1 ml solutie contine

substanță activă - colecalciferol 15.000 UI,

excipienți: macrogol gliceril ricinoleat, zaharoză, fosfat acid de sodiu dodecahidrat, acid citric monohidrat, aromă de anason, alcool benzilic, apă purificată.

Descriere

Transparent, incolor, lichid (opalescența este permisă) cu miros de anason.

Grupa farmacoterapeutică

Vitamine. Vitamina A și D și combinația lor. Vitamina D și derivații săi. Colecalciferol.

Cod ATX A11SS05

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

O soluție apoasă de vitamina D3 este mai bine absorbită decât o soluție de ulei (ceea ce este important atunci când este utilizată la copiii prematuri). După administrarea orală de colecalciferol, absorbția are loc în intestinul subțire prin difuzie pasivă a 50 până la 80% din doză.

Se absoarbe rapid (în intestinul subțire distal), intră în sistemul limfatic, intră în ficat și în fluxul sanguin general. În sânge se leagă de alfa2-globuline și parțial de albumine. Se acumulează în ficat, oase, mușchii scheletici, rinichi, glandele suprarenale, miocard și țesutul adipos. TCmax (perioada de concentrație maximă) în țesuturi este de 4-5 ore, apoi concentrația medicamentului scade ușor, rămânând la un nivel constant pentru o lungă perioadă de timp. Sub formă de metaboliți polari, este localizat în principal în membranele celulelor și microzomilor, mitocondriilor și nucleelor. Pătrunde în bariera placentară și este excretat din laptele matern.

Depus în ficat.

Metabolizat în ficat și rinichi: în ficat este transformat într-un metabolit inactiv calcifediol (25-dihidrocolecalciferol), în rinichi este transformat din calcifediol în metabolitul activ calcitriol (1,25-dihidroxicolecalciferol) și metabolitul inactiv 24, 25-dihidroxicolecalciferol. Supus recircularei enterohepatice. Timpul de înjumătățire în sânge este de câteva zile și poate crește în cazul bolilor de rinichi.

Vitamina D și metaboliții săi sunt excretați în bilă, iar o cantitate mică este excretată în rinichi. Se cumulează.

Farmacodinamica

Aquadetrim vitamina D3 este un medicament antirahitic. Cea mai importantă funcție a Aquadetrim vitamina D3 este reglarea metabolismului calciului și fosfaților, care favorizează mineralizarea și creșterea scheletului. Vitamina D3 este forma naturală a vitaminei D, care se formează la om în piele sub influența razelor solare. Joacă un rol semnificativ în absorbția calciului și a fosfaților din intestine, în transportul sărurilor minerale și în procesul de calcificare a oaselor și, de asemenea, reglează reabsorbția calciului și fosfaților de către rinichi. Ionii de calciu sunt implicați într-o serie de procese biochimice importante care determină menținerea tonusului muscular al mușchilor scheletici, în conducerea stimulării nervoase și în procesul de coagulare a sângelui. Aquadetrim vitamina D3 stimulează producerea de limfokine.

Indicatii de utilizare

Prevenire și tratament

Prevenirea și tratamentul rahitismului și osteomalaciei la copii și adulți

Prevenirea rahitismului la nou-născuții prematuri

Prevenirea deficitului de vitamina D la copiii și adulții cu risc această stare fără patologie de absorbție în intestin

Prevenirea deficitului de vitamina D la copii și adulți cu malabsorbție

Tratamentul hipoparatiroidismului la adulți

Ca parte a terapiei complexe

Osteoporoza

Instructiuni de utilizare si doze

Doza de medicament trebuie stabilită individual, ținând cont de utilizarea generală a calciului (ca în dieta zilnica alimente și sub formă de medicamente).

Medicamentul este administrat oral cu o cantitate mică de lichid.

1 picătură conține aproximativ 500 UI de vitamina D3. Pentru a măsura cu precizie doza de medicament, trebuie să țineți flaconul la un unghi de 45 ° în timp ce numărați picăturile.

Prevenirea deficitului de vitamina D:

Copii din a 2-a săptămână de viață și adulți: 500 UI (1 picătură) pe zi

Tratamentul deficitului de vitamina D:

Doza de medicament este determinată de medic individual, în funcție de gradul de deficit de vitamina D.

Rahitismul dependent de vitamina D:

Copii de la 3000 UI la 10.000 UI (6-20 picături) pe zi

Osteomalacia asociată cu utilizarea de anticonvulsivante:

Copii - 1000 UI (2 picături pe zi)

Adulți – 1000-4000 UI (2-8 picături) pe zi

Pentru osteomalacie și osteoporoză ca parte a terapiei complexe - 500-1000 UI (1-2 picături) pe zi. Doza este determinată de medic individual, în funcție de cauza și severitatea bolii.

Efecte secundare

Nu este observat atunci când este utilizat în dozele recomandate. În cazul hipersensibilității individuale la vitamina D3 rar observată sau ca urmare a utilizării unor doze prea mari pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea o supradoză de vitamina D3, hipervitaminoză de vitamina D3.

Hipercalcemie și hipercalciurie

Reacții alergice (mâncărime, erupții cutanate, urticarie)

Tulburări gastro-intestinale (constipație, flatulență, greață, dureri abdominale sau diaree)

Contraindicatii

Hipersensibilitate la substanța activă sau componentele medicamentului, în special la alcoolul benzilic

Hipervitaminoza vitamina D

Insuficiență renală

Niveluri crescute de calciu și fosfor în sânge și urină

Pietre la rinichi de calciu

Sarcoidoza

Interacțiuni medicamentoase„type="checkbox">

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentele antiepileptice (în special fenitoina și fenobarbital), rifampicina reduc reabsorbția vitaminei D3.

Utilizarea vitaminei D3 concomitent cu diuretice tiazidice crește riscul de a dezvolta hipercalcemie.

Utilizarea simultană a vitaminei D3 cu glicozide cardiace poate spori efectul toxic al acestora (crește riscul tulburărilor de ritm cardiac).

Utilizarea pe termen lung a antiacidelor care conțin aluminiu și magneziu în combinație cu vitamina D poate crește concentrația de aluminiu în sânge și, ca urmare, efectul toxic al aluminiului asupra țesutului osos și hipermagnezemia la pacienții cu insuficiență renală.

Ketoconazolul poate inhiba atât biosinteza, cât și catabolismul 1,25(OH)2-colecalciferolului.

Vitamina D este un antagonist al medicamentelor utilizate pentru hipercalcemie: calcitonina, etidronat, pamidronat.

Instructiuni speciale„type="checkbox">

Instructiuni speciale

Evitați supradozajul.

Dozele prea mari de vitamina D3, utilizate pe o perioadă lungă de timp sau dozele de șoc, pot provoca hipervitaminoză cronică D3.

Determinarea necesarului zilnic de vitamina D a unui copil și metoda de utilizare a acesteia trebuie determinate de un medic individual și de fiecare dată sub rezerva corectării în timpul examinărilor periodice, în special în primele luni de viață.

Utilizați cu precauție la pacienții imobilizați, la pacienții care iau diuretice tiazidice, la pacienții cu urolitiază, precum și la pacienții cu boli de inimă și care iau glicozide cardiace.

Nu utilizați suplimente de calciu în doze mari concomitent cu vitamina D3.

Nu trebuie să luați vitamina D dacă aveți pseudohipoparatiroidism, deoarece în această boală necesarul de vitamina D poate fi redus, ceea ce poate duce la riscul de supradozaj pe termen lung.

Tratamentul se efectuează sub monitorizarea periodică a nivelului de calciu și fosfor din sânge și urină.

Medicamentul conține alcool benzilic, care poate provoca o reacție anafilactoidă.

Vitamina D trebuie prescrisă cu prudență extremă la nou-născuții cu o fontanelă anterioară mică.

Sarcina și perioada de alăptare

Nu trebuie utilizat în doze mari la femeile însărcinate din cauza posibilelor efecte teratogene în caz de supradozaj (dozele foarte mari în timpul sarcinii pot provoca demență și malformații cardiace congenitale la copii)

Vitamina D3 trebuie prescrisă cu prudență în timpul alăptării, deoarece medicamentul luat în doze mari de către mamă poate provoca simptome de supradozaj la copil.

Caracteristici ale influenței medicamentului asupra capacității de a conduce

vehicul sau mașini potențial periculoase

Compus

1 ml de soluție (aprox. 30 de picături) conține:

substanta activa: colecalciferol (vitamina D3) 15.000 UI;

excipienți: macrogol gliceril ricinoleat, acid citric monohidrat, zaharoză, fosfat disodic dodecahidrat, alcool benzilic, aromă de anason, apă purificată.

Descriere

Lichid incolor, transparent sau ușor opalescent, cu miros de anason.

Grupa farmacoterapeutică

Vitamina D (sub formă de colecalciferol)

Cod ATX: A11 CC05

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitamina D3 este un factor activ antirahitic. Cea mai importantă funcție a vitaminei D este de a regla metabolismul calciului și fosfaților, care promovează mineralizarea adecvată și creșterea scheletului.

Vitamina D3 este forma naturală a vitaminei D, care se formează la om în piele sub influența razelor solare. În comparație cu vitamina D2, se caracterizează printr-o activitate mai mare (25%). Colecalciferolul joacă un rol semnificativ în absorbția calciului și fosfatului din intestin, în transportul sărurilor minerale și în procesul de calcificare a oaselor și, de asemenea, reglează excreția de calciu și fosfat de către rinichi. Concentrația ionilor de calciu în sânge determină menținerea tonusului muscular al mușchilor scheletici, funcția miocardică, promovează stimularea nervoasă și reglează procesul de coagulare a sângelui. Vitamina D este necesară pentru funcționarea normală a glandelor paratiroide, îmbunătățește funcționarea sistemul imunitar, afectând producția de limfokine.

Lipsa vitaminei D în alimente, absorbția afectată, deficitul de calciu, precum și expunerea insuficientă la lumina soarelui, în timpul creștere rapidă copii, duc la rahitism, la adulți la osteomalacie, la femeile însărcinate pot apărea simptome de tetanie, perturbarea proceselor de calcificare a oaselor nou-născuților. O nevoie crescută de vitamina D apare la femei în timpul menopauzei, deoarece din cauza dezechilibrelor hormonale dezvoltă adesea osteoporoză.

Farmacocinetica

La copiii prematuri, există o formare și un flux insuficient de bilă în intestine, ceea ce interferează cu absorbția vitaminelor sub formă de soluții de ulei. O soluție apoasă de vitamina D3 este absorbită mai bine decât o soluție de ulei, oferă cel mai rapid și mai complet debut al efectului clinic și o eficacitate mai mare în rahitism și afecțiuni asemănătoare rahitismului, inclusiv la copiii cu malabsorbție.

După administrarea orală, colecalciferolul este absorbit în intestinul subțire. Metabolizat în ficat și rinichi. Timpul de înjumătățire al colecalciferolului din sânge este de câteva zile și poate fi prelungit în cazul insuficienței renale. Medicamentul pătrunde în bariera placentară și în laptele matern.

Este excretat din organism prin urină și fecale.

Vitamina D3 are proprietatea de cumulare.

Indicatii de utilizare

Prevenirea rahitismului și osteomalaciei la copii și adulți.

Prevenirea rahitismului la prematuri.

Prevenirea deficitului de vitamina D la copiii și adulții cu risc.

Prevenirea deficitului de vitamina D la copiii și adulții care suferă de malabsorbție.

Tratamentul rahitismului și osteomalaciei la copii și adulți.

Instructiuni de utilizare si doze

Oral.

Luați medicamentul într-o lingură de lichid.

1 picătură conține aproximativ 500 UI de vitamina D3.

Pentru a măsura cu precizie doza de medicament, trebuie să țineți flaconul la un unghi de 45 ° în timp ce numărați picăturile.

Doza de medicament trebuie stabilită individual, ținând cont de utilizarea generală a calciului (atât în ​​dieta zilnică, cât și sub formă de medicamente).

Prevenirea deficitului de vitamine:

Pentru copii din primele zile de viață și adulți – 500 ME (1 picătură) pe zi.

Tratamentul deficitului de vitamine:

Doza de medicament este determinată de medic individual, în funcție de starea de deficit de vitamine.

Rahitismul dependent de vitamina D:

Copii - de la 3000 ME la 10.000 ME (620 picături) pe zi.

Osteomalacia asociată cu utilizarea de anticonvulsivante:

Copii – 1000 ME (2 picături) pe zi, adulți – 10004000 ME (2 până la 8 picături) pe zi.

Efect secundar

Ele practic nu apar atunci când se iau dozele recomandate de medicament. În cazurile de hipersensibilitate rar observată la vitamina D3 sau când se folosesc doze foarte mari pentru o perioadă lungă de timp, poate apărea otrăvire numită hipervitaminoză D.

Simptomele hipervitaminozei D:

tulburări cardiace: aritmii cardiace;

tulburări ale sistemului vascular: hipertensiune arterială;

Tulburări ale sistemului nervos: cefalee, letargie;

tulburări de vedere: conjunctivită, fotofobie;

tulburări ale tractului gastro-intestinal: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, constipație;

tulburări renale şi tractului urinar: uremie, poliurie;

tulburări ale sistemului musculo-scheletic și ale țesutului conjunctiv: dureri musculare și articulare, slăbiciune musculară;

tulburări metabolice și nutriționale: creșterea colesterolului din sânge, scădere în greutate, sete severă, transpirații abundente, pancreatită;

tulburări ale ficatului și ale tractului biliar: creșterea activității aminotransferazei;

tulburări psihice: scăderea libidoului, depresie, tulburări psihice;

tulburări generale și tulburări la locul injectării: pot apărea, de asemenea, mâncărime, rinoree, pirexie, uscăciune a gurii, creșterea nivelului de calciu în sânge și/sau urină, pietre la rinichi și calcificare a țesuturilor;

Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, hipervitaminoza D, nivel crescut calciu în sânge și urină, pietre la rinichi de calciu, sarcoidoză, insuficiență renală.

Pacienții care suferă de intoleranță ereditară rară la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză și deficit de zaharază-izomaltază nu trebuie să ia medicamentul.

Supradozaj

Vitamina D afectează în mod activ metabolismul fosfor-calciu, iar supradozajul acesteia duce la hipercalcemie, hipercalciurie, calcifiere renală și leziuni osoase, precum și tulburări ale sistemului cardiovascular. Hipercalcemia apare după utilizarea prelungită a vitaminei D în doze de 50.000 până la 100.000 UI/zi.

După supradozajul medicamentului, apar următoarele: slăbiciune musculară, lipsă de apetit, greață, vărsături, constipație, sete severă, poliurie, letargie, conjunctivită, pancreatită, rinoree, hipertermie, scăderea libidoului, hipercolesterolemie, activitate crescută transaminaze, hipertensiune arterială, aritmii cardiace și uremie. Simptomele frecvente sunt dureri de cap, dureri musculare și articulare și scădere în greutate. Funcția rinichilor este afectată, ceea ce se manifestă prin scăderea densității urinei și apariția de cilindri în sedimentul urinar.

Tratament pentru supradozaj

a) Doze zilnice de până la 500 UI/zi

Simptomele supradozajului cronic de vitamina D pot necesita diureza fortata, precum si administrarea de glucocorticoizi sau calcitonina.

b) Doze peste 500 UI/zi

Supradozajul necesită măsuri menite să combată hipercalcemia persistentă și, în anumite condiții, care pune viața în pericol.

Ca măsură de primă prioritate, este necesar să încetați să luați medicamentul; Normalizarea nivelurilor de calciu din sânge, crescute ca urmare a intoxicației cu vitamina D, va avea loc în câteva săptămâni.

In functie de gradul de hipercalcemie pot fi necesare urmatoarele masuri: alimentatie saraca in calciu sau fara calciu, hidratare adecvata, diureza fortata prin administrarea de furosemid, precum si administrarea de glucocorticoizi si calcitonina.

Dacă funcția renală este păstrată, nivelurile de calciu din sânge pot fi reduse prin perfuzie de soluție salină izotonică (36 litri în 24 de ore) cu adăugarea de furosemid și, în cazuri selectate, edetat de sodiu la o doză de 15 mg/kg p.c. sub monitorizare atentă nivelurile de calciu și ECG. In caz de oligoanurie este necesara hemodializa (folosind dializat fara calciu).

Nu există un antidot specific.

Se recomandă monitorizarea pacienților care iau medicamentul în doze mari timp îndelungat pentru a identifica simptomele unei posibile supradoze (greață, vărsături, diaree în faza incipientă, urmată de constipație în faza ulterioară, anorexie, oboseală, cefalee, mușchi și dureri articulare, slăbiciune musculară, somnolență prelungită, azotemie, polidipsie și poliurie).

Precauții pentru utilizare

Medicamentul trebuie utilizat în conformitate cu doza indicată, trebuie avută grijă:

dacă pacientul este imobil;

dacă pacientul ia diuretice tiazidice;

dacă pacientul are urolitiază;

dacă pacientul suferă de boli de inimă;

dacă pacientul ia glicozide digitalice;

dacă pacienta este însărcinată sau în timpul alaptarea;

dacă pacientul ia simultan doze mari de calciu. Necesarul zilnic și metoda de utilizare a vitaminei D la copii trebuie determinate individual și verificate de fiecare dată în timpul examinărilor periodice, în special în primele luni de viață;

la sugarii a căror coroană anterioară este mică de la naştere.

Dozele foarte mari de vitamina D3, utilizate pentru o perioadă lungă de timp, sau dozele de șoc ale medicamentului pot provoca hipervitaminoză cronică. Atunci când se efectuează terapie pe termen lung cu o doză mai mare de 1000 UI de vitamina D, este necesar să se evalueze nivelul de calciu din serul sanguin.

Medicamentul conține alcool benzilic într-o doză (15 mg/ml) și zaharoză. A nu se utiliza persoanelor sensibile la alcoolul benzilic sau cu intoleranță ereditară la fructoză.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, vitamina D3 trebuie utilizată numai în doze recomandate de medicul dumneavoastră. Nu se recomandă depășirea dozei de vitamina D3. Dozele mari de vitamina D3 pot avea un efect teratogen.

Când alăptați, vitamina D3 trebuie utilizată în doze recomandate de medicul dumneavoastră. Dozele mari luate de mamă pot provoca simptome de supradozaj la copil.

Efectul asupra capacității de a conduce vehicule sau servimecanisme

Niciun efect.

Interacțiunea cu alte medicamente

Anticonvulsivantele, în special fenitoina și fenobarbitalul, precum și rifampicina, reduc absorbția vitaminei D3.

Utilizarea concomitentă a vitaminei D3 cu diuretice tiazidice crește riscul de hipercalcemie.

Utilizarea concomitentă cu glicozide cardiace poate crește toxicitatea acestora (crește riscul de apariție a tulburărilor de ritm cardiac).

Utilizarea concomitentă cu antiacide care conțin magneziu și aluminiu poate duce la efecte toxice ale aluminiului asupra sistemului osos și hipermagnezemie la pacienții cu insuficiență renală.

Utilizarea combinată cu analogi de vitamina D poate duce la creșterea efectelor toxice.

Medicamentele care conțin doze mari de calciu sau fosfat cresc riscul de apariție a hiperfosfatemiei.

Ketoconazolul poate inhiba atât biosinteza, cât și catabolismul 1,25(OH)2-colecalciferolului.

Pachet

Flacon de sticlă maro cu o capacitate de 10 ml, sigilat cu capac cu dozator de picurare. 1 flacon împreună cu prospectul este plasat într-o cutie de carton.

Numele și adresa producătorului:

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, str. V. Loketka 10

Un medicament care reglează metabolismul calciului și fosforului

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Soluție orală transparent, ușor gălbui.

Excipienți: trigliceride cu lanț mediu până la 1 ml.

Substanța colecalciferol conține acetat de dl-alfa-tocoferol. 1 ml de medicament dl-alfa-tocoferol acetat conține 0,05 mg.

20 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
25 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
30 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
50 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.
10 ml - flacoane de sticlă (1) cu capace picurătoare sau capace cu filet cu dopuri picurătoare. - pachete de carton.
15 ml - flacoane de sticlă (1) cu capace picurătoare sau capace cu filet cu dopuri picurătoare. - pachete de carton.
30 ml - flacoane de sticlă (1) cu capace picurătoare sau capace cu filet cu dopuri picurătoare. - pachete de carton.
50 ml - flacoane de sticlă (1) cu capace picurătoare sau capace cu filet cu dopuri picurătoare. - pachete de carton.

Acțiune farmacologică

Un remediu care completează deficitul de D3. Participă la reglarea metabolismului calciu-fosfor, îmbunătățește absorbția calciului și a fosfaților în intestin (prin creșterea permeabilității membranelor celulare și mitocondriale ale epiteliului intestinal) și reabsorbția acestora în tubii renali; favorizează mineralizarea osoasă, formarea scheletului osos și a dinților la copii, îmbunătățește procesul de osificare și este necesar pentru funcționarea normală a glandelor paratiroide.

Farmacocinetica

Absorbția este rapidă (în intestinul subțire distal), pătrunde în sistemul limfatic, intră în ficat și în fluxul sanguin general. În sânge se leagă de alfa2-globuline și parțial de. Se acumulează în ficat, oase, mușchii scheletici, rinichi, glandele suprarenale, miocard și țesutul adipos. Timpul până la atingerea Cmax în țesuturi este de 4-5 ore, apoi concentrația de colecalciferol scade ușor, rămânând la un nivel constant timp îndelungat. Sub formă de metaboliți polari, este localizat în principal în membranele celulelor, microzomilor, mitocondriilor și nucleelor. Pătrunde în bariera placentară și se excretă în laptele matern. Depus în ficat.

Metabolizat în ficat și rinichi: în ficat este transformat într-un metabolit inactiv calcifediol (25-dihidrocolecalciferol), în rinichi din calcifediol este transformat într-un metabolit activ calcitriol (1,25-dihidroxicolecalciferol) și un metabolit inactiv 24, 25-dihidroxicolecalciferol. Supus recircularei enterohepatice.

Vitamina D 3 și metaboliții săi sunt excretați în bilă, iar o cantitate mică este excretată în rinichi.

Indicatii

— prevenirea și tratarea rahitismului;

- prevenirea deficitului de vitamina D 3 la grupele cu risc crescut (malabsorbție, afecțiuni cronice ale intestinului subțire, ciroză biliară a ficatului, afecțiune după rezecția stomacului și/sau a intestinului subțire);

— terapie de întreținere pentru osteoporoză (de diverse origini);

- tratamentul osteomalaciei (pe fondul tulburărilor de metabolism mineral la pacienții cu vârsta peste 45 de ani, imobilizare pe termen lung în caz de vătămare, respectarea unei liste de refuz de a lua lapte și produse lactate);

- tratamentul hipoparatiroidismului și pseudohipoparatiroidismului.

Contraindicatii

- hipercalcemie;

— hipervitaminoza D 3;

- osteodistrofie renală cu hiperfosfatemie;

— nefrourolitiază de calciu;

- sensibilitate crescută (inclusiv cu tireotoxicoză).

CU Atenţie

Ateroscleroză, insuficiență, insuficiență renală, tuberculoză pulmonară (forma activă), sarcoidoză sau altă granulomatoză, hiperfosfatemie, nefrolitiază fosfatică, leziuni organice ale inimii, boli hepatice și renale acute și cronice, boli gastrointestinale, ulcere gastrice și duodenale, sarcină, alăptare, hipotiroidism.

Dozare

Dozarea din sticle care nu sunt echipate cu picuratoare trebuie facuta folosind un picurator. 1 picătură dintr-un picurător pentru ochi sau dop/capac picurător conține 625 UI Vigamin D 3 .

O soluție orală în ulei se administrează într-o lingură de lapte sau alt lichid.

Prevenirea rahitismului: copii sănătoși la termen Vitamina D 3 se prescrie din a doua săptămână de viață, 1 picătură (aproximativ 625 UI) pe zi. Bebelușii prematuri Prescrieți 2 picături de Vitamina D 3 (aproximativ 1250 UI) pe zi din a 2-a săptămână de viață zilnic. Medicamentul este prescris în primul și al doilea an de viață, în special iarna.

Pentru tratamentul rahitismului: Se prescrie de la 2 până la 8 picături de Vitamina D 3 (aproximativ 1250-5000 UI)/zi. Tratamentul este continuat timp de un an.

Prevenirea riscului de boli asociate cu deficitul de vitamina D 3: 1-2 picături de Vitamina D 3 (aproximativ 625-1250 UI)/zi.

Prevenirea deficitului de vitamina D 3 în sindromul de malabsorbție: de la 5 la 8 picături de Vitamina D 3 (aproximativ 3125-5000 UI)/zi.

Terapie de întreținere pentru osteoporoză: de la 2 la 5 picături de Vitamina D 3 (aproximativ 1250-3125 UI)/zi.

Tratamentul osteomalaciei cauzate de deficitul de vitamina D 3: de la 2 la 8 picaturi de Vitamina (circa 1250-5000 UI)/zi. Tratamentul este continuat timp de un an.

Tratamentul hipoparatiroidismului și pseudohipoparatiroidismului: in functie de concentratia de calciu se prescriu 16 pana la 32 de picaturi de Vitamina D 3 (circa 10.000-20.000 UI)/zi. Dacă este necesară o doză mai mare, atunci se recomandă medicamente cu doze mai mari. Nivelul de calciu din sânge trebuie verificat în decurs de 4-6 săptămâni, apoi la fiecare 3-6 luni, iar doza ajustată în funcție de nivelurile normale de calciu din sânge.

Efecte secundare

Reacții alergice, hipercalcemie, hipercalciurie, pierderea poftei de mâncare, poliurie, constipație, flatulență, greață, dureri abdominale, cefalee, mialgie, artralgie, creșterea tensiunii arteriale, aritmie, afectare a funcției renale, exacerbare a procesului de tuberculoză în plămâni.

Supradozaj

Simptomele hipervitaminozei vitaminei D 3:

- precoce (datorită hipercalcemiei) - constipație sau diaree, mucoasă bucală uscată, cefalee, sete, polakiurie, nicturie, poliurie, anorexie, gust metalic în gură, greață, vărsături, oboseală neobișnuită, slăbiciune generală, adinamie, hipscalcemie, hipercalciurie deshidratare;

- tardiv - dureri osoase, urină tulbure (apariția de gipsuri hialine în urină, proteinurie, leucociturie). creșterea tensiunii arteriale, mâncărimi ale pielii, fotosensibilitate a ochilor, hiperemie conjunctivală, aritmie, somnolență, mialgie, greață, vărsături, pancreatită, gastralgie. scădere în greutate, rar - psihoză (modificări mentale) și schimbări de dispoziție.

Simptome de intoxicație cronică cu vitamina D3 (când se administrează timp de câteva săptămâni sau luni pentru adulți în doze de 20.000-60.000 UI/zi, copii - 2000-4000 UI/zi):

- calcificarea țesuturilor moi, rinichi, plămâni, vasele de sânge, hipertensiune arterială, insuficiență renală și cardiacă cronică (aceste efecte apar cel mai adesea atunci când hiperfosemia este combinată cu hipercalcemie), tulburări de creștere la copii (utilizare pe termen lung la o doză de 1800 UI). /zi).

Tratament: sevraj de droguri, dietă săracă în calciu, aport cantitati mari lichide, scopul GCS, în cazuri severe administrarea intravenoasă a unei soluții 0,9%, furosemid, electroliți, calcitonină, hemodializă. Un antidot specific este necunoscut.

Pentru a preveni supradozajul, în unele cazuri se recomandă monitorizarea concentrației de calciu din sânge.

Interacțiuni medicamentoase

Diureticele tiazidice cresc riscul de hipercalcemie.

Cu hipervitaminoza D 3, este posibilă îmbunătățirea efectului glicozidelor cardiace și creșterea riscului de aritmie din cauza dezvoltării hipercalcemiei (monitorizarea concentrației de calciu în sânge, o electrocardiogramă, precum și ajustarea dozei de glicozide cardiace sunt recomandabil).

Sub influența barbituricelor (inclusiv), a fenitoinei și a primidonei, nevoia de colecalciferol poate crește semnificativ (crește rata metabolică).

Terapia pe termen lung cu utilizarea simultană a antiacidelor care conțin aluminiu și magneziu crește concentrația acestora în sânge și riscul de intoxicație (mai ales în prezența insuficienței renale cronice).

Calcitonina, bifosfonații, plicamicina, nitratul de galiu și corticosteroizii reduc efectul medicamentului.

Colestiramina, colestipolul și uleiurile minerale reduc absorbția vitaminelor liposolubile în tractul gastrointestinal și necesită o creștere a dozei acestora.

Crește absorbția medicamentelor care conțin fosfor și riscul de hiperfosfatemie.

Când se utilizează simultan, intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 2 ore; cu forme orale de hetraciclinonă timp de cel puțin 3 ore.

Utilizarea concomitentă cu alți analogi ai vitaminei D3 crește riscul de a dezvolta hipervitaminoză.

Utilizarea concomitentă a benzodiazepinelor crește riscul de a dezvolta hipercalcemie.

Izoniazida și rifamicină pot reduce efectul medicamentului datorită creșterii ratei de biotransformare.

Nu interacționează cu alimentele.

Instructiuni speciale

Utilizați sub supraveghere medicală atentă a concentrațiilor de calciu din sânge și urină (mai ales atunci când este combinată cu diuretice tiazidice).

Când se utilizează profilactic, este necesar să se țină cont de posibilitatea supradozajului, în special la copii (nu trebuie prescrise mai mult de 400.000-600.000 UI/an). Utilizarea pe termen lung în doze mari duce la hipervitaminoză cronică D3.

Trebuie avut în vedere faptul că sensibilitatea la vitamina D 3 variază de la pacient la pacient, iar la unii pacienți care iau chiar și doze terapeutice pot provoca simptome de hipervitaminoză.

Sensibilitatea nou-născuților la vitamina D 3 variază, iar unii pot fi sensibili chiar și la doze foarte mici. Copiii care primesc vitamina D 3 pe o perioadă lungă de timp au un risc crescut de întârziere a creșterii.

Pentru a preveni hipovitaminoza D3, este de preferat o dietă echilibrată.

Nou-născuții alăptați, în special cei născuți din mame cu piele întunecată și/sau expunere insuficientă la soare, prezintă un risc ridicat de deficit de vitamina D3.

La bătrânețe, nevoia de vitamina D 3 poate crește datorită scăderii absorbției vitaminei D 3 și scăderii capacității pielii de a sintetiza provitamina D 3 . reducerea timpului de insolație, creșterea incidenței insuficienței renale.

Deoarece în cazul pseudohipoparatiroidismului pot exista faze de sensibilitate normală la vitamina D 3, este necesar să se ajusteze doza de medicament.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date despre efectul posibil al medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și utilaje.

Sarcina și alăptarea

Supradozajul cronic (hipercalcemie, penetrarea Vigamin D 3 mstaboliți prin placentă), care apare în timpul sarcinii în cazul utilizării pe termen lung a medicamentului în doze mari, poate provoca defecte în dezvoltarea fizică și psihică a fătului, forme speciale de stenoza aortica.

Depozitați medicamentul într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 15 ° C până la 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 5 ani.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Publicat pe această pagină instrucțiuni detaliate prin aplicare Akvadetrima. Disponibil forme de dozare medicament (soluție apoasă sau picături), precum și analogii săi. Oferă informații despre efecte secundare pe care Aquadetrim le poate provoca și interacțiunile cu alte medicamente. Pe lângă informațiile despre bolile pentru tratamentul și prevenirea cărora sunt prescrise medicament(deficit de vitamina D3, rahitism, osteoporoză), algoritmii de administrare, dozele posibile pentru adulți și copii sunt descrise în detaliu, se clarifică posibilitatea utilizării în timpul sarcinii și alăptării. Rezumatul pentru Aquadetrim este completat cu recenzii de la pacienți și medici. Compoziția medicamentului.

Instructiuni de utilizare si dozare

Doza este stabilită individual, ținând cont de cantitatea de vitamina D pe care pacientul o primește ca parte a dietei și sub formă de medicamente.

Medicamentul se administrează într-o lingură de lichid (o picătură conține 500 UI de colecalciferol).

În scopul prevenirii la nou-născuții la termen de la 4 săptămâni de viață la 2-3 ani, cu îngrijire adecvată și expunere suficientă la aer proaspăt, medicamentul este prescris în doză de 500-1000 UI (1-2 picături) per zi.

Bebelușilor prematuri de la 4 săptămâni de viață, gemenilor și copiilor care trăiesc în condiții nefavorabile li se prescriu 1000-1500 UI (2-3 picături) pe zi.

Vara, doza poate fi redusă la 500 UI (1 picătură) pe zi.

Femeilor însărcinate li se prescriu 500 UI (1 picătură) pe zi pe tot parcursul sarcinii, sau 1000 UI pe zi, începând din a 28-a săptămână de sarcină.

În perioada postmenopauză, se prescriu 500-1000 UI (1-2 picături) pe zi.

Pentru tratamentul rahitismului, medicamentul este prescris zilnic la o doză de 2000-5000 UI (4-10 picături) pe zi timp de 4-6 săptămâni, în funcție de severitatea rahitismului (1, 2 sau 3) și de cursul boala. În acest caz, starea clinică a pacientului și parametrii biochimici (calciu, niveluri de fosfor, activitatea fosfatazei alcaline în sânge și urină) trebuie monitorizate. Doza inițială este de 2000 UI pe zi timp de 3-5 zile, apoi, dacă este bine tolerată, doza este crescută la o doză terapeutică individuală (de obicei până la 3000 UI pe zi). O doză de 5000 UI pe zi este prescrisă numai pentru modificări osoase pronunțate. Dacă este necesar, după o pauză de 1 săptămână, cursul de tratament poate fi repetat.

Tratamentul trebuie continuat până când este clar efect terapeutic, urmată de trecerea la o doză profilactică de 500-1500 UI pe zi.

La tratarea bolilor asemănătoare rahitismului, se prescriu 20.000-30.000 UI (40-60 picături) pe zi, în funcție de vârstă, greutatea corporală și severitatea bolii, sub controlul parametrilor biochimici ai sângelui și al analizei urinei. Cursul tratamentului este de 4-6 săptămâni.

Când se tratează osteoporoza postmenopauză (ca parte a terapiei complexe), se prescriu 500-1000 UI (1-2 picături) pe zi.

Compus

Colecalciferol (vitamina D3) + excipienți.

Formulare de eliberare

Picături pentru administrare orală 10 ml (soluție apoasă).

Aquadetrim- un medicament care reglează metabolismul calciului și fosforului. Vitamina D3 este un factor activ antirahitic. Cea mai importantă funcție a vitaminei D este de a regla metabolismul calciului și fosfaților, care favorizează mineralizarea și creșterea scheletului.

Vitamina D3 este o formă naturală de vitamina D care se formează la om în piele sub influența razelor solare. În comparație cu vitamina D2, se caracterizează printr-o activitate cu 25% mai mare.

Colecalciferolul joacă un rol semnificativ în absorbția calciului și a fosfaților în intestin, în transportul sărurilor minerale și în procesul de calcificare a oaselor și, de asemenea, reglează excreția de calciu și fosfați de către rinichi.

Prezența ionilor de calciu în sânge în concentrații fiziologice asigură menținerea tonusului muscular al mușchilor scheletici, funcția miocardică, favorizează stimularea nervoasă și reglează procesul de coagulare a sângelui.

Vitamina D este necesară pentru funcționarea normală a glandelor paratiroide și este implicată și în funcționarea sistemului imunitar, influențând producția de limfokine.

Lipsa vitaminei D în alimente, absorbția afectată, deficitul de calciu, precum și expunerea insuficientă la soare în perioada de creștere rapidă a unui copil duce la rahitism, la adulți - la osteomalacie, femeile însărcinate pot prezenta simptome de tetanie, tulburări ale procesele de calcificare a oaselor nou-născuților.

O nevoie crescută de vitamina D apare la femei în timpul menopauzei, deoarece acestea dezvoltă adesea osteoporoză din cauza dezechilibrelor hormonale.

Farmacocinetica

Soluția apoasă Aquadetrim este absorbită mai bine decât o soluție de ulei (acest lucru este important atunci când este utilizat la sugarii prematuri, deoarece în această categorie de pacienți există o producție și un flux insuficient de bilă în intestine, ceea ce afectează absorbția vitaminelor sub formă de soluții uleioase. ). După administrarea orală, colecalciferolul este absorbit din intestinul subțire. Metabolizat în ficat și rinichi. Pătrunde prin bariera placentară. Excretat în laptele matern. Colecalciferolul se acumulează în organism. Excretată de rinichi în cantități mici, cea mai mare parte este excretată în bilă.

Indicatii

Prevenire și tratament:

• deficit de vitamina D;
• rahitism și boli asemănătoare rahitismului;
• tetanie hipocalcemică;
• osteomalacie;
• osteopatii metabolice (hipoparatiroidism și pseudohipoparatiroidism);
• osteoporoza, incl. postmenopauză (ca parte a terapiei complexe).

Contraindicatii

• hipervitaminoza D;
• hipercalcemie;
• hipercalciurie;
• urolitiază (formarea de pietre de oxalat de calciu la rinichi);
• sarcoidoza;
• boli renale acute și cronice;
• insuficiență renală;
• forma activă a tuberculozei pulmonare;
• copii cu vârsta de până la 4 săptămâni;
• hipersensibilitate la vitamina D3 și alte componente ale medicamentului (în special alcool benzilic).

Instructiuni speciale

Atunci când prescrieți medicamentul, este necesar să luați în considerare toate sursele posibile de vitamina D.

Utilizarea medicamentului în scopuri medicinale la copii este necesar să se efectueze sub supraveghere medicală atentă și să se ajusteze regimul de dozare în timpul examinărilor periodice, în special în primele luni de viață.

Utilizarea pe termen lung a Aquadetrim în doze mari sau utilizarea medicamentului în doze de încărcare poate duce la hipervitaminoză cronică D3.

Aquadetrim și calciul în doze mari nu trebuie utilizate simultan.

Controlul parametrilor de laborator

Când se utilizează medicamentul în scopuri medicinale, este necesar să se monitorizeze nivelul de calciu din sânge și urină.

Efect secundar

• pierderea poftei de mâncare;
• greață, vărsături;
• dureri de cap, dureri musculare și articulare;
• constipaţie;
• gură uscată;
• poliurie;
• slăbiciune;
• tulburări psihice, incl. depresie;
• pierdere în greutate;
• tulburări de somn;
• creșterea temperaturii;
• proteine, leucocite, gipsuri hialine apar în urină;
• creșterea nivelului de calciu în sânge și excreția acestuia în urină;
• posibilă calcificare a rinichilor, vaselor de sânge, plămânilor;
• reacții de hipersensibilitate.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a Aquadetrim cu medicamente antiepileptice, rifampicină, colestiramină, absorbția colecalciferolului este redusă.

Odată cu utilizarea simultană a Aquadetrim și diuretice tiazidice, crește riscul de a dezvolta hipercalcemie.

Utilizarea simultană a Aquadetrim cu glicozide cardiace poate spori efectul toxic al acestora (crește riscul de apariție a aritmiilor cardiace).

Analogii medicament Aquadetrim

Analogi structurali ai substanței active:

• Vigantol;
• Videohol;
• Soluție Videhol în ulei;
• Vitamina D3;
• Vitamina D3 Bon;
• Soluție apoasă de vitamina D3;
• Colecalciferol.

Utilizare la copii

Contraindicat copiilor sub 4 săptămâni.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, Aquadetrim nu trebuie utilizat în doze mari din cauza posibilității de efecte teratogene în caz de supradozaj.

Aquadetrim trebuie prescris cu prudență în timpul alăptării, deoarece Când se utilizează medicamentul în doze mari, o mamă care alăptează poate dezvolta simptome de supradozaj la copil.

În timpul sarcinii și alăptării, doza de vitamina D3 nu trebuie să depășească 600 UI pe zi.

Pentru a preveni fragilitatea oaselor și formarea normală a țesutului osos, a celulelor imune și funcționarea neîntreruptă a fibrelor nervoase și musculare, organismul are nevoie de calciferol (). Corpul produce această substanță. Dar în unele cazuri, de exemplu, cu un stil de viață sedentar la computerul de la birou, există o lipsă acută de vitamine. Apoi, atât ajustările dietetice, cât și vitamina D în picături și tablete pot veni în ajutor.

Calciferolul transportă săruri minerale, absorbindu-le în prealabil împreună cu calciul și fosfații din intestin. Datorită absorbției și excreției ulterioare a fosfaților și a calciului de către rinichi, sângele este îmbogățit cu ioni. Datorită concentrației ionilor de calciu, funcția miocardică este menținută la un nivel adecvat și coagularea sângelui este reglată. Fără vitamina D, glandele paratiroide nu pot funcționa normal, sistemul nervos. Sursa de calciferol este lumina soarelui, dar această vitamina „soarelui” poate fi obținută în alimente și, de asemenea, în medicamente.

Lipsa vitaminei D: ce este și care sunt semnele hipovitaminozei

Poate duce la perturbări grave în funcționarea organismului. Cele mai frecvente cauze sunt evitarea razelor solare directe pe piele (dacă o persoană, de exemplu, are tendința de a face cancer de piele) și abuzul de creme de protecție solară. Oamenii care locuiesc permanent în regiunile de nord sunt, de asemenea, expuși riscului. Calciferolul pur și simplu nu poate fi sintetizat în piele pe parcursul mai multor luni de iarnă.

Posibilitatea de apariție a hipovitaminozei D în organism se datorează următorilor factori:

• vârsta peste 50 de ani;
• sarcina;
• perioada de menopauză;
• disfuncționalități ale ficatului și rinichilor;
• piele foarte închisă la culoare;
• diete prea „severe”.

La copii și adulți, deficiența de vitamina D se manifestă printr-o serie de simptome diferite.

La pacienții tineri, aceasta este:

• transpirație severă a extremităților;
• pierderea poftei de mâncare, copilul plânge constant și este capricios;
• dezvoltarea hipotensiunii musculare, articulațiile slăbesc, coloana ia o formă distorsionată;
• fontanel moale, încheieturi și coaste răsucite.

Părinții ar trebui, de asemenea, să fie atenți la modificările patologice ale frunții, creșterea întârziată a dinților și apariția rapidă a cariilor.

La adulți, deficitul de calciferol se manifestă diferit:

• fracturi frecvente, „înmuiere” oaselor;
• nepriceput;
• schimbare bruscă a greutății - o persoană începe să câștige brusc în greutate sau să piardă în greutate;
• somnolență crescută și oboseală cronică;
• carii dentare, carii, boala parodontala.

Apropo, medicii deseori urmăresc o legătură puternică între deficiența de vitamine și creșterea grăsimii corporale. Desigur, o astfel de listă de simptome poate însoți aproape orice boală, așa că pentru a prescrie un tratament este necesar să treceți la o examinare, în primul rând, să faceți un test.

Indicatii

Primele simptome indică faptul că este necesară modificarea dietei zilnice pentru a include produse de origine animală (carne, pește, fructe de mare), pătrunjel și gălbenuș de ou. În caz de complicații, medicul prescrie medicamente care conțin vitamina D.

Principalele indicații:

• crampe musculare;
• deficit de fosfor și calciu;
• boli gastrointestinale cronice, cum ar fi pancreatita, gastrita.

În plus, un complex de vitamine care conține calciferol este prescris pentru neurodermatită și dermatită.

Formulare de eliberare și preparate

Piața farmaceutică astăzi este bogată în diverse medicamente cu continut ridicat vitamina D. Sunt produse atât sub formă, cât și sub formă de picături. Există și medicamente destinate injectării intramusculare. Spre deosebire de tablete și capsule, picăturile de vitamina D sunt absorbite aproape instantaneu. Mai mult decât atât, soluția apoasă este mai degrabă decât cea uleioasă care este cel mai bine absorbită. După administrarea orală, picăturile sunt absorbite în intestinul subțire cu 50-80% din doza totală.

Medicamentul, care este cel mai popular în Rusia pentru în acest moment. Medicamentul este produs în Polonia de compania Medana Pharma. Este un lichid incolor îmbuteliat în recipiente de culoare închisă. Vasele conțin 10 ml de medicament și sunt echipate cu un capac convenabil cu dozator.

Acțiunea medicamentului:

• stimularea sistemului imunitar;
• normalizarea glandelor paratiroide;
• calcificarea scheletului;
• implementarea conducerii nervoase;
• menținerea tonusului muscular.

Indicatii de utilizare:

• osteopatie;
• spasme ale mușchilor scheletici;
• înmuierea oaselor (osteomalacie);

Contraindicatii:

• tuberculoză pulmonară;
• sarcoidoza;
• hipervitaminoză, sau;
• boli de rinichi;
• concentrație crescută de calciu în urină.

Pentru sugari, este suficient să scăpați o picătură pe limbă sau să dizolvați medicamentul într-o lingură de lapte.

Dozare:

• 1-2 picături sunt folosite pentru a preveni rahitismul la sugarii născuți;
• 2-3 picături sunt prescrise bebelușilor prematuri, gemenilor și copiilor care trăiesc în regiunile de nord.

Adulților li se prescriu câte 2 până la 4 picături în timpul terapiei, în funcție de greutatea corporală, vârstă și indicații. Cursul tratamentului este de la 4 la 6 săptămâni. Femeile însărcinate și în postmenopauză sunt sfătuite să ia 1 picătură de medicament o dată pe zi.

La tratarea rahitismului și a bolilor asemănătoare rahitismului, doza este determinată de medic în mod individual.

Vigantol

Se compune din picături de ulei puse într-o sticlă de 10 ml.

Acțiunea medicamentului:

• absorbția în intestinul subțire cu acumulare ulterioară în țesutul osos, miocard și mușchi;
• concentrația maximă în țesuturile corpului este de 5 ore după aplicare.

Indicatii:

• prevenirea rahitismului și tratamentul acestuia;
• hipocalcemie;
• osteoporoza;
• tulburarea metabolismului mineral după 45.

Contraindicatii:

• hipercalcemie;
• sarcoidoza;
• boli cronice ale ficatului, rinichilor, sistemului endocrin;
• osteodistrofie renală;
• hipercalciurie.

Doza corespunde medicamentului descris mai sus.

Devisol D3

Medicament finlandez destinat copiilor și adolescenților. Este o soluție de ulei conținută într-un borcan de 10 ml. Picăturile, care au la bază ulei de cocos, nu au gust și pot fi amestecate „insidios” de părinți în mâncarea copiilor, care refuză complet să ia vitamine. Un flacon conține aproximativ 66 de doze.

Indicatii:

• prevenirea rahitismului;
• titan hipocalcemic;
• tulburări metabolice;
• hipovitaminoza D.

Contraindicatii:

• sensibilitate specială la componente;
• tulburări psihice;
• poliurie;
• pietre la rinichi.

Dozare:

• copii de la 6 luni - 1 picatura pe zi;
• femeile însărcinate - 1 picătură pe zi;
• adulți - 2-4 picături pe zi;
• vârstnici (peste 60 de ani) - 2 picături pe zi.

În concluzie, aș dori să spun că niciodată nu trebuie să vă prescrieți singur medicamente. Doar un medic poate determina necesarul zilnic al fiecărui pacient în parte. Încearcă, în primul rând, să stai mai mult la soare dimineața și seara și să mănânci alimente sănătoase. Bine complexe de vitamine, selectat în conformitate cu recomandările medicului, nu va completa decât „dieta de beneficii” zilnică.