Tratamentul unei fracturi sau luxații a claviculei la un nou-născut în timpul nașterii și posibilele consecințe. Care este pericolul unei fracturi de claviculă la nou-născuți? Tratamentul vătămării: Fractura claviculei la un copil în timpul nașterii

Procesul de naștere poate duce la răni, cum ar fi o claviculă ruptă la un nou-născut. Adesea, doar partea interioară a claviculei este ruptă, iar periostul doar se îndoaie și devine acoperit cu plasă. mici fisuri. Inițierea în timp util și tratamentul adecvat vă vor ajuta să scăpați de o astfel de vătămare fără consecințe.

Simptome caracteristice ale rănilor

Uneori, particularitățile poziției fătului în uter sunt de așa natură încât să apară în timpul nașterii. Acest lucru se poate întâmpla dacă travaliul progresează rapid. Dacă copilul în acest moment se afla într-o prezentare podologică, facială, transversală sau picior, el nu va avea timp să se răstoarne în poziția corectă, iar presiunea principală va fi transferată la nivelul umărului și regiunilor toracice.

De asemenea, clavicula poate fi deteriorată de instrumentele folosite în timpul nașterii. Medicii de multe ori donează ei înșiși acest os dacă nu pot îndepărta copilul altfel. Clavicula se vindecă rapid, iar travaliul prelungit poate dăuna femeii și copilului mult mai mult decât o astfel de fractură.

Leziunea este diagnosticată de un neonatolog. Semnele sale:

  • creșterea plânsului copilului când simte claviculă;
  • umflarea și hiperemia (roșeața) țesuturilor moi din această zonă;
  • fosă supraclaviculară netezită;
  • mișcare limitată a brațului (în cazuri severe);
  • scrâşnire caracteristică a osului la palpare (crepitus osos).

Fracturile apar și atunci când dimensiunile pelvisului femeii și ale fătului nu se potrivesc, precum și atunci când scheletul copilului este fragil. Dacă dieta în timpul sarcinii a fost săracă și săracă în vitamine, proteine ​​și minerale, în special calciu, fragilitatea oaselor nou-născutului poate fi crescută. Dar, indiferent de cauză, simptomele rănii sunt aceleași.

Clavicula dreaptă este cel mai adesea afectată. Când este diagnosticată o fractură, copilului i se acordă primul ajutor, iar femeii i se explică cum să îngrijească corect un astfel de copil.

Cursul de tratament pentru o astfel de leziune este de scurtă durată - oasele la această vârstă cresc împreună mult mai repede decât la o vârstă mai înaintată.

După 6-7 zile, se va forma, iar procesul de vindecare va fi aproape de finalizare, principalul lucru este să acordați atenție simptomelor caracteristice ale vătămării în timp. Dar dacă primul ajutor sau tratamentul este acordat incorect, pot apărea complicații.

Primul ajutor pentru un copil

Primul lucru de făcut este să imobilizezi brațul rănit al bebelușului. Fixarea se face folosind o rola moale, care se pune in axila, un bandaj (trebuie sa fie steril) si un bandaj elastic. Fixarea nu trebuie să fie prea strânsă. Dacă vârfurile degetelor copilului devin periodic albastre, ar trebui să fie slăbite. În acest moment, primul ajutor acordat nou-născutului este considerat acordat. Tratamentul de înaltă calitate vă permite să eliminați rapid consecințele traumei la naștere. La astfel de daune nu se aplică tencuiala.

Măsuri terapeutice

În caz de umflare severă, se prescrie unguent Traumeel-S - un medicament natural care promovează vindecarea și ameliorarea simptomelor.

În prezența unui hematom mare, este indicată terapia de trei zile cu Kanavit sau vitamina K - se administrează intravenos. Același tratament este prescris pentru. Natura leziunii este determinată de raze X.

Dacă o fractură este diagnosticată după externarea din spital, părinții trebuie să imobilizeze brațul copilului cu un bandaj moale și să-l ducă la o unitate medicală. Puteți îndoi cu grijă membrul într-un unghi drept și îl puteți fixa în această poziție.

Automedicația poate duce la complicații, chiar și palparea în scopuri de diagnostic este interzisă. Orice măsuri terapeutice pot fi efectuate numai de personalul medical.

În cazuri rare, dacă fasciculul neurovascular este deteriorat, se prescriu analgezice. De asemenea, se administrează intravenos și numai în spital, doza este prescrisă de medic. Recuperarea completă are loc în 20-21 de zile.

Reabilitare și recuperare

După finalizarea cursului de tratament, sunt necesare reabilitare și recuperare. Acest lucru este necesar, deoarece astfel de măsuri vă permit să consolidați efectul procedurilor de tratament, să îmbunătățiți nutriția în țesuturi și să întăriți osul. Pentru reabilitare sunt prescrise următoarele:

  1. Proceduri fizioterapeutice - magneticoterapie si electroforeza. Acestea vor ajuta la refacerea țesutului deteriorat mai rapid, iar electroforeza promovează efectul cumulativ al medicamentelor care accelerează regenerarea.
  2. Masaj terapeutic - ar trebui să fie făcut numai de un specialist, deoarece este prea ușor să îndoiți osul unui membru cu acțiuni incorecte.
  3. Educație fizică terapeutică - o mamă poate face acest lucru cu copilul ei, dar numai după instrucțiuni atente de la un specialist.
  4. Alimentație adecvată pentru femei alaptarea. Este important ca acesta să fie bogat în vitamine și minerale care favorizează vindecarea rapidă.

Dacă copilul este hrănit cu biberon, se folosesc formule îmbogățite cu un conținut ridicat de minerale. Copilul nu trebuie așezat pe partea rănită timp de 10-14 zile până când țesutul osos este complet restaurat.

Scăldarea unui nou-născut cu o leziune a claviculei trebuie făcută cu prudență, având grijă să nu umezi bandajul de fixare. Sunt prezentate plimbări, mai ales pe vreme însorită. Poate că traumatologul pediatru va prescrie vitamina D suplimentară sau alte medicamente. Este util să vizionați videoclipuri cu sfaturi de la medicul pediatru Komarovsky cu privire la tratamentul și reabilitarea unui copil în astfel de cazuri.

Consecințele posibile

Cu rețetele potrivite consecințe posibile va fi nivelat, dar dacă imunitatea copilului este scăzută, infecția poate pătrunde în organism. Copiii trebuie protejați de hipotermie, contactul cu persoanele bolnave și alți factori nefavorabili. Dacă bandajele sunt aplicate incorect, se poate dezvolta. Același risc este prezent și cu o fractură deplasată. Prin urmare, este important să luați o radiografie la diagnostic corectși monitorizează cu atenție procesul de aplicare a garoului.

Sănătatea bebelușului trebuie monitorizată încă din primele momente ale vieții sale. Simptomele ratate se pot transforma ulterior în probleme permanente de sănătate și chiar în dizabilități.


Nașterea este un proces fiziologic complex, al cărui rezultat nu poate fi prevăzut până la cel mai mic detaliu. Foarte des, nașterea unui copil este însoțită de traume. Cea mai frecventă apariție este o fractură de claviculă la nou-născuți. Acest stare patologică, în care integritatea osului clavicular este perturbată. În cele mai multe cazuri, afectarea este diagnosticată imediat după naștere. Uneori, diagnosticul se pune după câteva zile, din cauza formării de hematom și umflături.

De ce suferă nou-născuții fracturi de claviculă?

Următorii factori contribuie la deteriorarea claviculei:

  • Naștere rapidă. In timpul unei nasteri rapide, bebelusul nu are timp sa faca toate schimbarile fiziologice si iese din canalul ingust de nastere in pozitie gresita. O astfel de activitate de muncă este, de asemenea, plină de apariția edemului cerebral la nou-născuți.
  • Efectuarea manuală sau instrumentală a revoluției unui copil.
  • Discrepanță între dimensiunea pelvisului și greutatea fătului. Cu un făt mare și un pelvis îngust, se efectuează adesea o disecție artificială a claviculei pentru a ieși din umerii copilului din canalul de naștere.
  • Prezentarea incorectă a bebelușului în timpul travaliului.

Simptomele unei leziuni ale claviculei

Nu este greu de înțeles că un copil are o claviculă ruptă. Hematomul și umflarea se formează în zona fracturii. Nou-născutul țipă când se înfășează. La palpare, se simte o senzație de scrâșnet peste osul deteriorat. Mișcările mâinii nu sunt la fel de active.

Ce tipuri de fracturi există?

În funcție de deteriorarea pielii, există:

  1. Închis – integritatea pielii și a țesutului muscular nu este compromisă.
  2. Deschis – leziuni ale oaselor rupte piele si iese.

După natura resturilor:

  1. Fractura de claviculă fără deplasare - țesutul osos este în mare măsură conservat.
  2. Fractura de claviculă deplasată - fragmentele osoase sunt situate la distanță unele de altele.

După linia de falie și direcția acesteia, fracturile sunt oblice, elicoidale, măcinate, longitudinale și transversale.

Consecințele bolii

În cele mai multe cazuri, daune în astfel de vârstă fragedă trece fără consecințe grave. După naștere, astfel de copii pierd în greutate semnificativ, deoarece adesea mănâncă puțin și refuză să alăpteze.

Imunitatea poate scădea, ceea ce duce la un risc de infecție. O fractură tratată corespunzător nu afectează funcțiile musculo-scheletice în viitor. Dacă se efectuează un tratament necorespunzător, clavicula nu se vindecă mult timp și se poate forma o articulație falsă la locul rănirii.

În cel mai rău caz, o claviculă ruptă poate provoca sângerare din cauza deteriorării fasciculului neurovascular din spatele ei. Acest tip de leziune este tratată de un ortoped sau de un chirurg pediatru.

Cum se determină o leziune a claviculei?

În cele mai multe cazuri, o fractură la un copil poate fi detectată după examinare, deoarece tabloul clinic este foarte specific. Pentru a exclude o luxație a claviculei, este prescrisă o examinare suplimentară cu raze X.

Tratamentul fracturilor

Tratamentul fracturilor la copii trebuie făcut exclusiv de către un medic. Auto-medicația este inacceptabilă. Repararea daunelor include următorii pași:

  1. Imobilizare. Brațul copilului este fixat nemișcat de corp folosind un bandaj Deso. Bandajul se aplică timp de 5-7 zile. În caz de intervenție chirurgicală, bandajul se poartă timp de 4 săptămâni.
  2. Dacă există un hematom, vitamina K este prescrisă intramuscular timp de 3 zile.
  3. Terapie locală cu unguent Traumeel-S. Calmează durerea, ameliorează umflarea și promovează regenerarea.

Copilul nu trebuie să se întindă pe partea dureroasă. Dormitul este permis doar pe partea sănătoasă sau pe spate. De obicei, osul se vindecă în 18-21 de zile.

Perioada de reabilitare după o fractură de claviculă

Pentru a accelera vindecarea rănilor și a restabili activitatea motrică, procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pe scară largă:

  • electroforeza – asigură pătrunderea medicamentelor prin piele direct la osul rupt;
  • terapie magnetică;
  • Terapie cu exerciții – mișcări minore, moi de răpire și aducție cu mâna copilului pot fi efectuate de mamă;
  • masaj – cursul de masaj este efectuat exclusiv de un specialist.

Doctorul este atent

Pentru a grăbi recuperarea, este necesar să urmați recomandările privind alimentația copilului. Mamele care alăptează ar trebui să includă mai multe alimente care conțin calciu, fosfor, siliciu și magneziu în dieta lor. Aceste elemente influențează formarea și refacerea țesutului osos. Dieta trebuie discutată în detaliu cu medicul dumneavoastră. În cazul unui exces de anumite oligoelemente sau al consumului de anumite alimente, un copil poate fi otrăvit. Pentru copiii hrăniți cu biberon, microelemente suplimentare sunt prescrise de medic.

Din păcate, este practic imposibil să previi o fractură de claviculă, ca o comoție, în avans. Această complicație apare la 3% dintre nou-născuți. Nu-ți face griji prea mult dacă copilul tău este inclus în acest număr. Cu un tratament adecvat, cu respectarea tuturor recomandărilor medicului și cu măsurile de reabilitare, fractura dispare fără a lăsa urme, fără a lăsa defecte fizice sau cosmetice.

Urmărește videoclipul pentru articol

Concluzia logică a sarcinii este nașterea - un proces complex care devine un test atât pentru mamă, cât și pentru copil. Este plin de imprevizibilitate. Chiar dacă sarcina a decurs normal de la început până la sfârșit, travaliul poate „aduce surprize”.

Dacă copilul nu este poziționat cu capul în jos în uter sau se mișcă incorect, iar mama are un inel pelvin îngust, sunt posibile leziuni, de exemplu, o fractură a claviculei la un nou-născut. Vestea poate șoca părinții, pentru că asociem cuvântul fractură cu dureri insuportabile și tratament îndelungat, iar aici un așa mic suferă... Pentru a nu intra în panică, este important să înțelegem cât de periculoasă este o fractură de claviculă la un nou-născut , cât de des se întâmplă o astfel de problemă și cât timp durează să se vindece .

Factorii care contribuie la fractură

Clavicula este un os pereche din corpul nostru. Este clar că în timpul nașterii o parte a osului claviculei este rănită, cel mai adesea cea dreaptă. Acest lucru se explică prin poziția fiziologică a bebelușului la momentul nașterii. Am menționat deja pe scurt factorii care pot duce la o fractură. Să le privim mai detaliat:

  1. Prezentare podalică a fătului. Corect din punct de vedere anatomic este considerat a fi o prezentare cefalică, atunci când oasele craniului, la figurat vorbind, devin ghidul copilului în timpul nașterii și preiau sarcina principală. În toate celelalte poziții (transvers, facial, picior), copilul experimentează o compresie excesivă, inclusiv osul clavicular. Riscul de accidentare crește și în timpul travaliului rapid, când bebelușul nu are timp să facă toate virajele necesare.
  2. Discrepanță între dimensiunea capului bebelușului și dimensiunea pelvisului. Chiar și în timpul vizitei clinica prenatala Se măsoară dimensiunile pelvine ale gravidei, iar dacă acestea sunt cu 1,5-2 cm mai mici decât de obicei, femeia este plasată sub înregistrare specială. În acest caz, sarcina postterminată este periculoasă. Atunci când se decide nașterea, unei femei i se poate oferi chiar și o operație cezariană, deoarece există posibilitatea ca un făt mare să nu poată trece prin inelul pelvin îngust.
  3. Leziuni mecanice după îngrijirea obstetricală folosind metode manuale și instrumentale.
  4. Osteogeneza imperfectă este o patologie care apare la nivel genetic, atunci când de la naștere un copil este predispus la fracturi osoase frecvente chiar și cu impact minim asupra acestora.


Îngrijirea obstetricală poate provoca vătămări

Tipuri de fracturi infantile

Clavicula este singurul os care leagă brațul de trunchi. Este tubular, în formă de S. Cea mai frecventă fractură de claviculă la sugari este subperiostală, adică periostul în sine nu este rupt. Aceasta explică de ce nou-născuții au rareori deplasări osoase mari. Acest tip de fractură se mai numește și „ramură verde”.

Oasele sugarilor sunt destul de flexibile și capabile de recuperare rapidă, astfel încât în ​​majoritatea cazurilor osul nu se rupe complet: se îndoaie la un unghi ușor sau se observă doar o fisură.

Fractura apare de obicei atunci când clavicula este comprimată între stern și peretele osos al pelvisului feminin pe măsură ce fătul se deplasează spre (sau este asistat în acest sens). Adesea, o fractură de claviculă este diagnosticată împreună cu pareza nervului facial, pareza sau paralizia membrului superior, leziunea mușchiului sternocleidomastoid, precum și o fractură a femurului sau humerusului.

În plus, fracturile sunt împărțite în deschise și închise, cu și fără deplasare, în funcție de localizarea leziunii (fractura părții medii a claviculei sau a capetelor acesteia).

Simptome

După naștere, copilul este imediat examinat de un neonatolog. El pune un diagnostic pe baza anumitor criterii:

  • copilul plânge când se palpează clavicula;
  • în zona fosei supraclaviculare există o oarecare netezime;
  • roșeață și umflare în zona țesuturilor moi;
  • crepitul osos - la locul fracturii, medicul aude un scrapnet caracteristic în timpul mișcării membrului sau când îl palpează;
  • în cazurile severe, când există deplasarea fragmentelor osoase, mișcările în braț sunt limitate (pseudoparalizia brațului).

În situații rare, dacă leziunea nu a fost diagnosticată imediat, după o săptămână calusul osos la locul fracturii poate fi simțit clar. Dacă, după ce au fost externați din maternitate, părinții observă o astfel de caracteristică, ar trebui să contacteze imediat un chirurg pediatru. Pentru a confirma diagnosticul, copilului i se face o radiografie.

Prim ajutor

De obicei, așa cum am menționat deja, primul ajutor este acordat bebelușului în timp ce este încă în maternitate de către un neonatolog. Dar dacă, dintr-un motiv oarecare, diagnosticul a fost omis, iar părinții au văzut problema la sosirea acasă, ar trebui să se facă următoarele:

  • fixați mâna rănită într-o stare staționară folosind un bandaj de eșarfă;
  • mâna trebuie să fie în unghi drept, bandajul trebuie fixat în jurul gâtului, asigurându-vă că nu exercită prea multă presiune asupra corpului delicat al copilului;
  • apel ambulanţă sau duceți singur copilul la spital.


Bandajul este aplicat de un medic din spital, după ce a evaluat anterior starea folosind o radiografie.

Cum să tratezi

Ne grăbim să vă asigurăm că fracturile infantile sunt mult mai ușor de tratat decât la vârsta adultă, mai ales când despre care vorbim despre claviculă. Nu sunt necesare proceduri chirurgicale. Tratamentul nu presupune nici măcar turnare.

Mâna bebelușului este pansată strâns pe corp timp de 7 zile. La subsuoară se pune o pernă mică din materiale moi. Pe toată durata purtării bandajului de fixare, se are grijă să se asigure că nu există probleme circulatorii, adică degetele bebelușului nu capătă o nuanță albăstruie. Dacă se observă acest lucru, fixarea este slăbită și se aplică un bandaj mai puțin strâns.

Dacă se găsește un hematom în zona claviculei, medicul poate prescrie unguent Traumeel C este considerat unul dintre cele mai sigure, deoarece conține 14 substanțe de origine vegetală și minerală. Unguentul ameliorează bine inflamația, ameliorează durerea și îndepărtează umflarea.

Spre deosebire de unguentele care conțin substanțe antiinflamatoare nesteroidiene, Traumeel C este recomandat pentru utilizare încă de la naștere. Aplicați unguentul atât direct pe zona afectată, cât și în proiecție spre suprafața gâtului și a omoplatului. Copilului i se administrează vitamina K intramuscular timp de trei zile pentru a elimina hematom.


Traumeel este potrivit pentru tratarea copiilor mici

Este interzis să dormi (întins) pe partea afectată. In timpul alaptarii se aplica si pe san doar cu partea sanatoasa. În 2 săptămâni, nu rămâne nici o urmă din fractură.

O luxație a claviculei este tratată în mod similar: imobilizarea membrului, aplicarea unguentului antiinflamator Traumeel C. O luxație de la o fractură se distinge printr-o radiografie.

Consecințele

Cu un tratament adecvat și în timp util, clavicula se va vindeca fără consecințe grave asupra sănătății. Cu toate acestea, deoarece copilul este mic și adesea slăbit după naștere, imunitatea poate scădea, ceea ce reprezintă un anumit risc de infecție. O altă problemă este că, dacă clavicula nu este fixată corect sau este deplasată grav, nu se vindecă mult timp și se poate forma o articulație falsă.

În cazurile severe, medicul prescrie analgezice, care sunt administrate intravenos într-un cadru spitalicesc. Acest lucru se întâmplă atunci când există complicații sub formă de deteriorare a plexului brahial - fascicul neurovascular. Din fericire, astfel de consecințe apar extrem de rar.

Perioada de reabilitare

După orice fractură, kinetoterapie este folosită pentru o recuperare rapidă. Copilului i se poate prescrie un curs de tratament cu următoarele:

  1. Electroforeză. Cu ajutorul acestuia, medicamentele pătrund rapid în pielea copilului direct la locul rănirii. Substanțele medicinale introduse prin electroforeză tind să se acumuleze, accelerând astfel procesul de regenerare a țesuturilor deteriorate.
  2. Masaj. Efectuat numai de un specialist într-un salon de masaj sau acasă.
  3. Gimnastica terapeutica . Prima dată, terapeutul de masaj arată toate mișcările blânde ale mișcării brațelor în lateral, apoi mama poate face exercițiile acasă singură.

Să rezumam. Leziunile, cum ar fi clavicule rupte și dislocate, sunt frecvente dacă nașterea a fost dificilă. Dar acesta nu este cel mai rău lucru care s-ar putea întâmpla. O fractură de claviculă este tratată simplu și rapid. Intervenția chirurgicală se efectuează numai în cazuri excepționale. Dar, în ciuda simplității tratamentului, rețineți: toate prescripțiile și manipulările trebuie efectuate numai de un specialist - un lucrător medical cu calificările corespunzătoare.

O fractură a claviculei la un nou-născut nu este deloc rară. Și uneori este diagnosticat deja în timpul formării unui calus osos, adică atunci când totul a fost deja rezolvat.

O fractură de claviculă apare de obicei în timpul nașterii naturale. Apare atunci când există o discrepanță parțială clinică între un copil suficient de mare și canalul de naștere al mamei, adică atunci când copilul (și în special umerii lui) este mare în comparație cu dimensiunea „venirii pe lume”.

O fractură de claviculă la nou-născuți apare diferit decât la copiii mai mari și la adulți. Cert este că oasele unui nou-născut sunt mai flexibile și mai moi, iar periostul, adică stratul superior al osului, este mai dens și mai elastic. Datorită acestor trăsături, o fractură apare foarte des ca de tip „cremură verde”, atunci când clavicula ruptă rămâne, parcă, într-un caz de periost. Aceasta este o opțiune foarte favorabilă, deoarece nu există o deplasare pronunțată a fragmentelor, riscul de prindere a țesuturilor moi între fragmentele osoase este minimizat și riscul de deteriorare a fasciculului neurovascular adiacent este redus.

Spre deosebire de fracturile la adulți, o fractură de claviculă la un nou-născut nu este însoțită de apariția unui hematom sever (sângerare) în zona fracturii. În același timp, nu apare asimetria umerilor.

Patologia este adesea detectată de un neonatolog în timpul unei examinări în maternitate și nu întotdeauna în prima zi de viață a copilului. La palparea (simțirea) a zonei claviculei, medicul determină o ușoară deplasare și scrapățire, așa-numita crepitus. În a 2-3-a zi după naștere, apare o ușoară umflare acolo. Gama de mișcări ale mâinii pe partea afectată poate fi oarecum limitată. În primul rând, apare din cauza durerii. Și, în al doilea rând, umflarea țesuturilor din jurul fracturii duce la compresia moderată a nervilor care merg la mâner. În acest caz, medicul trebuie să excludă afectarea acestor nervi și așa-numitul plex al nervului brahial, deoarece această leziune poate duce ulterior la plexită (procese inflamatorii în acest plex) și poate afecta funcțiile motorii ale brațului. Până la sfârșitul celei de-a doua sau a treia zi, palparea începe să detecteze un nodul la locul fracturii, aceasta indică începutul vindecării (consolidării) fracturii și începutul formării calusului. În primele săptămâni, această umflătură este destul de mare și o mamă atentă nu numai că o poate simți, ci și o poate vedea. Ulterior, scade în dimensiune și devine invizibil.

Uneori, faptul unei fracturi de claviculă este stabilit după fapt, în timpul unei radiografii a plămânilor la o vârstă mai înaintată, aceasta este de fapt o constatare de diagnostic accidentală.

În marea majoritate a cazurilor, nu este necesar un tratament special pentru o fractură de claviculă la un nou-născut. Se recomandă înfășarea cu o fixare destul de strânsă a brațului adus la piept și îndoit la cot. În acest caz, scutecul este trecut ca o eșarfă prin cot pentru a ridica ușor umărul pe partea afectată. Nu este nevoie să țineți în mod constant copilul înfășat în acest fel, este mai bine să îi oferiți copilului posibilitatea de a stăpâni mișcările în mâini - atât în ​​cel sănătos, cât și la locul fracturii. Un neonatolog sau un pediatru poate sugera, de asemenea, ce exerciții pot fi făcute cu copilul ca un calus cu drepturi depline. În prima lună de viață, la îmbrăcare, este foarte nedorit să tragi copilul de braț sau să-l ridici de axile. Când puneți o vestă sau alte îmbrăcăminte, puneți mai întâi mâneca pe partea afectată și apoi rostogoliți ușor copilul pe celălalt braț. Și se dezbracă în ordine inversă - mai întâi îl scot de pe membrul sănătos, apoi de pe umărul dureros. În această perioadă, salopetele care sunt prinse strâns de umerase nu sunt de dorit, deoarece acest lucru poate provoca dureri copilului.

Conținutul articolului: classList.toggle()">comutați

Potrivit statisticilor, o fractură de claviculă la nou-născuți în timpul nașterii este o leziune destul de comună.

De obicei, un obstetrician-ginecolog pune un diagnostic imediat după naștere în timpul unei examinări a copilului. Dar în unele cazuri, leziunea se observă după 2-3 zile, când apar hematomul și umflarea.

Cauzele fracturii de claviculă

Clavicula este un os tubular pereche, care este atașat de piept pe o parte și de scapula pe cealaltă. O fractură a osului claviculei drepte este mai des diagnosticată, aceasta se datorează poziției fiziologice a copilului în timpul nașterii.

Principalele cauze ale leziunii claviculei:

  • Prezentare podalică a fătului. Dacă poziția este incorectă, atunci clavicula lui și alte oase sunt puternic comprimate. Riscul de accidentare crește, în special cu travaliul rapid;
  • Canal îngust de naștere. Discrepanță între lățimea canalului de naștere și dimensiunea fătului;
  • Traume datorate livrării manuale sau instrumentale;
  • Formarea osoasă imperfectă este o patologie ereditară care crește fragilitatea osoasă.

Simptomele unei fracturi de claviculă la un nou-născut

Nou-născutul este examinat de un neonatolog care diagnostichează leziunea pe baza următoarelor semne:

De asemenea, apetitul copilului scade și omite alăptarea. Ca urmare, creșterea în greutate este dificilă. Sistemul imunitar este slăbit și există riscul ca infecția să intre în locul fracturii.

Pentru a confirma leziunea, trebuie efectuată o examinare cu raze X.

Dacă clavicula este ruptă, dar medicul nu a detectat leziunea după naștere, atunci poate apărea un calus după 7 zile. Părinții trebuie să consulte imediat un medic; chirurgul pediatru va comanda o radiografie pentru a verifica corectitudinea fuziunii.

Metode de tratament

Fracturile la sugari se vindecă mult mai repede decât la adulți, un ghips și intervenția chirurgicală sunt necesare doar în cazuri rare. În primul rând, atunci când un nou-născut are o claviculă fracturată, este necesară imobilizarea membrului deteriorat.

Pentru limitarea mișcărilor se folosește un bandaj Deso elastic și moale.

O rolă de bumbac este introdusă în zona axilară, membrul este bandajat pe corp, dar bandajul nu trebuie să fie strâns: acest lucru poate interfera cu circulația sângelui și degetele copilului vor deveni albastre.

Durata de vindecare a fracturii este de 7 zile. Membrul deteriorat trebuie reparat încă 30 de zile pentru ca funcționalitatea acestuia să fie complet restaurată.

Dacă un copil dezvoltă un cefalohematom (hemoragie extinsă cu umflătură) în zona fracturii, atunci este necesar un tratament suplimentar. În acest scop, este prescrisă o soluție injectabilă, Kanavit (vitamina K), care se administrează intravenos. Cursul tratamentului este de 3 zile.

Asemenea pentru un hematom, medicul poate prescrie unguent Traumeel S pe bază de componente vegetale și minerale. Medicament ameliorează durerea, oprește sângerarea, ameliorează umflarea, elimină procesul inflamator. Medicamentul este sigur pentru sugari nu numai osul claviculei rupte, ci și mușchiul trapez poate fi tratat.

Acest
sănătos
stiu!

Timp de 14 zile, micul pacient ar trebui să doarmă pe partea sănătoasă sau pe spate în timpul hrănirii, să-l întoarcă și pe partea sănătoasă; Aceasta este o opțiune de tratament pentru o fractură obișnuită sau crăpătură în claviculă.

Dacă osul claviculei rupt s-a mișcat, atunci în niciun caz nu încercați să îl puneți la loc. Acest lucru poate afecta mușchii, nervii importanți sau vasele de sânge, provocând sângerare sau paralizie musculară. Mergeți la spital unde un traumatolog pediatru va oferi tratament.

Dacă deplasarea este ușoară, se aplică un bandaj Deso sau inele Delba. Și în caz de deplasare severă, se aplică o atelă Kramer dublă. În special cazuri severe va fi necesară intervenția chirurgicală.

În cazul unei fracturi mărunțite, părți ale claviculei sunt fixate cu o atela sau o placă specială. O astfel de fractură se vindecă în 30 de zile sau mai mult.

Este necesar să vizitați un medic pentru o examinare, un diagnostic și un tratament adecvat. În cele mai multe cazuri, tratamentul are un rezultat favorabil, deoarece oasele la sugari se vindecă rapid.

Perioada de reabilitare

Pentru ca copilul să se recupereze mai repede, este necesar să se restabilească nutriția în zona afectată și să se întărească osul claviculei.

Reabilitarea post-traumatică include următoarele proceduri:


Consecințe și complicații

Terapia competentă și în timp util garantează o vindecare rapidă a oaselor. În unele cazuri, când sistemul imunitar nou-născutul este slăbit, infecția pătrunde în locul fracturii. O articulație falsă se poate forma, de asemenea, dacă osul nu a fost fixat corespunzător sau fractura a fost grav deplasată.

Pentru durerea severă, medicul prescrie medicamente analgezice care se administrează intravenos, dar acest lucru este posibil numai în condiții de tratament cu spitalizare.

Sindromul durerii apare dacă plexul brahial sau pachetul neurovascular este deteriorat. Dar astfel de complicații apar în cazuri izolate.

Astfel, o fractură de claviculă este o leziune obișnuită la naștere care nu prezintă niciun pericol deosebit. Un medic cu experiență va identifica boala imediat după naștere și va prescrie tratamentul adecvat. Nu vă automedicați, monitorizați starea copilului și, dacă aveți îndoieli, mergeți la spital.

Distribuie