infecția „corodează” membranele și provoacă PIV) , igienizarea la timp a tractului genital previne multe probleme. Dacă observați o schimbare în natura scurgerii dumneavoastră, spuneți-i medicului dumneavoastră despre aceasta la următoarea vizită.

De asemenea, dacă se detectează inflamație, este necesar să aveți timp pentru a igieniza vaginul înainte de naștere. Nașterea pe fondul unui proces inflamator poate fi complicată de infecția fătului.

Țesuturile inflamate ale canalului de naștere sunt laxe și vulnerabile nu se pot întinde la cantitatea necesară în timpul nașterii fătului și apar rupturi. Rupturile pot apărea chiar și cu microflora vaginală normală, dar în prezența colpitei acest lucru este aproape inevitabil, iar apoi vindecarea suturilor este mai dificilă.

37 – 41 de săptămâni și 3 zile

Sarcina este la termen și travaliul poate începe în orice moment.

Secreția devine treptat mai vâscoasă, mai transparentă și mai vâscoasă, acest lucru se datorează creșterii estrogenului în sângele mamei.

Estrogenii pregătesc colul uterin pentru naștere, îl înmoaie și favorizează scurtarea.

Dopul de mucus, care îngrijorează atât de mult viitoarele mamici, este un cheag de mucus limpede sau albicios, eventual striat de sânge, care se desparte fără nici un avertisment și poate fi însoțit de dureri sâcâitoare în partea inferioară a spatelui sau a abdomenului inferior. Trecerea dopului de mucus nu este începutul travaliului, în medie, dopul se desprinde cu 2 săptămâni înainte de naștere. Uneori, o femeie nu observă acest moment dacă totul s-a întâmplat în toaletă sau în timp ce înota.

După ce ștecherul a ieșit, nu trebuie să înotați în corpuri de apă deschise (râuri, lacuri etc.), deoarece mucusul gros anterior a închis intrarea în canalul cervical și a protejat astfel fătul.

Spărgerea apei este un semnal pentru începerea travaliului. Dacă observați apariția unei scurgeri abundente apoase care v-au udat lenjeria intimă și, eventual, hainele, atunci ar trebui să mergeți la maternitate.

Acordați atenție culorii scurgerii apoase. În mod normal, sunt incolore, ușoare și au un miros specific slab (unii îl compară cu mirosul laptelui matern). Dacă observi apă verzuie sau densă verde/maro, atunci vorbim despre hipoxia fetală. Galben/maroniu apar cu boală hemolitică (niveluri crescute de bilirubină). Apa tulbure cu fulgi și un miros neplăcut este un semn de infecție.

Asigurați-vă că îi spuneți medicului din maternitate despre natura externarii la domiciliu, deoarece tactica cazuri diferite poate varia dramatic.

După un examen ginecologic, pot apărea timp de câteva ore secreții mucoase striate cu sânge și pete maronii, ceea ce indică pregătirea treptată a colului uterin pentru naștere. O astfel de descărcare nu este însoțită de o schimbare a naturii mișcărilor fetale.

Secreția sângeroasă stacojie abundentă sau scurgerea maro cu cheaguri pot indica debutul unei desprinderi premature a unei placente situate în mod normal. Aceasta este o urgență care necesită asistență și intervenție medicală imediată. Ar trebui să contactați cea mai apropiată maternitate.

Descarcare si durere

Durerea în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui, care este însoțită de scurgeri proaspete de sânge din tractul genital, este un simptom amenințător care poate indica dezvoltarea unui avort spontan (dacă perioada este de până la 22 de săptămâni) sau desprinderea prematură a unui avort spontan. placenta (daca perioada este mai mare de 22 de saptamani). În acest caz, prognosticul depinde de viteza de contact cu o instituție de maternitate (de preferință nivelul III, adică dotată cu terapie intensivă și având capacitatea de a îngriji copii).

Durerea sâcâitoare în abdomenul inferior în combinație cu scurgerile maro indică o amenințare de avort spontan sau o amenințare de naștere prematură, această situație este mai favorabilă, dar necesită tratament într-un spital de zi sau de 24 de ore;

Sarcina este, într-un fel, „muncă” pentru o femeie, așa că trebuie să ai mult mai multă grijă de tine în această perioadă minunată. Dacă observați o scurgere care diferă de normă în perioada specificată, atunci trebuie să vă consultați suplimentar cu un obstetrician-ginecolog. Secreția de sânge este întotdeauna un motiv pentru a merge la spital, în alte cazuri, contactați-vă medicul. În toate cazurile, regula este că, cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât prognosticul este mai favorabil pentru dumneavoastră și pentru copilul dumneavoastră nenăscut. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Medicul obstetrician-ginecolog Petrova A.V.

Minasyan Margarita

Primul trimestru este considerat o perioadă responsabilă și anxioasă. Acesta este momentul în care copilul nenăscut este foarte vulnerabil la efectele factorilor adversi. De aceea, viitoarea mamă ar trebui să fie deosebit de atentă la starea ei în primele săptămâni de sarcină. Unul dintre indicatorii potenţialului de bunăstare (sau de rău) este scurgerea în primele etape ale sarcinii.

Tipul de scurgere în timpul sarcinii se poate schimba semnificativ. În unele cazuri, secreția devine anormală, ceea ce înseamnă că dezvoltarea normală a unei vieți mici este în pericol.

În acest articol ne vom uita la ce secreții sunt explicate prin schimbările naturale care apar în corpul mamei și sunt complet acceptabile și care semnalează un pericol pentru sănătatea femeii și a bebelușului ei nenăscut.

Viitoarele mame, de regulă, sunt preocupate de întrebări similare, vom încerca să găsim răspunsuri la cele mai comune, luând în considerare poveștile și recenziile femeilor reale;

Descărcarea în timpul sarcinii timpurii: opțiuni normale

Efectul progesteronului

Inna T. (Samara): „Au trecut aproximativ 18 zile de la concepție. Testul este pozitiv. . Nu am observat niciodată asta înainte de menstruație. Poate exista o astfel de scurgere la 2 saptamani de sarcina sau nu? Ce ar putea să însemne?

Există două opțiuni pentru apariția scurgerii galbene adânci în timpul sarcinii timpurii: inflamația în organele sistemului reproducător și proliferarea infecției (ureaplasmoză, gardeneloză, infecție cu chlamydia). În același timp, o femeie poate avea dureri în abdomen și zona sacră. Mâncărimea și iritația sunt, de asemenea, uneori prezente. O astfel de descărcare în primul trimestru de sarcină poate fi periculoasă, deoarece poate provoca avort spontan, încetinirea dezvoltării fetale și infecții intrauterine și, ulterior, nașterea prematură.

Galben-verde Galben închis Galben Galben abundent

Secreții brune în stadiile incipiente

Înghețarea dezvoltării embrionare

Larisa V. (Soci): „Când a fost o întârziere de 2 săptămâni, testul a arătat două dungi. A fost o perioadă încărcată la serviciu, așa că nu m-am dus imediat la medic. Descarcarea la 6 saptamani de sarcina m-a facut sa-mi revin in fire. Erau maronii și pătați în natură. Îndoieli au apărut involuntar: poate că primul test a fost greșit? Am cumparat al doilea si a dat un rezultat negativ. Este posibil acest lucru? Murdăria nu se oprește, toxicoza a dispărut complet. Chiar am venit cu totul și a fost doar o întârziere?”

În unele cazuri, o secreție maro poate indica faptul că dezvoltarea embrionului se estompează. Dacă o femeie a avut inițial toate semnele gestației, apoi s-au oprit brusc și, în același timp, au apărut urme maro pe lenjeria ei, atunci este posibil să fi avut loc moartea intrauterină a embrionului. Și desprinderea sa treptată de pe pereții uterului provoacă apariția unei secreții maronii. Pentru a înlătura îndoielile, ar trebui să treceți la o examinare.

Frotiu de mânjire

Eroziunea cervicală

Anna Z. (Kirov): „. Acesta este un pad maroniu. După câteva ore, totul a dispărut. Înainte de concepție, nu am avut timp să vindec eroziunea. Ar putea descărcarea în a patra săptămână să fie o consecință a eroziunii vechi?

Într-adevăr, eroziunea poate provoca apariția secreției brune, care se explică prin deteriorare mecanică suprafata zonei afectate. O secreție similară poate fi observată, de exemplu, după o examinare într-un cabinet ginecologic. Tratamentul eroziunii nu este asigurat în perioada sarcinii, acesta va trebui amânat până la naștere. Detaliile terapiei viitoare trebuie discutate cu medicul dumneavoastră.

Pete bej închis pentru VB

Secreții întunecate în timpul sarcinii

Yana S. (Voronezh): „Scurgerea întunecată a început brusc la 6 săptămâni de sarcină. Nu foarte puternic, cu cheaguri de sânge. În același timp, doare și pe partea dreaptă. A apărut slăbiciunea. Soțul meu insistă să cheme o ambulanță, dar nu-mi place să intru în panică. Poate nu este atât de înfricoșător? Este normală scurgerea întunecată?

Descărcarea în săptămâna a 6-a de sarcină, care este de culoare închisă și însoțită de durere acută și stare generală de rău, cu greu poate fi considerată naturală. Astfel de simptome sunt tipice pentru localizarea ectopică a ovulului fertilizat, adică o afecțiune când este implantat nu în cavitatea uterină, ci, de exemplu, într-un tub, ovar sau chiar peritoneu. Această patologie poate fi extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața unei femei, deoarece pe măsură ce ovulul fertilizat crește, probabilitatea de ruptură a organelor și de sângerare abundentă crește Kira D. (Sevastopol): „Sunt însărcinată în șapte săptămâni. Am dezvoltat o secreție verzuie neobișnuită, cu un fel de miros urât. Doare să mergi la toaletă, totul mănâncă și doare. Ce fel de scurgere ar putea fi aceasta la 7 saptamani de sarcina?

Apariția secreției verzi (puroi) poate fi un semn al unor boli precum trichomonaza sau gonoreea. Aceste infecții cu transmitere sexuală pot provoca avort spontan. Dacă astfel de simptome apar în timpul sarcinii (mâncărime, arsuri, umflarea labiilor, urme de puroi, miros respingător), trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil și să urmați o examinare și un tratament adecvat.

Purulent verde

Boabele albe în secreția vaginală

Natalya S. (Kolomna): „Acum sunt la a douăsprezecea săptămână obstetricală. Acum câteva zile, leucoreea obișnuită a început să se schimbe și s-a transformat într-un fel de boabe. La început nu a existat niciun disconfort, dar apoi a început mâncărimea severă. Ce a cauzat această scurgere la 12 săptămâni de sarcină? Ar putea acest lucru să afecteze cumva starea copilului meu nenăscut?”

O astfel de descărcare în săptămâna a 12-a de sarcină apare cu aceeași frecvență ca, de exemplu, în săptămâna a șasea sau a treizeci și nouă. Candidoza poate apărea în orice stadiu al sarcinii. Această etapă a vieții se caracterizează printr-o scădere ușoară a apărării organismului, pe fondul căreia se dezvoltă foarte des o boală atât de neplăcută precum afte.

La început, masa secretată arată ca fulgi albi sau boabe de brânză de vaci, care sunt ușor separate de membrana mucoasă. Pe măsură ce boala progresează, fulgii se transformă în pelicule gri, care, atunci când încearcă să le separe de membrana mucoasă, lasă răni mici. Acest lucru crește semnificativ disconfortul. Boala este însoțită de mâncărime, umflături, hiperemie a organelor genitale externe, precum și un miros acru caracteristic.

Acestea nu reprezintă o amenințare pentru copilul nenăscut, ci provoacă un disconfort sporit femeii însăși. Prin urmare, este important să urmați un tratament antifungic, care ar trebui prescris de un ginecolog. Cel mai adesea, la începutul sarcinii, se folosesc agenți locali.

pentru candidoză

După cum puteți vedea, în primul trimestru, secreția vaginală poate fi destul de variată. În marea majoritate a cazurilor, este dificil pentru viitoarea mamă să înțeleagă în mod independent simptomele manifestate. Prin urmare, este extrem de important să solicitați ajutorul specialiștilor competenți dacă apar îndoieli sau semne suspecte.